Цвет кала при гепатите: результаты компрограммы и методы коррекции

Если цвет стула изменился после алкоголя?

Обесцвечивание кала характерно для заболеваний печени, вызванных злоупотреблением алкогольными напитками. Проблемы с пищеварением возникают из-за того, что после алкоголя орган теряет способность полноценно выполнять свои функции в организме.

Печень – своеобразный его фильтр, пропускающий сквозь себя токсичные элементы и вещества, что могут нанести вред системам и органам. При переработке спиртосодержащих напитков печеночные клетки начинают разрушаться, что провоцирует возникновение заболеваний печени.

На восстановление структуры печени необходимо время, новые клетки не успевают замещать погибшие старые.

Процесс их роста замедляется. Гепатит развивается постепенно – от одной стадии к другой. Для каждой из них характерно поражение определенного участка органа.

Болезнь может сопровождаться желтизной кожных покровов и глазных белков, потемнением мочи, повышением температуры, болями в животе и рвотными позывами. Стул приобретает светлый оттенок из-за того, что под влиянием алкоголя печень функционирует слабо.

Цвет кала у взрослого в диагностике заболеваний ЖКТ

Нормальный кал, как правило, от светло- до темно-коричневого цвета. Небольшие изменения цвета кала у взрослого не обязательно означают, что человек болен. Иногда, диетические изменения, слишком много цветных продуктов или употребление определенных веществ, таких как алкоголь или лекарств, которые очень раздражает желудочно-кишечный тракт, могут повлиять на цвет кала у взрослого. Иногда стресс может вызвать запор или понос, которые также могут повлиять на внешний вид кала.

Для того, чтобы определить, изменения цвета кала обусловлены временными изменениями в рационе питания или образе жизни или они вызваны какой-то проблемой со здоровьем, нужно обратиться к врачу, особенно если эти изменения сопровождаются другими симптомами, как дискомфорт в животе, потеря аппетита, потеря веса, понос и другие необычные проблемы.

Во время консультации врач получит полную историю ваших симптомов, проведет медицинский осмотр, назначит лабораторные исследования кала, которые могут включать:

• Анализ крови — общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму (как свертывается кровь), анализ ферментов печени и поджелудочной железы. 
• Обследование кала на наличие паразитов
• Обследование кала на скрытую кровь, которая может отражать желудочно-кишечные кровотечения из-за рака и других заболеваний
• Иммунологический тест, чтобы обнаружить кровь в стуле
• Для определения источника верхнего кровотечения из пищевода и желудка — эндоскопические исследования
• Колоноскопия, эндоскопическая процедура для изучения опухолей или кровотечение из нижнего отдела ЖКТ 
• Биопсия ткани могут быть выполнена во время эндоскопических процедур для окончательного диагноза
• Эндоскопическая ретроградная холангио-панкреатография предполагает использование введения красителя при исследовании на наличие препятствий желчных протоках
• Другие методы визуализации для изучения опухолей или других изменений в желудочно-кишечном тракте включают КТ (компьютерную томографию), УЗИ и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Диагностические показатели в анализе

Обнаружить острый или хронический гепатит в организме пациента с помощью копрограммы врач может по следующим основным показателям:

• Цвет биоматериала (определяет наличие или отсутствие патологических процессов);
• Консистенция кала (указывает на недостаток или перенасыщение желчи в организме);
• Уровень кислотности (позволяет обнаружить нарушения в области пищеварительного тракта);
• Интенсивность запаха (показывает степень развития патологии в печени);
• Наличие стеркобилина;
• Уровень лейкоцитов (указывает на наличие или отсутствие воспалительного процесса);
• Показатель триглицеридов.

Важно знать! Лишь обследовав биоматериал больного комплексно, врач может сделать конкретные выводы о характере гепатита, и его стадии развития

Как сдавать кал на копрологию и как долго его можно хранить?

