Урсосан при панкреатите
Почему назначают урсосан при панкреатите? — С этим вопросом часто обращаются читатели моего блога. Этому вопросу я выделяю отдельный пост, поскольку здесь нет ответа в двух словах
Ответ на вопрос о назначении урсосана при панкреатите разобьем на отдельные шаги. В этом случае, я надеюсь, что будет полное понимание вопроса.
Шаг 1. Что такое урсосан?
УРСОСАН (URSOSAN) — это ГЕПАТОПРОТЕКТОР.
Гепатопротектор — это препарат который выполняет две основные функции:
- Защищает клетки печени от вредных воздействий, от разрушений. (подробнее в этой статье — ниже)
- Восстанавливает клетки печени
Гепатопротектор Урсосан защищает печень от разных токсических воздействий, включая алкоголь, неблагоприятного действия лекарственных препаратов и других неблагоприятных факторов окружающей среды (гепато – печень, протектор – защитник, гепатопротектор – защитник печени).
Действующим (активным) веществом урсосана является урсодеоксихолевая кислота.
Интересно, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) содержится в желчи человека и составляет 1-5% от общего количества желчных кислот. А вот в желчи медведя урсодезоксихолевая кислота содержится почти 50% от всего состава.
Синонимы урсосана:
Существуют препараты, которые также содержат урсодеоксихолевую кислоту, т.е синонимы урсосана — это урдокс, урзофальк, урсофальк, урсо 100.
Шаг 2. Свойства урсосана:
- Гепатопротекторное свойство урсосана. Урсосан — защитник печени (гепато – печень, протектор – защита). Урсосан защищает печень от токсических воздействий (алкоголь, побочные действия лекарственных препаратов, неблагопрятные факторы окружающей среды).
- Желчегонное свойство урсосана.Урсосан повышает секрецию желчи, способствуют ее продвижению и выделению в кишечник
- Холелитолитическое (в переводе с греческого: cholē — желчь, lithos — камень, lytikos — способность растворять или разрушать) свойство урсосана проявляется в способности препарата растворять желчные камни. Используется при лечении желчнокаменной болезни.метод лечения желчнокаменной болезни с помощью лекарственных средств, способных растворять желчные камни.
- Гиполипидемическое свойство урсосана (гипо-означает снижение функции, липиды — это органические соединения — жиры, жироподобные вещества) Отсюда понятно, урсосан снижает концентрацию липидов в крови и в тканях организма, а также к снижению уровня холестерина в крови.
- Гипохолестеринемическое свойство урсосана. Прием препарата позволяет снизить уровень холестерина крови.
- Иммуномодулирующее свойство урсосана проявляется в усилении защитных свойств клеток печени, в нормализации активности лимфоцитов. Кроме того, останавливает прогрессирование фиброза при первичном билиарном циррозе, муковисцидозе и алкогольном стеатогепатите. Уменьшается риск варикозного расширения вен пищевода.
Шаг 3. Почему назначают урсосан при панкреатите?
Тактику лечения хронического хронического панкреатита определяет врач.
Если перед Вами встал вопрос — почему Вам врач назначил урсосан, то я с большой вероятностью могу ответить, что у Вас панкреатит вызван нарушениями в билиарной системе.
Существуют различные причины, которые приводят к панкреатиту, об этом писалось ранее >>
Наиболее распространенные причины хронического панкреатита:
- алкоголь — вызывает алкогольный панкреатит,
- заболевания печени и желчевыводящих путей — вызывает билиарный панкреатит.
И, напротив, если у пациента есть ЖКБ, то вероятность панкреатита составляет 25%–90% по разным оценкам .
Здесь я хочу обратить внимание на то, что существует гепатопанкреатодуоденальная система организма в целом. И патология в одном из звеньев системы влечет за собой сбой в другом звене
Например, патология в печени и желчном пузыре приводит к заболеванию поджелудочной железы, к панкреатиту. (Почему так происходит напишу позднее).
