Отравление опиатами: антидот, триада симптомов и признаков

Клиническое проявление передозировки

Первые признаки наркотического отравления будут отличаться в зависимости от разновидности наркопрепаратов, вызвавших интоксикацию. Поэтому рассмотрим симптоматику и особенности их проявления по отдельности.

К основным симптомам отравления опиатами относятся:

• выраженное сужение зрачков;
• жжение кожи лица, сопровождающееся зудом;
• замедленность, несвязность речи;
• бледный оттенок и сухость кожных покровов;
• снижение показателей температуры;
• угнетенность дыхания и его нерегулярность;
• частичное или полное нарушение чувствительности поверхностей кожи;
• дискоординация.

Особенностью опиатного отравления, в первую очередь, является то, что оно угнетает дыхательную активность.

Передозировку кокаином можно распознать по следующим признакам:

• сильно расширенные зрачки;
• проявление одышки даже в покое, нарастающей тахикардия;
• головокружение, нарушение ориентации в пространстве или во времени;
• выраженная слабость, наблюдающаяся во всем теле;
• галлюцинации различного вида;
• повышение показателей температуры;
• высокие показатели артериального давления.

Кокаин и другие средства данной группы проявляют выраженный обезболивающий эффект. При этом они не оказывают влияния на дыхательные центры, расположенные в тканях головного мозга. В некоторых случаях пациенты в такой ситуации могут быть опасными для окружающих.

Симптоматикой отравления марихуаной и гашишем является:

• эмоциональная нестабильность;
• увеличение частоты сердечного ритма (сердечных сокращений);
• резкое повышение показателей артериального давления;
• постоянно проявляющееся чувство сухости в полости рта;
• расширение зрачков.

Характерной особенностью передозировки такими видами наркопрепаратов является периодическая смена настроения. К тому же марихуана имеет седативное и стимулирующее воздействие на организм.

К первым симптомам отравления галлюциногенными веществами относятся:

• значительно увеличившаяся частота сердцебиения;
• постепенно нарастающие показатели артериального давления;
• выраженное расширение зрачков или же мидриаз;
• сильное дрожание (тремор) верхних конечностей;
• значительное нарушение пространственной или временной ориентации;
• дискоординация движения;
• эйфорическое состояние;
• частое возникновение зрительных и слуховых галлюцинаций.

Передозировка ЛСД и иными наркотическими веществами данного вида характеризуется чувством некоторого дискомфорта и диареей, и может закончиться острой степенью дыхательной недостаточности, удушьем или летальным исходом.

На интоксикацию психостимуляторами могут указывать такие симптомы, как:

• приступы рвоты и чувство тошноты;
• стойкая, непрекращающаяся головная боль;
• интенсивная диарея.

Такие фармакологические препараты активно используются в психотерапии, и увеличение их дозировки быстро приводит к токсическому отравлению. В последующем к вышеперечисленным симптомам могут добиваться снижение температуры тела и артериального давления, потеря сознания или судороги.

Отравления снотворными средствами представляет серьезную опасность. Их передозировка может завершиться летальным исходом. Распознать развитие такой патологии можно по следующей симптоматике:

• постепенное угнетение деятельности ЦНС (центральной нервной системы), которая часто приводит к коме;
• значительное сокращение количества дыхательных движений;
• резкое сужение значков, а затем их расширение вследствие кислородного голодания;
• выраженная почечная недостаточность.

Диагностика болезни Отравления опиатами и наркотическими анальгетиками

Основывается на характерной клинической картине (выявление кардинальных симптомов), реакции на специфическую (антидотную терапию), при возможности на данных анамнеза. При внутривенном введении опиатов могут быть обнаружены свежие следы по ходу подкожных вен. При пероральном приеме возможен коричневый налет у корня языка, при ингаляционном употреблении вероятно обнаружение следов порошка на губах или в носовых ходах.