Большое значение имеет правильный сбор материала для копрологического исследования. Необходимо придерживаться следующих правил:

Стул должен быть естественным, не вызванным клизмой или приемом слабительных средств. Если есть проблема с запорами, следует предварительно посоветоваться с врачом, что лучше принять для опорожнения – какой продукт.

• Нельзя собирать кал на копрограмму из унитаза, нужно выделить специальный чистый сухой сосуд, или покрыть его предварительно чистой полиэтиленовой пленкой.
• Собирать материал нужно сразу же после дефекации.
• Для сбора материала нужна небольшая сухая стерильная емкость с герметичной крышкой – стеклянная банка, которую необходимо предварительно прокипятить. Удобнее приобрести в аптеке одноразовый стерильный пластиковый контейнер с пластиковой ложкой.
• Количество материала должно быть примерно 30 мл (3 полных чайных ложки).
• Перед дефекацией обязательно сделать туалет промежности и вытереть кожу насухо.
• Нельзя собирать анализ женщинам в период менструации.

Взятый кал на копрологию нужно как можно скорее доставить в лабораторию. Если это невозможно в течение 2-3 часов, то его нужно убрать в холодильник, где он может находиться не более 8 часов.

Образование обесцвеченного кала

Окраску калу придает в основном пигмент билирубин. Вместе с желчными кислотами он расщепляет белки, в составе которых есть гемоглобин и другие гемы.

Билирубин коричневый, поэтому окрашивает фекалии в соответствующий цвет. В каловых массах чистого билирубина нет, так как в кишечнике он превращается в другой коричневый пигмент — стеркобилин.

Если в кишечник поступает мало желчи, то каловые массы не окрашиваются. Остатки пищи выводятся недопереваренными и неокрашенными, то есть кал становится ахолическим.

Маленькие дети (до двухмесячного возраста), питающиеся только молочными смесями или грудным молоком, из-за недостаточной выработки ферментов могут выделять светло-желтый или белесый кал.

Видео:

Это не должно тревожить родителей, так как обесцвеченные фекалии в этом возрасте считаются физиологической нормой.

Ахолический стул не всегда связан с отсутствием билирубина. На окраску кала может повлиять питание.

Обесцвеченные фекалии появляются после употребления домашней сметаны, масла, животных жиров.

Такие продукты из-за своей высокой жирности не могут полностью перевариться и поступают в толстую кишку в неизмененном состоянии, частично обесцвечивая кал.

Для определения, что именно сделало кал у взрослого обесцвеченным — заболевания желудочно-кишечного тракта или особенности рациона, нужно проследить за тем, существует ли связь окраски кала с питанием и как часто появляются обесцвеченные фекалии.

Единичные случаи появления обесцвеченного кала у взрослого скорее говорят об избытке в рационе жирных продуктов, шоколада или алкоголя, чем о проблемах со здоровьем.

Чтобы кал перестал быть обесцвеченным, достаточно скорректировать пищевые пристрастия. Полезно исключить из меню алкоголь и блюда, приготовленные способом жарки — это облегчит работу печени и поджелудочной, и выработка желчи восстановится.

Причиной обесцвеченного стула могут стать некоторые медикаменты.

К их числу относятся:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• оральные контрацептивы;
• аспирин;
• антигрибковые таблетки;
• препараты для избавления от туберкулеза.

Перечисленные группы медикаментов не обесцвечивают каловые массы напрямую — они влияют на работу печени.

Если на фоне лечения вышеперечисленными препаратами появились обесцвеченные фекалии, то об этом нужно обязательно сообщить своему лечащему врачу. Возможно, следует немедленно проверить состояние печени и скорректировать лечение.

Подготовка к анализу

Достоверность результатов зависит от того, как пациент питался перед исследованием и какие медикаменты употреблял. Диета перед копрограммой поможет правильно интерпретировать анализ.