В этом случае врач лечит не только сам панкреатит, но и причину, вызывающую это заболевание.
Вот и ответ: Урсосан (урсофальк, хенофальк) требуется для проведения литолитической терапии.
Литолитическая терапия — это растворение холестериновых камней с помощью желчных кислот, например с помощью урсодеоксихолевой кислоты (урсосана). Урсосан восстанавливает секрецию желчи и концентрацию желчных кислот.
Если воспаление поджелудочной железы вызвано ЖКБ, то надо убрать причину этого воспаления, не так-ли?
Как лечить панкреатит:
- Лечение острого панкреатита и обострение хронического панкреатита проходит в стационаре под наблюдением лечащего врача.
- Лечение хронического панкреатита проходит в амбулаторных условиях.
Причины возникновения и симптомы холецистита и панкреатита
Хронический холецистит и панкреатит встречаются достаточно часто, при этом нередко сопровождают друг друга. Причина развития этих заболеваний часто кроется в нерациональном питании, злоупотреблении спиртными напитками.
Общая характеристика патологий, их отличия
Панкреатит и холецистит – это болезни органов пищеварительной системы. Первый недуг поражает желчный пузырь, а второй – поджелудочную железу. Данные органы функционируют сообща, их цель – выпустить в ЖКТ компоненты, помогающие переваривать продукты.
Желчный пузырь содержит в себе желчь, которая производится в печени. Поджелудочная железа сама занимается выработкой и поставкой поджелудочного сока в желудок.
При этом у некоторых людей сок способен проникать в желчный пузырь, поражая его стенки. Часто эти две патологии соединяются друг с другом, развиваются одновременно, тогда ставят диагноз холецистопанкреатит.
Причины возникновения болезней
Спровоцировать развитие холецистита и панкреатита у взрослых способны следующие факторы:
- сбой обменных процессов в организме;
- частое употребление алкогольных напитков;
- несоблюдение принципов здорового питания;
- дефекты органов, имеющие врожденный характер;
- проникновение инфекции в организм;
- сахарный диабет;
- повышенное содержание холестерина в крови;
- опущение пищеварительных органов;
- регулярные расстройства стула.
Необязательно влияет что-то одно, чаще всего виной становится сразу несколько указанных выше причин.
Симптомы
Хронические формы в отличие от острых не характеризуются интенсивностью, выраженностью. Они наиболее умеренные, усугубляются при обострении, которое может быть вызвано, к примеру, приемом жирной пищи или алкоголя.
Основные проявления:
- болезненность в области под ребрами с правой стороны;
- чувство тяжести в этой же зоне;
- увеличенная температура тела;
- горьковатый привкус во рту;
- тошнота, рвота с желчными примесями;
- повышенное газообразование;
- расстройства стула;
- ухудшение или полная потеря аппетита.
Панкреатит немного отличается по клинической картине от холецистита. При нем начинает болеть, колоть также под ребрами, но только с левой стороны. Пациента мучает рвота, легче от которой не становится.
Также наблюдаются следующие признаки:
- учащенное биение сердца;
- плохое переваривание пищи, появление в кале остатков непереваренной еды;
- вздутие живота;
- нарушение артериального давления;
- сухость слизистых рта;
- повышение температуры тела;
- бледность кожи;
- жидкий стул или, наоборот, запор.
Регулярное проявление подобных симптомов – серьезный повод посетить специалиста и пройти обследование.
Диагностические меры
Самостоятельно определить диагноз крайне сложно, важно обратиться к узкому специалисту – гастроэнтерологу. Только он знает, чем отличаются холецистит и панкреатит
Уже при беседе с больным врач сможет по симптомам понять, какое именно заболевание у него развивается.
Но для постановки точного диагноза требуется пройти ультразвуковое исследование. Это самый доступный и простой способ исследовать внутренние органы, оценить их состояние, обнаружить образование камней. Также обязательно назначают анализы крови, мочи и кала.