Токсико-химическая диагностика

Определение алкалоидов опия в биологических жидкостях методами иммуноферментного анализа, в том числе экспресстестами (даже при терапевтических дозах), газовой хроматографии, совмещенной с массспектрометрией, жидкостной хроматографии высокого разрешения, тонкослойной хроматографии. Изолированное определение 6моноацетилморфина промежуточного метаболита героина, позволяет обнаружить прием этого вещества. Концентрации в крови различные. В моче морфин обнаруживается в течение 48 часов, кодеин в течение 72 часов. Синтетические опиаты, в частности метадон и бупренорфин, не дают перекрестных иммунохимических реакций с собственно опиатами.

Решающее значение в диагностике острых отравлений опиатами имеет клиническая картина. Следует отметить, что кардинальные клинические признаки отравления опиатами (частота дыхательных движений в минуту, степень угнетения сознания, размер зрачков) до и после введения антидота или других средств, рез ультаты токсикохимического исследования биологических сред на наличие опиатов должны быть тщательно зафиксированы в направительных документах и в медицинской карте стационарного больного (истории болезни). Указанные сведения имеют особое значение для правильной диагностики и оценки эффективности лечения, а также при экспертной оценке, в том числе правоохранительными органами. Диагноз острого отравления наркотическими веществами, особенно в случаях тяжелого течения или смертельного исхода, нередко приобретает отрицательное социальное значение и может быть абсолютной неожида нностью для родственников и близкого окружения больных, в связи с чем, возникает немало жалоб и судебных исков на правильность диагностики, обоснованность и адекватность лечебных мероприятий.

Целенаправленное выявление признаков позиционной компрессии мягких тканей (пальпация, измерение объема конечности). Ранним диагностическим признаком компрессии (до появления отека) может быть повышение в крови уровня ферментов (креатинкиназ, лактатдегидрогеназы, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы), миоглобинурия.

В случае смертельного исхода – судебномедицинское исследование трупа (патоморфологическая диагностика и судебнохимическая экспертиза).

Дифференциальная диагностика

При отсутствии положительной реакции на антидот предполагаются: аноксическая энцефалопатия, черепномозговая травма, сочетанные интоксикации опиатами и этанолом, мепробаматом, фенотиазинами, барбитуратами и др., отравление психотропными веществами, фосфорорганическими соединениями (крайне тяжелой степени), отравление алкоголем с гипогликемией, отравление пресинаптическими a2адреномиметиками (клонидин, гуанфацин и др.) или отравление морфиноподобными веществами, не отвечающими на обычные дозы налоксона (бупренорфин, декстропропоксифен). Нерезко выраженный миоз обнаруживают при сочетанном отравлении с холинэргическими средствами (димедрол и др.) или при длительной церебральной аноксии. У лиц, употребляющих наркотические вещества, велика вероятность септического менингоэнцефалита.

В случае опийной интоксикации антидот действует очень быстро, в сравнимых доза х не оказ ывает никакого эффекта против медикаментов неопиоидного действия. При смешанных отравлениях опиатами и барбитуратами, алкоголем и другими веществами реакция на введение антидота может быть менее ярко выраженной, в зависимости от преобладающего в отравлении вещества.

Клиническую картину, сходную с отравлением опиатами, при отрицательном результате определения опиатов в моче, можно наблюдать при отравлении морфиноподобными веществами (метадоном, бупренорфином, декстропропоксифеном), морфиноподобными анестетиками (декстроморамид, фентанил).

Первая помощь при передозировке и особенности лечения

При остром отравлении опиатами важно вовремя оказать больному неотложную помощь. Самостоятельно предпринимать какие-либо меры не следует, необходимо дождаться врача неотложки или доставить больного в клинику

При оказании помощи пациенту с отравлением используется строгий алгоритм. Первый и основной этап лечения – специфичная терапия с использованием антидота. В качестве антагониста обычно выступает Налоксона гидрохлорид. Препарат применяется для нейтрализации действия опиатов.

Начальная доза – 0.5–2 мг внутривенно. При отравлении веществами опиатной группы сразу наступает улучшение состояния, хотя бы ненадолго. Затем больному ставят капельницу с Налоксоном, разведенным в 0,9 % растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы. Препарат обладает краткосрочным действием, поэтому состояние пациента необходимо мониторить на протяжении 8–12 часов.