Радикально менять свой рацион не надо, важно лишь соблюдать следующие правила за 2-3 суток до сдачи кала:

временно исключить продукты, окрашивающие фекалии. Свёклу, чернику, помидоры, кетчуп, томатный сок, смородину лучше пока отложить;
убрать продукты, раздражающие слизистую. Например, копчёности, маринады, соленья. От алкоголя также воздержаться;
обязательно ежедневно употреблять продукты, содержащие белки, жиры, углеводы. Не отдавать предпочтение только одной группе. Пусть в рационе присутствуют каши, овощи, сливочное масло, мясо, рыба

Важно понять реакцию пищеварительной системы на основные компоненты пищи, а не только на любимую еду.

Также перед забором кала нельзя употреблять слабительные лекарства, препараты с железом (независимо от их валентности), витамины, средства с висмутом, антибиотики, ферментные препараты типа «Фестала», «Креона». Любые ректальные свечи исказят результат, покажут ложное содержание жиров, поэтому от их использования временно отказываются.

Если пациент проходил ирригоскопию или контрастную рентгенографию с барием, должно пройти не менее недели, прежде чем назначат копрограмму. В противном случае частички бария будут видны в фекалиях.

Менструальное кровотечение — повод отложить исследование кала до полного прекращения выделения крови.

Копрограмма как методика исследования испражнений при гепатите

Диагностическое мероприятие копрограмма проводится для определения уровня функционирования внутренних органов, в частности, печени. Исследование в обязательном порядке назначают, чтобы подтвердить диагноз «гепатит». Результаты могут быть следующими:

• измененный цвет каловых масс на светлый желтый или белый сигнализирует о патологическом процессе в печени или поджелудочной железе;
• испражнения с мягкой консистенцией – признак недостаточной или избыточной продукции желчной жидкости железой;
• разжижение стула – сигнал о протекающем воспалительном процессе;
• если отсутствует запах или имеется, но слегка выраженный, – это симптом нарушения функционирования печени или поджелудочной железы;
• при снижении уровня стеркобилина можно косвенно говорить о застойном процессе в желчевыводящих протоках, нарушении функционирования железы внешней секреции, расположенной в брюшной зоне;
• присутствие в кале лейкоцитарных клеток – симптом воспаления в брюшной области, в частности, в печени;
• наличие в испражнениях жирных кислот – признак недостаточной продукции печенью желчной жидкости.

Как уже понятно, измененный цвет каловых масс – не единственный признак развития гепатита, который учитывают при постановке диагноза.

Характеристика изменений кала

Обесцвеченный стул является признаком многих заболеваний печени, но самым распространенным из них является гепатит. Позже к бесцветному калу и темной моче добавляются и другие симптомы. В основном это:

• желтоватый оттенок кожи и склер глаз;
• сонливость, быстрая утомляемость;
• повышение температуры тела;
• болевые ощущения в нижней части живота, в нижнем подреберье и в области печени;
• часто наблюдаются и такие признаки, как нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея.

У здорового человека фекалии должны быть плотные светло-коричневого или темно-коричневого оттенка. При заражении гепатитом происходят нарушения желчеобразования. Желчного секрета выделяется гораздо меньше и он не попадает в каловые массы в нужном количестве, что делает их окрашивание затруднительным.

Часто при таком признаке, как бесцветный кал, причина может заключаться в том, что у человека не гепатит, а цирроз печени, сформированный на фоне желтухи. Происходит это в том случае, когда заболевание протекает бессимптомно, за исключением обесцвеченного кала. Люди в этом случае не спешат обращаться к врачу, а заболевание тем временем продолжает развиваться, поражая печень и другие органы.

Поэтому при наблюдении на протяжении длительного времени такого признака, как бесцветный кал со специфическим запахом, следует обращаться к врачу. Не стоит бить тревогу только в том случае, если обесцвечивание кала произошло однократно, а затем снова все вернулось в норму.

Диагностировать заболевание можно только в лабораторных условиях и никак иначе. При выявлении гепатита врач должен назначить соответствующее лечение, диету и дать все необходимые рекомендации, которые ни в коем случае нельзя нарушать. Только так можно обеспечить полное излечение от данного заболевания без каких-либо последствий и осложнений.