Дополнительно доктор может назначить эзофагогастродуоденоскопию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и прочие диагностические методики.
Лечение патологий
Лечение холецистита и панкреатита проводится комплексным путем с применением лекарственных и народных средств, физиопроцедур, диеты. В запущенных случаях принимается решение о проведении хирургического вмешательства.
Медикаменты
Пациентам назначают следующие препараты:
- ферментные, применяемые при ферментной недостаточности («Панкреатин», «Фестал»);
- обезболивающие препараты при выраженных болях («Баралгин», «Анальгин»);
- медикаменты для нормализации метаболизма («Метиурацил»);
- лекарства, которые снижают объем выработки желудочного сока («Омепразол»);
- желчегонные, способствующие улучшению движении желчного вещества («Холосас», «Эглонил»);
- антибиотики, если выявлена инфекция («Амоксициллин», «Кларитромицин»).
Препараты должны подбираться исключительно лечащим доктором. Самостоятельный выбор медикаментов грозит усугублением течения заболеваний и развитием опасных осложнений.
Аналоги аллохола: хофитол, холосас, холензим
Наиболее популярные аналоги – это Хофитол, Холосас и Холензим. Все из них имеют натуральное происхождение (растительное или животное).
Хофитол (листья артишока) – это средство холеретической желчегонной направленности, благодаря которому удается понизить показатели мочевины и холестерина в крови. В отличии от оригинального препарата его принимают перед едой. Данное лекарство противопоказано для детей, не достигших 6 лет.
Холосас (плоды шиповника) – желчегонное, увеличивающее выработку желчи и ее кислот, улучшающее перистальтику кишечника, обладает противовоспалительным эффектом. Его рекомендуют за полчаса до приема еды. Средство не используется детьми в возрасте до 3-х лет, а также диабетиками и пациентами с желче каменной болезнью.
Холензим – комбинированный препарат, имеющий животное происхождение. Благодаря курсу лекарства удается наладить работу пищеварительной системы за счет скорейшего всасывания белков, жиров и углеводов. Холензим нельзя принимать детям до 12 лет.
Застой желчи очень часто становится причиной или следствием панкреатита. Поэтому в таких случаях при хроническом панкреатите Холосас может назначаться для нормализации оттока желчных кислот, улучшения пищеварения и снятия секреторной нагрузки с поджелудочной железы.
Как принимать Урсосан при панкреатите
Описаны условия и показания для назначения препарата, зависящего от индивидуальных свойств пациента, степени серьезности заболевания и локализации. Решать проблему в одиночку, не имея медицинского образования, не стоит – лучше записаться к врачу и поинтересоваться у доктора, не повредит ли приём лекарства.
Если говорить о продолжительности курса лечения при распространённых болезнях, указываются сроки:
- затруднения с выводом желчи – курс приёма от 2 недель до нескольких месяцев;
- появление камней – один раз перед сном, в течение полугода или года, в зависимости от степени серьезности и результативности;
- операция по удалению желчного пузыря –определённое врачом число месяцев по 2 раза в день, пока желчные клетки не стабилизируются окончательно;
- при рефлюксе – раз в день, перед сном, длительность курса – от двух недель до нескольких лет, в зависимости от эффективности препарата;
- при болезнях, вызванных алкоголем, при гепатите – три раза в день; длительность курса – полгода либо дольше;
- при серьезных заболеваниях, не сопровождаемых панкреатитом – 2-3 раза в день на протяжении ряда лет.
Если приём ведется на протяжении месяцев, в числе прочих рекомендаций, присутствует биохимический анализ крови, определяющий активность трансаминаз в печени. Раз в полгода придётся проводить УЗИ желчного пузыря и печени.
УЗИ желчного пузыря и печени
Чётко установленный курс приёма определяется врачом индивидуально для пациента после обследования, анализов и наблюдения за состоянием больного.