Симптоматическая терапия заключается в борьбе с нарушением дыхательных функций: интубация трахеи, искусственная вентиляция легких, искусственное дыхание с использованием мешка Амбу. В качестве патогенетического лечения назначаются аналептики (Лобелин, Этимизол в/в, в/м, подкожно), а также капельницы с Мексидолом, Цитофлавином. Если причиной отравления стала смесь метадона, кодеина и психотропных веществ, следует применить гемосорбцию. Повышение АД – показание к введению Диазепама, при отсутствии эффекта назначается инфузия Нитроглицерина (обязателен контроль давления!).

Дезинтотоксикационные мероприятия включают форсированный диурез, а также промывание желудка. Пострадавшему назначают Активированный уголь, солевые слабительные, энтеросорбенты. Синдромальная терапия подразумевает использование глюкокортикостероидов, вазоактивных препаратов, антибиотиков.

В дальнейшем пациент нуждается в противошоковой терапии, профилактике кардиогенного шока

Важно своевременно устранить композиционную компрессию тканей. Для максимального очищения организма от токсинов проводятся такие процедуры, как плазмаферез, гемодиализ, гемодиафильтрация

Прогноз выздоровления зависит от общего состояния пациента, степени передозировки опиатами, а также от того, насколько своевременной была помощь

Риск смертельного исхода в случае промедления существенно повышается, поэтому важно не проглядеть опасность

Признаки интоксикации

Клинические проявления интоксикации имеют выраженный характер и развиваются стремительно. Яркость симптоматики напрямую зависит от количества наркотика, которое привело к отравлению.

Характерные симптомы чрезмерного поступления опиатов в организм:

• уменьшение зрачка до неестественно маленьких размеров;
• поверхностное затрудненное дыхание;
• бледность кожи, при угнетении дыхательного центра развивается цианоз;
• кратковременная задержка дыхания;
• спутанность сознания, заторможенность;
• дисфункция зрения и слуха;
• развивается состояние легкой контузии;
• задержка выведения мочи и кала;
• лихорадка по гектическому типу с резким повышением и понижением температуры тела.

На начальной стадии опиаты разного происхождения могут провоцировать отличительные признаки:

• при передозировке героином развивается состояние эйфорического счастья;
• избыточное поступление морфина приводит к выраженному седативному эффекту, патологической сонливости;
• отравляющее действие кодеина или декстрометорфана угнетает кашлевой рефлекс.

Следствием отравления опиатами может стать развитие осложнений:

1. Токсический отек мозга.
2. Значительное расширение зрачка в момент кратковременной остановки дыхания.
3. Острая сердечная недостаточность.
4. Судорожный синдром.
5. Инфаркт миокарда.
6. Пневмония на фоне застойных явлений в легких.
7. Кома – полное отключение сознания.

Первая помощь при отравлении никотином

• устранить пострадавшего из источника никотинового дыма;
• обеспечить приток свежего воздуха;
• при боли в желудке нужно вызвать рвоту;
• принять дозу сорбента;
• дать понюхать нашатырный спирт;
• принять тёплый сладкий чай.

Пока на человека продолжает действовать отравляющее вещество, помощь будет неэффективна. Поэтому сразу нужно вывести его на свежий воздух, расстегнуть одежду. После приезда «скорой помощи» больному можно дать дышать кислородом через маску.

Если болит желудок, это означает, что вещество разъедает стенку органа. Рвота или промывание желудка зондом позволяет избавиться от жидкости с ядом. Всасывание никотина в кровоток может устраняться сорбентами. Активированный уголь, смекта, энтеросгель, полисорб присоединяют к себе токсины и шлаки, выводя их в неизменном состоянии. Содержание активных алкалоидов в чае и глюкоза, необходимая пострадавшему мозгу, помогают быстро улучшить состояние больного.

Первая помощь при отравлении никотином с нарушением сознания – нашатырный спирт. Он приводит в чувство, позволяет стабилизировать состояние головного мозга при отравлении.