Гепатит у мужчин фото

Первые признаки гепатита С у мужчин (фото 3) схожи с развитием ротавирусной инфекции. Довольно часто болезнь начинается с острого проявления симптомов. На фоне кажущегося здоровья у мужчин резко ухудшается состояние, повышается температура тела, появляется лихорадка, развивается диспепсия. Мужчины жалуются на разбитость, усталость, головную боль и неприятные, болезненные ощущения в правом подреберье. У мужчин алкогольный гепатит дает симптомы, похожие на инфекционную форму заболевания, а поджелудочная железа провоцирует боли, возникающие при нарастании отечности органа из-за его воспаления и перегрузки.

После приема пищи у мужчин могут возникать позывы к рвоте. Стул становится нестабильным. Первые симптомы гепатита С у мужчин (фото внизу стр.) смазываются, если пациент начинает принимать антибиотики самостоятельно, подозревая у себя отравление, кишечную инфекцию

В данном случае врачи обращают внимание на специфические признаки заболевания. Глаза при гепатите С также приобретают желтоватый оттенок. Люди с гепатитом С имеют изменение окраса кожи, а также жалуются на изменение консистенции стула

Это возникает из-за постепенной потери пищеварительной системы способности к перевариванию пищи, поступающей в организм

Люди с гепатитом С имеют изменение окраса кожи, а также жалуются на изменение консистенции стула. Это возникает из-за постепенной потери пищеварительной системы способности к перевариванию пищи, поступающей в организм.

Показания к сдаче копрограммы

Копрограмма у грудничков

Грудничкам копрограмма назначается как плановое обследование в дополнение к УЗИ органов брюшной полости в конце первого месяца жизни, при поступлении ребенка в стационар, перед началом проведения профпрививок, при запорах, кишечных коликах, срыгиваниях, поносах. Если ребенок ходит на горшок, его необходимо предварительно вымыть при помощи детского мыла и тщательно ополоснуть водой – использование химии или плохо вымытый горшок скажутся на результатах анализа. Для выявления некоторых паразитов (лямблии), кал необходимо сдавать в теплом виде. Остриц можно определить собрав остатки каловых масс вокруг анального отверстия сразу после дефекации.

Анализ кала на копрограмму у взрослых

Взрослому копрограмму назначают при патологии желудка, заболеваниях 12-перстной кишки, патологии тонкого и толстого кишечника (включая сигмовидную и прямую кишку), проблемах с печенью, желчным пузырем и желчевыводящими протоками, болезнях поджелудочной железы, онкологии, паразитических заражениях, инфекциях, оценке эффективности лечения или, коррекционной терапии.

Как сдавать копрограмму

Подготовка для сдачи анализа не составляет особого труда, но некоторые правила надо чётко соблюдать.

Если пациент принимает медикаменты с содержанием железа и висмута, то их необходимо отменить. Также, не следует принимать слабительные средства, ректальные свечи. Запрещается промывание кишечника клизмами.

Если исследуемому человеку проводили рентгенографию с контрастным веществом (барием), то копрограмму не следует делать ранее 7-10 дней после исследования. Барий может изменять свойства кала.

В питании пациента в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа, следует ограничить чрезмерное разнообразие, экзотические блюда и т.д.

Подготовительное правило сдачи кала на копрограмму:

1. За 2-е суток до сбора материала следует полностью отказаться от помидоров, томатного сока, пасты, свёклы и других овощей и фруктов, содержащих в своём составе красящие вещества.
2. За 3-е суток до сбора кала необходимо отказаться от приёма антибиотиков, препаратов, вызывающих изменение моторной функции кишечника, лекарств на основе энзимов.
3. Питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочной продукции, количество пищи должно быть в нормальных пределах.
4. Следует воздержаться от жирных продуктов, копчёностей, острого и маринованного.
5. Женщинам не стоит сдавать анализ во время месячных.
6. Кал надо собирать так, чтобы в него не попадала моча.
7. Эвакуация кала для анализа должна происходить естественно, без применения стимуляторов и клизм. 