Главным в лечении панкреатита является коррекция функций печени, желчного пузыря, желчных протоков и самой поджелудочной железы.
Чтобы лучше представить взаимосвязь желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, вспомним анатомию. Это 3 железы, которые принимают непосредственное участие в переваривании пищи. Пройдя первичную обработку в желудке, еда попадает в двенадцатиперстную кишку, где и происходит ее основная обработка.
Если в желчном пузыре образуются камни, то происходит нарушение данного механизма. Поджелудочная железа, не выдержав нагрузки, воспаляется.
Урсосан способствует растворению камней, а значит, и снимает воспаление поджелудочной железы.
Несмотря на все положительные качества препарата, у него есть противопоказания:
- холецистит — острое воспаление желчных протоков;
- камни в желчном пузыре;
- большие размеры камней — 15-20 мм (есть риск того, что камни могут сдвинуться);
- наличие свища в пищеварительной системе;
- цирроз печени;
- плохое сокращение желчного пузыря;
- непроходимость желчевыводящих протоков;
- гнойное содержимое в желчном пузыре;
- печеночная и почечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость активного вещества препарата.
При беременности Урсосан не назначается, но если у женщины критическое состояние, которое может оказать негативное воздействие на плод, то под контролем врача прописывают его прием. Если препарат назначается кормящей женщине, то на период приема ребенка от груди отрывают.
Побочные эффекты:
- со стороны пищеварительного тракта — тошнота и рвота;
- со стороны эпидермиса кожи — аллергические реакции, возможна крапивница;
- выпадение волос.
Длительность приема назначается лечащим врачом. Одна капсула содержит 250 мг УДКХ. Если курс лечения превышает 1 месяц, то надо в обязательном порядке сдать кровь на биохимический анализ. Это нужно для того, чтобы выяснить активность печеночных трансаминаз. А спустя 6 месяцев проводят УЗИ желчных протоков.
При взаимодействии с некоторыми медикаментами действие препарата может понизиться, поэтому самостоятельно принимать Урсосан при панкреатите не рекомендуется.
Перечитав отзывы о препарате, становится понятно, что люди, которые прошли курс лечения при билиарном панкреатите, довольны результатом терапии.
Больные, принимающие параллельно антибиотики или иные препараты, пишут, что Урсосан, в силу своего положительного воздействия на печень, не дает им скапливаться в ней.
Почему нельзя принимать Урсосан без назначения врача:
- Врач знает, когда нужно назначить препарат, а когда его отменить.
- Вы не можете знать всех противопоказаний и сопутствующих болезней, которыми возможно болеет ваш организм.
- В случае появления побочных реакций доктор знает, как их нейтрализовать.
- Интернет ресурс не может заменить живой опыт врача.
Даже гастроэнтерология имеет такие узкие специализации, как панкреатология, гепатология и пр.Вы не можете знать действия лекарств лучше, чем специально обученный человек, т.е. врач.
Основное действие препарата и его эффективность при панкреатите
Препарат изготовляется в Чехии в форме капсул, которые находятся в блистерах по 10 штук. Количество блистеров в коробке варьируется от 1 до 10.
Основным составляющим Урсосана является урсодезоксихолевая кислота. Этот компонент имеет возможность взаимодействовать с токсинами и подавлять их функции, образуя полезные соединения. Такая функция защищает печеночные клетки, проникая в ткани, и предотвращает негативное влияние кислоты находящейся в желчи.
Урсосан при панкреатите действует следующим образом:
- Защищает печень от токсичного влияния внешних и внутренних факторов – последствий употребления лекарств, продуктов распада веществ содержащихся в алкоголе, влияния окружающих раздражителей.
- Улучшает отток желчи и благоприятствует быстрому прохождению через кишечник.
- Уменьшает липидность. Значительно понижает уровень холестерина.
- Способствует саморассасыванию камней в почках и тормозит их появление.
- Усиливает стойкость клеток печени, нормализует функционирование лимфоцитов и предотвращает варикоз в пищеводных венах.