Более долгосрочные мероприятия при отравлении никотином – введение растворов внутривенно. Деятельность почек будет вытеснять лишнюю жидкость, постепенно сводя количество на нет.

При лёгкой форме пациент может находиться на амбулаторном наблюдении, тяжёлое состояние требует госпитализации. Лечение проходит в токсикологическом отделении больницы. Практическое время очищения составляет несколько часов, при тяжёлом состоянии несколько дней. Нахождение в стационаре позволяет выявить текущие и хронические нарушения здоровья, вызванные действием сигарет. Если человек находится без сознания, то его размещают в отделении интенсивной терапии до стабилизации состояния.

В качестве лечебной меры доктор рекомендует усилить мочевыделение. Для этого назначаются мочегонные средства. Для очищения кишечника применяются слабительные растворы (магнезия сульфат), его пьют по 200 мл 25% р-р. Антидотом вещества является витамин токоферол, дозировка 100 мг, принимается внутрь.

Если у человека развиваются симптомы интоксикации, то необходимо предпринять все меры, чтобы помочь ему избавиться от физической и психологической зависимости. Это работа с психотерапевтом, метод гипноза, осознание вреда от пагубной привычки.

Физический компонент устраняется методом заместительной терапии. Средства, содержащие никотин, призваны постепенно снижать потребность в сигаретах. Кроме того, курение вызывает неприятный привкус во рту, появляется отвращение.

Народный метод устранения интоксикации – приём внутрь отвара лаврового листа, ромашки и тысячелистника. Лимон перекручивают на мясорубке или блендере, добавляют мёд. Если принимать каждый день по несколько ложек такой смеси, то это защитит организм от ядов, простуды, инфекций.

Возможные последствия

Больше всего страдает чувствительный к перепадам состава крови мозг. Это выражается в появлении заторможенности, галлюцинаций, тревожности, гипоксия и истончение сосудов может стать причиной кровоизлияния.

Если бросить курить, то первое время появляются неприятные симптомы: кашель с мокротой чёрного цвета, скачки давления и настроения, выделение слюны. Через несколько недель состояние улучшается, тяга притупляется, при стойкой мотивации удаётся не вернуться к привычке.

Профилактика

Чтобы избежать зависимости от никотинового наркотика, нужно отказаться от привычки, а лучше и вовсе не начинать курить. Большую роль играет воспитание. Родители собственным примером должны показывать детям, что это плохая привычка, которая является показателем низкого уровня культуры населения. Информации о вреде табака много: это и журналы, и книги, и познавательная литература.

Общественными мерами по противодействию интоксикации являются запреты на курение в общественных местах, повышение цен на продукцию, ограничение продажи сигарет.

Для курящего человека есть рекомендации:

• не дымить на голодный желудок;
• предусмотреть расписание выкуривания сигареты;
• после вечерней процедуры чистить зубы;
• периодически делать ингаляции с эфирными маслами;
• гулять больше на свежем воздухе.

Из-за никотина страдает дыхательная система, поэтому для предупреждения последствий для неё нужно насыщать кровь кислородом, очищать лёгкие и бронхи от смолы посредством ингаляций, больше гулять, не курить на ходу.

Как можно получить отравление (пути)

Опийные препараты оказывают влияние на головной мозг, снижается чувствительность, человек способен спокойно переносить болезненные ощущения. При употреблении веществ в повышенном количестве происходит нарушение работы нервной системы и внутренних органов. Как происходит отравление? Выделяют несколько путей интоксикации:

• Случайное отравление в результате принятия повышенной дозировки лекарственного средства.
• Хроническая зависимость от опиатов приводит к постоянному увеличению употребляемого количества веществ.
• Непреднамеренное отравление у детей из-за невнимательности взрослых, оставляющих лекарства в доступных местах.
• В медицине интоксикация возможна на подготовительном этапе анестезии.
• Не исключена передозировка у людей, принимающих опиаты постоянно при недостаточности почек либо печени.
• Отравление из-за быстрого введения медикамента в вену пациента.