Причины изменения кала

Обесцветить кал способны молочные продукты: творог, молоко, сливки, сметана и т. д. Не нужно бежать к врачу при появлении первых изменений, необходимо понаблюдать за стулом в течение нескольких дней, изменив рацион.

Помимо продуктов питания, причиной изменений могут быть лекарственные препараты. Это происходит по причине того, что медикаменты губительно воздействуют на клетки печени. Обесцветить кал могут следующие препараты:

• Средства против грибка.
• Противовоспалительные нестероидные средства.
• Оральные контрацептивы.
• Антибиотики.
• Средства против эпилепсии, туберкулеза и подагры.
• Средства, имеющие в составе ацетилсалициловую кислоту.

Если в результате приема данных препаратов каловые массы обесцветились, то стоит проконсультировать с врачом, чтобы определить состояние печени и своевременно приступить к лечению в случае необходимости. Обязательно необходимо обратиться к врачу, если прием медицинских препаратов завершен, а цвет кала не восстанавливается.

Повлиять на цвет фекалий могут различные болезни, преимущественно это заболевания печени. К бесцветному калу могут присоединиться следующие симптомы:

• повышенная температура;
• боли в области печени;
• темный цвет мочи;
• желтый оттенок кожи;
• боль в области живота;
• нарушения работы пищеварительной системы, рвота, диарея.

Если появились данные симптомы, нужно обратиться за медицинской помощью. Это могут быть признаки гепатита, панкреатита, холецистита или заболеваний желчевыводящих путей. Не стоит паниковать, если какие-либо симптомы отсутствуют и изменение кала произошло один раз, после чего все нормализовалось.

Зачастую на ранних стадиях обесцвечивание стула при гепатите является основным симптомом заболевания. Если оно долгое время сохраняется, то болезнь может перейти в цирроз печени. Поэтому своевременная диагностика поможет избежать осложнения и вовремя начать лечение.

Нормой считается, если кал сформирован, плотный, не имеет каких-либо примесей и специфического запаха. В среднем за сутки у взрослых производит выработка 300 грамм кала. Это считается нормой, но количество может изменяться в большую или меньшую сторону из-за рациона человека.

Воспаление печени, возникающее в результате поражения органа вирусами, называют вирусным гепатитом.

В зависимости от того, какой тип вируса стал возбудителем заболевания, различают несколько видов вирусных гепатитов:

• Тип А. Возбудителем болезни является кишечная инфекция. Наиболее часто недуг поражает детей,возраст которых меньше 14-ти лет. Если говорить о пути попадания инфекции, то наиболее часто возбудитель содержится в воде. Проявляется заболевание через 1-1,5 месяца после инфицирования.
• Тип В. Передается через биологические жидкости. В 10% случаев является причиной цирроза печени. Имеет достаточно долгий инкубационный период. Вирус может находиться в организме от 2 до 6 месяцев, при этом, обнаружить его по внешним признакам невозможно.
• Тип С. Имеет те же симптомы, что и форма В, но только переноситься намного легче и при грамотном лечении практически не сказывается на процессах жизнедеятельности организма.
• Тип Дельта. Возникает только в комплексе с вирусным поражением типа В, что в результате, оказывает губительное воздействие на печень, так как ее клетки находятся сразу под воздействием двух типов вирусов.
• Тип Е. Характерен для тех территорий, где имеются проблемы с системой фильтрации канализационных стоков. В организм попадает через воду, которая не соответствует санитарным нормам.