Данные причины являются поводом назначать Урсосан для поджелудочной железы, потому что эти патологии способствуют обострению панкреатита и для устранения симптоматики требуется комплексная терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- При одновременном приеме урсодезоксихолиевой кислоты и антацидных средств, содержащих алюминий или ионообразующие смолы, эффективность препарата может снижаться (допустим прием антацидов и урсосана с интервалом в 2-2, 5 часа);
- При одновременном приеме урсодезоксихолиевой кислоты и неомицина, эстрогенов, прогестинов и гиполипидемических средств может снижаться способность препарата к растворению холестериновых камней;
- При одновременном приеме урсодезоксихолиевой кислоты с циклоспорином повышается всасываемость последнего и может понадобиться коррекция дозировки циклоспорина.
Голодание при панкреатите
Панкреатит – воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу. Распространенной формой заболевания выступает хроническая. Клинические симптомы не всегда выражены, и заболевание диагностируется далеко не сразу. К моменту диагностики болезнь принимает далеко зашедший характер. Важным звеном патогенетического механизма становится нарушение секреции и оттока ферментов поджелудочной железы в просвет тонкого кишечника. Панкреатический сок накапливается в тканях железы, разрушая клетки и прилежащие органы пищеварительного тракта.
Лечат панкреатит разработанными методами. Это медикаментозная терапия, средства народной медицины. Принцип лечения неважен, главные подходы остаются неизменными. Обязательная триада – голод, холод и покой. Без соблюдения указанных условий вылечить хронический панкреатит становится крайне затруднительным.
Если у пациента обострился воспалительный процесс, состояние покоя заключается в соблюдении постельного режима. Попутно придётся исключить физические нагрузки и нагрузки на систему пищеварения. Острый панкреатит нуждается в голоде. Необходимо отказаться от пищи.
Процедура представляет сухой голод при панкреатите, соблюдаемый в течение трёх дней. Подобная терапия может оказаться для больного спасением. Если в желудок не поступает пища, в ответ в органе не вырабатывается пепсин и соляная кислота, панкреатические ферменты и желчь. Пищеварительная система при хроническом панкреатите и холецистите как бы погружается в спящий режим.
В результате лечебного голодания при панкреатите происходит регенерация поражённых клеток поджелудочной железы и восстановление функций. Чтобы голодание оказало на организм исцеляющий эффект, проводить процедуру потребуется под строгим контролем доктора. Лечащий врач по результатам обследования определит, показано ли пациенту голодание при панкреатите, даст необходимые рекомендации по особенностям соблюдения диеты.
Известен ряд правил голодания, обязательные для соблюдения в лечении панкреатита.
- Количество пищи строго ограниченно. Принимать показано маленькими порциями 5-6 раз в течение дня.
- Продукты тщательно протираются сквозь сито либо блендером.
- В рационе не должно содержаться жиров и углеводов, приветствуются протеины.
- Жареные острые и жирные блюда из рациона придётся исключить.
В результате, холод и такие ограничения в питании быстро приведут к улучшению состояния пациента. Вопрос принятия воды при остром панкреатите решается индивидуально.
При остром панкреатите отмечается быстрое отмирание отдельного участка тканей поджелудочной железы. При этом пациент ощущает сильную, невыносимую боль в животе. Отмечается неукротимая рвота и тошнота. Температура тела может ощутимо повыситься.
Как применять препарат при панкреатите?
По мнению специалистов Урсосан при панкреатите можно принимать с полной уверенностью, ведь основное действие препарата направлено на уменьшение воспалительного процесса во внутренних органах. Стоит помнить, что лекарство нужно принимать только после назначения лечащего врача.
Дозировку и количество приемов специалист рассчитает, исходя из индивидуальных особенностей организма и ранее перенесенных заболеваний. Капсулы зачастую рекомендуют принимать один раз в день после основного приема пищи. Можно также принять лекарство и во время еды. Запивать следует небольшим количеством негазированной воды.
При других показаниях дозировка устанавливается каждому пациенту индивидуально:
- рефлюкс – перед сном выпивается 1 таблетка, курс лечения может длиться как 2 недели, так и несколько лет;
- при затруднениях вывода желчи – 2 приема в день, курс лечения от 14 дней до 2 месяцев;
- гепатит и заболевания, вызванные алкогольной зависимостью – 3 раза в день на протяжении 6 месяцев и более;
- при отложении камней – 1 таблетка перед сном на протяжении 6-12 месяцев (зависит от результативности препарата);
- после удаления желчного пузыря – 2 таблетки в день, принимать до тех пор, пока не восстановятся желчные клетки.
В том случае, если препарат нужно принимать более 1 месяца, рекомендуется раз в 2 месяца сдавать анализ крови на биохимическое исследование для того, чтобы определить активность печеночных ферментов. Длительное лечение обязательно предусматривает каждые полгода проведение УЗИ желчных протоков и пузыря.
Читайте: почему появляются боли в кишечнике.
В каких случаях лекарство противопоказано?
Основным противопоказанием является острый панкреатит. Препарат рекомендован только при хроническом течении болезни, так как действующее вещество оказывает положительное воздействие только на начальных стадиях заболевания.
От применения Урсосана нужно будет отказаться, если имеются следующие заболевания или состояния здоровья:
- крупные желчные камни;
- внутренние свищи;
- цирроз печени;
- печеночная или почечная недостаточность;
- холангит или холецистит;
- отсутствие сокращений стенок желчного пузыря;
- непроходимость желчных протоков;
- лактация;
- индивидуальная непереносимость препарата.
С особым вниманием следует принимать средство язвенникам и людям, которые болеют гепатитом. Маленьким детям до 4 лет Урсосан не назначают, но бывает исключение из правил
Лекарство разрешено беременным, но только в том случае, когда воздействие препарата на организм принесет больше пользы, нежели вреда, как для матери, так и для ребенка.
Сочетание с другими препаратами нежелательно. Все должен контролировать врач. Некоторые средства могут уменьшать действие Урсосана. Если во время лечения данным лекарством возникнет рвота, сыпь по телу, зуд, выпадение волос или другие тревожные симптомы, значит, прием следует приостановить и обратиться к своему врачу за консультацией.
В организме взаимосвязаны любые процессы. В присутствии заболевания выделительной либо пищеварительной системы (почки, желчный пузырь, пищеварение) порой возникает панкреатит – воспаление в поджелудочной железе. При подобном диагнозе врачи часто назначают лекарственные препараты, которые прописываются при болезнях печени и желчного пузыря. Часто применяемый препарат – Урсосан, благодаря действию средства поддерживается работа печени. Действительно ли Урсосан при панкреатите помогает, рассмотрим в статье.
Дозы и способ применения
Урсосан разжижает жёлчь. Его принимают во время еды, не разжёвывают и запивают негазированной водой в достаточном количестве (200-250 мл). Суточную дозировку рассчитывают на однократный приём перед сном.
Она составляет:
- 10 мг на 1 кг массы тела – для растворения жёлчных камней. Лекарство принимают непрерывно длительный период до полного уничтожения конкрементов, а после этого ещё 2-3 месяца.
- 1 капсула – при выбросе жёлчи в желудок и пищевод. Продолжительность лечения от 6 месяцев до 2 лет. Чтобы исключить повторное камнеобразование, препарат принимают ещё несколько месяцев после растворения камней;
- 250 мг назначают при билиарном рефлюкс-гастрите. Лечение занимает от 10 до 14 суток.
- 1 капсула назначается детям с массой тела от 25 до 50 кг;
- 2 капсулы – детям, вес которых свыше 50 кг.
При передозировке начинается диарея. Уменьшение дозы лекарственного средства убирает симптомы передозировки.