Важно знать! Елена Малышева: Как укрепить печень и избавиться от гепатита! Читать далее >>>…

Все типы вируса поражают печеночные клетки – гепатоциты, тем самым нарушая нормальную работоспособность органа. Все типы заболевания условно разделяются на две группы. Такое деление обусловлено путем инфицирования заболеванием. Первая группа объединяет гепатиты типа А и Е, данные вирусы попадают в организм фекально-оральным путем. Вторая группа включает в себя вирусы типов В, С и гепатит Дельта. В организм возбудители заболевания попадают через биологические среды, такие как сперма, кровь, влагалищные выделения, слюна и грудное молоко.

Все вирусные гепатиты вызывают такие типичные симптомы болезни как темная («цвета пива») моча, пожелтение кожных покровов, желтушный цвет слизистых оболочек и светлые фекалии.

Что делать если экскременты поменяли цвет

При обнаружении того, что кал меняет свой цвет сразу нужно определить, почему это происходит, для этого требуется посетить специалиста.

Он назначает биохимию, исследование стула и общеклинический анализ крови.

При помощи исследований в лаборатории, доктор устанавливает степень поражения при заболевании печени и полностью степень недуга.

Принимая во внимание все диагностические данные, определяет тактику, по которой будет производиться лечение:

• Доктор может назначить препараты, которые защищают и восстанавливают гепатоциты.
• Назначает дезинтоксикацию при помощи внутривенных растворов.
• Назначаются противовирусные или противопаразитарные препараты.
• Назначение желчегонных препаратов (алхол).

Также никуда не деться от назначения диеты. Она нужна для того, чтобы нормализировать процесс переваривания и снизить нагрузку на печень

А наладить желчеотток можно обычным приёмом пищи, только маленькими порциями.

Но, при образовании камней, атрезии протока или опухолевидной патологии, требуется операционное вмешательство, его целью является удаление причины обструкции и восстановление желчеоттока.

Окрас и состояние фекалий будет в норме тогда, когда билирубин будет нормально попадать в кишечник.

Иногда при корректировке рациона цвет кала тоже меняется, однако если диагностирована вирусная инфекция, будут присутствовать и другие симптомы. Чтобы вовремя начать курс терапии, следует оценивать данный признак наряду с прочими проявлениями заболевания.

Когда происходит изменение, пример:

• при нарушении обмена веществ, его может спровоцировать нарушение работы щитовидки;
• при выведении ее из организма понемногу, но часто, она станет намного светлее;
• у маленьких детей она становится желтоватой. У новорожденных бывает непрозрачной с красноватым оттенком;
• использование в пищу продуктов с присутствием любых красителей;
• инфекционные болезни с развитием лихорадки;
• употребление лекарственных средств;
• воспалительный процесс в мочеполовых органах или их травмирование;
• при болезнях крови;
• нарушениях работы желчного или его протоков, а также болезни печени;
• неправильные обменные процессы, переданные по наследству.

Потемнение мочи провоцирует питание и болезни печени. Что нужно делать при изменении цвета урины? Если нет дополнительных симптомов, но моча долго не приобретает нормальный цвет, нужно посещать врача.

В других случаях нужно:

Обратить внимание на количество употребляемой жидкости.
Пересмотреть рацион.
Посетить врача и провести лабораторное исследование мочи.

Как собирать кал для копрограмы

Важно: правила сбора несложные, но выполнить их следует аккуратно. Для сбора каловых масс необходимо:

Для сбора каловых масс необходимо:

• опорожнить мочевой пузырь, провести тщательный туалет половых органов и анальной зоны с применением тёплой воды и нейтрального мыла без ароматических добавок. Затем ополоснуть помытые области тёплой, кипячёной водой;
• в заранее подготовленную чистую посуду с широким горлышком при помощи шпателя (который имеется в аптечных контейнерах для сбора кала) собрать материал из разных участков полученных испражнений;
• после сбора кал закрывается крышкой и подписывается с указанием имени и фамилии пациента, а также даты сбора.

Не следует использовать в качестве посуды для каловых масс деревянные коробки, пищевые банки. Общее количество собранного материала должно быть 15-20 грамм (примерный объем чайной ложки). Старайтесь приносить в лабораторию приблизительно такой объем каловых масс.