Урсосан применяют в период второго и третьего триместра беременности, а также при лактации (содержание урсодезоксихолевой кислоты в молоке ничтожно мало и не наносит вред здоровью ребёнка). Его назначают новорождённым детям при заболеваниях печени и жёлчных протоков (желтухе новорождённых). Содержимое одной капсулы высыпают и делят на 4 равные части, одну из них растворяют в воде и дают младенцу. Курс лечения длится около трёх недель. Быстрое избавление от желтухи сокращает срок лечения до 10 дней. Применение препарата возможно только по назначению профильного специалиста и рекомендации неонатолога. Применение Урсосана с колестираминами, колестиполами и антацидами, в состав которых входит гидроксид алюминия, снижает всасываемость урсодезоксихолевой кислоты.
Пероральные контрацептивы и эстрогены при взаимодействии с Урсосаном снижают его терапевтическую эффективность. Форма выпуска лекарства – капсулы с порошком по 250 мг. В упаковке содержится 10, 50 или 100 шт.
Побочные эффекты
Нежелательные эффекты от приема Урсосана являются дозозависимыми
В связи с чем важно четко соблюдать указания в инструкции и рекомендации лечащего врача
Согласно данным, приведенным управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (США), прием урсодезоксихолевой кислоты вызывает временную диарею. В редких случаях больные отмечали усиление боли в правом подреберье.
В связи с возможными побочными явлениями, прием Урсосана должен контролироваться врачом. В первые 3 месяца лечения необходимо оценивать функцию печени каждые 3-4 недели.
Были отмечены случаи уплотнения камней после приема Урсосана. Крайне редко у больных усугублялось нарушение функции пораженного органа. Некоторые пациенты жаловались на появление крапивницы во время лечения урсодезоксихолевой кислотой. Так как препарат обладает сильным терапевтическим действием, при превышении допустимой дозы поджелудочная железа может резко воспалиться.
Лекарственное взаимодействие
Прием капсул Урсосан при панкреатите нужно совмещать с другими препаратами, назначаемыми врачом, но комбинировать их должен специалист, иначе есть риски негативных реакций.
- Антацидные лекарства на основе смолы или алюминия замедляют всасывание урсодезоксихолевой кислоты.
- Гормональные препараты – способствуют быстрому формированию камней, делают прием Урсосана безрезультатным.
- Циклоспорин – повышают и ускоряют всасывание урсодезоксихолевой кислоты, поэтому при их взаимодействии рекомендуется снизить дозу.
- Ципрофлоксацин – нарушает всасывание гепатопротекторов.
Урсосан в терапии панкреатита чаще всего комбинируют с спазмолитиками, ферментами (в период ремиссии), антибиотиками широкого спектра действия, антипротеазными средствами, холинолитиками. Назначать лечение должен врач после результатов обследования. Самолечение или бесконтрольный прием любых препаратов противопоказан, может нанести вред, привести к необратимым последствиям, включая абсцесс, внутренние кровотечения, летальный исход.
- с препаратами против изжоги, колестирамином, фибратами и эстрогенами — прием Урсосана неэффективен;
- с циклоспорином и ципрофлоксацином — грозит интоксикацией;
- с противодиабетическими препаратами — может повыситься их эффект и развиться гипогликемия;
- со статинами – повышается их токсический эффект на мышцы и печень.
Шаг 2. свойства урсосана:
- Гепатопротекторное свойство урсосана. Урсосан — защитник печени (гепато – печень, протектор – защита).
Урсосан защищает печень от токсических воздействий (алкоголь, побочные действия лекарственных препаратов, неблагопрятные факторы окружающей среды).
- Желчегонное свойство урсосана.
Урсосан повышает секрецию желчи, способствуют ее продвижению и выделению в кишечник
- Холелитолитическое (в переводе с греческого: cholē — желчь, lithos — камень, lytikos — способность растворять или разрушать) свойство урсосана проявляется в способности препарата растворять желчные камни. Используется при лечении желчнокаменной болезни.