Кал следует собирать утром и доставить его на исследование как можно скорее.

Обратите внимание: чем быстрее материал будет принесён в лабораторию, тем точнее и достовернее будут результаты копрограммы. При необходимости контейнер с биоматериалом помещают в холодильник, где его можно хранить не более 8 часов, при температуре около 5 градусов Цельсия

При необходимости контейнер с биоматериалом помещают в холодильник, где его можно хранить не более 8 часов, при температуре около 5 градусов Цельсия.

Результаты копрограммы обычно получают в течение 2-3 дней, иногда анализ занимает 5-6 суток.

Нормы и отклонения в показателях кала

Многие люди никогда не задумывались, какой цвет и запах должен иметь стул в норме, поэтому при изменении окраса выделений, часто не обращают внимания на это, списывая все на естественные причины – чаще всего на расстройство пищеварения.

Исследование стула – копрограмма является достаточно продуктивным методом диагностики патологий желудочно-кишечного тракта. При этом испражнения рассматриваются под микроскопом, для более точного выявления количества и качества частиц. Оно помогает обнаружить наличие отклонений и сбоев в работе системы, определить первые признаки болезни печени. Основными показателями фекалий является его цвет, содержание примесей, а также консистенция, запах и количество.

Кал при гепатите приобретает светло-серый, иногда белый оттенок, что обусловлено малым поступлением желчи в кишечник. Испражнения при всех видах гепатита имеют резкий запах. Стул при воспалении печёночных клеток выглядит по-разному, в зависимости от вида патологии, и может быть жидким или густым, с примесями или без. Так, при гепатите А отмечается повышение общего количества каловых масс, а при В и С – формах количество испражнений, наоборот, уменьшается или остается в пределах нормы.

Кроме того, при гепатитах различной формы может отмечаться увеличение актов дефекации во время суток до 5 раз, когда как в норме посещение туалета с целью дефекации происходит около 1-2 раз за сутки.

Особенности сдачи анализа и результатов у грудничков

Чтобы собрать анализ у грудничка, нужно использовать многоразовые подгузники, которые не обладают такими впитывающими свойствами, как памперсы, или временно в памперс положить тонкую полиэтиленовую пленку, пока ребенок оправится. Если малыш уже садится на горшок, нужно проследить, чтобы он туда не помочился во время дефекации, а сделал это раньше.

Копрограмма кала у грудничка имеет свои особенности. Организм малыша постоянно развивается, меняются его различные параметры, поэтому и нормы анализа на копрологию также будут зависеть от возраста. Играет роль также и характер питания – грудное вскармливание или искусственное.

Таблица расшифровки копрограммы кала у грудничков:

Наименование показателя	Дети до года на грудном вскармливании	Дети до года на искусственном вскармливании	Дети старше года
Количество в сутки	40-50 г	30-40 г	100-200 г
Цвет	желтый, горчичный, зеленоватый	желтый, коричневый	коричневый
Консистенция	кашицеобразный	замазкообразный	оформленный
Запах	кисловатый	гнилостный	обычный каловый, не резкий
Кислотность (pH)	слабокислая 4,8-5,8	слабощелочная 6,8-7,5	слабощелочная 6-8
Слизь	немного	–	–
Лейкоциты	единичные	единичные	единичные
Стеркобилин	немного	немного	как у взрослых
Билирубин	немного	немного	–
Аммиак	–	–	как у взрослых
Кровь	–	–	–
Растворимый белок	–	–	–
Мыла	незначительное количество	незначительное количество	незначительное количество
Соединительно- тканные волокна	–	–	–
Перевариваемая клетчатка	–	–	–
Нейтральный жир	капли жира	незначительное количество	–
Жирные кислоты	немного в виде кристаллов	немного в виде кристаллов	–
Крахмал	–	–	–
Детрит	всегда есть	всегда есть	всегда есть

Наиболее частые отклонения копрологии у грудничка:

• темно-коричневый цвет кала – при запорах, гемолитической желтухе, колите;
• твердый кал в виде комков – при стенозах, спазмах кишечника, запорах;
• резкий зловонный запах – при гнилостной инфекции;
• кислая реакция (pH до 5,5) – при непереносимости лактозы;
• слизь в кале – при целиакии, муковисцидозе, полипозе, дивертикулах, инфекции;
• лейкоциты – при воспалении, туберкулезе;
• повышенный стеркобилин может указывать на гемолитическую желтуху;
• кровь – признак внутреннего кровотечения (при язвенном колите, опухолях, дивертикулах, полипах, расширении внутренних вен).

Есть и множество других отклонений в анализе кала на копрологию, которые должен анализировать врач, он/и должны быть показанием к обследованию ребенка.

Воспалительные заболевания печени

Каловые массы стали обесцвеченными, а моча темной? Скорее всего, это симптомы гепатита — опасного вирусного заболевания.

В зависимости от типа вируса различают гепатит A, B и C. В последние годы выявлены и другие разновидности вируса.

Его самым опасным осложнением является цирроз печени, который развивается у 10 % больных. Гепатит C протекает так же, как предыдущая форма, но переносится гораздо легче.

Форма гепатита Дельта — самая опасная, появляется только одновременно с формой B. Из-за удвоенной вирусной нагрузки печень быстро выходит из строя.

При любом типе вирусного гепатита наблюдаются три типичных признака:

• обесцвеченные фекалии;
• темная моча;
• пожелтение кожи, слизистых оболочек и глазных яблок.

При вирусном гепатите в фекалиях обнаруживаются вирусы — возбудители заболевания. Кал не только обесцвечивается, но и приобретает характерный запах, что является дополнительным симптомом.

Хронический вирусный гепатит опасен тем, что он может годами не проявляться ярко выраженными симптомами, такими как высокая температура, боль в животе или жидкий стул.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=5-puCWh9tQY

Испражнение обесцвеченным калом часто становится первым, а иногда и единственным сигналом, заставляющим заподозрить воспаление печени и вовремя начать лечение. Своевременно принятые меры помогут избежать цирроза, а иногда и рака.

Не все воспаления печени имеют вирусную природу. Иногда в органе поселяются паразиты, приводящие к воспалению тканей: эхинококки, лямблии, черви-сосальщики.

Паразиты разрушают ткани механически или химически, что приводит к гепатиту, первым симптомом которого становится обесцвечивание кала.

Итак, обесцвечивание каловых масс может быть симптомом заболеваний печени, поджелудочной или желчного пузыря.

Если анализы не выявили никаких патологий, то нужно просто изменить диету, и цвет кала восстановится.

Признаки гепатита у детей.

Лечение гепатитов

Лечение острого гепатита проводят в стационаре. При вирусном гепатите больного кладут в инфекционное отделение, в случаях токсических гепатитов — в центры отравлений. Направлено на устранение этиологического фактора (причины) заболевания — дезинтоксикация при токсических гепатитах, противовирусная терапия — при вирусных. Назначают: • Постельный режим; • Диету (строго ограниченное количество жиров, обильное питье, фруктовые соки) • Капельницы с 5-10% раствором глюкозы — до 500 мл (в тяжелых случаях, при анорексии и рвоте); • При появлении признаков комы — плазмоферез (удаление около 2 л плазмы крови больного и внутривенное введение замороженной). Возможно повторение процедуры.

Больным хроническим гепатитом показана постоянная диета (исключены жареные, острые, пряные продукты и из тугоплавкого жира; рекомендован нежирный творог, отварная рыба)

При хроническом токсическом гепатите важно найти и устранить причину (например, перестать употреблять алкоголь, уйти с химического производства, перестать принимать определенные лекарственные препараты). При обострениях агрессивного гепатита больного госпитализируют, проводят витаминотерапию (особенно витаминами группы В), применяют анаболические стероиды и кортикостероиды, иммунодепрессанты