метод лечения желчнокаменной болезни с помощью лекарственных средств, способных растворять желчные камни.
- Гиполипидемическое свойство урсосана (гипо-означает снижение функции, липиды — это органические соединения — жиры, жироподобные вещества) Отсюда понятно, урсосан снижает концентрацию липидов в крови и в тканях организма, а также к снижению уровня холестерина в крови.
- Гипохолестеринемическое свойство урсосана. Прием препарата позволяет снизить уровень холестерина крови.
- Иммуномодулирующее свойство урсосана проявляется в усилении защитных свойств клеток печени, в нормализации активности лимфоцитов. Кроме того, останавливает прогрессирование фиброза при первичном билиарном циррозе, муковисцидозе и алкогольном стеатогепатите. Уменьшается риск варикозного расширения вен пищевода.
Урсосан при панкреатите: побочные действия и противопоказания
Противопоказаниями для приема Урсосана являются:
- Холангит и холецистит;
- Кальцинированные желчные камни, размер которых превышает 1,5 см;
- Свищи;
- Цирроз печени;
- Не сокращение желчного пузыря;
- Непроходимость путей, выводящих желчь;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Повышенная чувствительность к составляющим средства.
С осторожностью на усмотрение врача препарат может быть назначен детям в возрасте с двух до четырех лет, при язве и патологиях кишечника. Нежелателен прием медикамента женщинами, находящимися в положении
Но при соотношении, когда вероятность негативного воздействия на плод ниже необходимости в терапии, это допустимо. Если требуется обращаться к средству в период кормления грудью, то лактацию приходится останавливать в обязательном порядке
Нежелателен прием медикамента женщинами, находящимися в положении. Но при соотношении, когда вероятность негативного воздействия на плод ниже необходимости в терапии, это допустимо. Если требуется обращаться к средству в период кормления грудью, то лактацию приходится останавливать в обязательном порядке.
В целом, согласно отзывам врачей и пациентов, Урсосан отлично переносится, редко вызывая побочные эффекты. Но не упомянуть их мы не можем: диспепсические расстройства, аллергические проявления, болевые ощущения в области спины и пр.
Дозировку и длительность приема Урсосана при панкреатите назначает врач индивидуально. Капсулы запивают водой по завершении приема пищи.
Существует немало аналогов препарата, среди которых наиболее известен Урсофальк при панкреатите. Другими популярными заменами являются Урсохол, Урдокса, Урсодез, Эксхол, Урсолив, Холудексан и пр. Если выписанного вам средства не оказалось в аптеке, обязательно согласуйте возможную замену аналогом со своим лечащим врачом.
Возможные побочные эффекты
Побочные эффекты от приёма препарата возникают нечасто, Урсосан преимущественно прописывают продолжительными курсом. Вероятным последствием лечения становится диарея. Истоки недомогания лежат в дозировке, недостаток легко решить, изменив принимаемое количество препарата. Если диарея возникла по причине передозировки, на определённое время препарат отменяется (об отмене лучше консультироваться с лечащим врачом).
Случаются побочные эффекты:
- крапивница (как правило, после начала курса, потом проходит);
- чувство тошноты, рвота;
- болевые ощущения в спине;
- выпадение волос на голове;
- возникновение аллергии;
- появление кальция в желчных камнях;
- кожный зуд.
Если возникает симптом из списка, лучше немедленно рассказать врачу. Случившееся означает плохую реакцию организма на препарат. Требуется заменить медикамент равносильным средством, с отсутствием неприятностей.
Заболевание мочеполовой системы, печени и панкреатит схожи между собой. Из-за того что при нарушении оттока желчи приводит к воспалению поджелудочной железы и замедлении ее функций.
По этой причине комплексная терапия вмещает средства поддерживающие работу печени и мочевыводящих органов. К таким относится Урсосан. Он имеет ряд свойств положительно влияющих на функционирование поджелудочной железы.