Использование опиатов допустимо только с разрешения врача и под его наблюдением. Самостоятельное изменение дозировки и кратности приема способно привести к негативным последствиям. Отравление имеет код по МКБ 10 – Т40 – Отравление наркотиками и психодислептиками.

Терапевтическое лечение, обзор препаратов

После оказания первой помощи лечением потерпевшего должны заняться профессионалы. Первостепенно нужно ввести больному противоядие. В этом случае, антидотом при отравлении опиатами является гидрохлорид налоксона . Его действие направлено на полное или частичное устранение симптомов. Налоксон – чистый антагонист опиатов и опиоидов . Недостатком этого средства признано то, что в условиях угнетённого дыхания его эффективность сводится к нулю.

Этот антидот при отравлении опиатами отличается кратковременным действием. Оно длится около 45 минут. В случае внутримышечного введения эффект длится несколько дольше. Поэтому нужно уделить больному максимум внимания. В любой момент все негативные симптомы отравления могут вновь проявиться.

При лечении проводится терапия симптоматического характера. В неё включены мероприятия по восстановлению дыхания, а именно организация искусственного дыхания пациента мешком Амбу, интубация трахеи, впоследствии которой пострадавшего подключают к аппарату искусственного дыхания.

В условиях госпитализации применяются такие препараты:

• мексидол (положительно влияет на центральную нервную систему);
• теомид бромида (нормализует нервного возбуждения в синапсах);
• глюкоза (поддерживает общее состояние организма);
• пиродоксида гидрохлорид (улучшает обмен веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы);
• ноотропные препараты (предназначены для специфического влияния на психику);
• глюкокортикостероидные препараты (оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действия);
• антибиотикотерапия (помогает бороться с возбудителями бактериальных инфекций).

В отдельных случаях возможно применение других препаратов по назначению доктора. Иногда применяется согревание пациента.

Симптомы передозировки наркотиков

Симптомы передозировки определяются непосредственно тем, какое психоактивное вещество было принято. Но вне зависимости от вида употребленного наркотика удар на себя принимают головной мозг, сердце, печень и почки.

Существуют наркотики, которые оказывают угнетающее воздействие на нервную систему. Это такие вещества как опиаты (маковая соломка, героин, кодеин, морфин), бензодиазепиновые транквилизаторы (сибазон).

Симптомами отравления опиатами являются:

1. Редкое, прерывистое дыхание;
2. Снижение артериального давления;
3. Урежение сердцебиения;
4. Сужение зрачков, отсутствие реакции на свет;
5. Бледность кожных покровов;
6. Посинение губ, кончиков пальцев;
7. Нарушенное сознание: от выраженной заторможенности до комы;
8. Рвота;
9. Пена со рта;
10. Судороги.

Заподозрить отравление наркотиками позволит определение следов инъекций на теле.

Передозировка опиатами

При передозировке опиатами характерна резкая заторможенность человека, речь его невнятная. Опиаты угнетают дыхательный центр, дыхание постепенно урежается и вскоре человек совсем перестает дышать. Это основная причина смерти при передозировке опиатами. Кроме того, на фоне угнетенного сознания человек может поперхнуться рвотными массами, которые перекрывают доступ воздуха к легким, и умереть от этого.

Передозировка психостимуляторами

Такие наркотики как амфетамины, эфедрин, винт, кокаин относят к психостимуляторам. Это вещества, которые активизируют нервную систему.

При передозировке психостимуляторами возникают такие симптомы:

1. Психоэмоциональное возбуждение: сильнейшее чувство страха, тревоги;
2. Галлюцинации, бред;
3. Двигательное возбуждение – человек мечется и не может найти себе место;
4. Повышение температуры тела;
5. Повышение артериального давления до критических цифр;
6. Учащение сердцебиения;
7. Озноб, потливость;
8. Синюшность кожи;
9. Рвота;
10. Судороги.

Передозировка психостимуляторами чревата развитием психозов, инсульта, инфаркта миокарда, аритмии, сердечно-сосудистой недостаточности. 

Профилактика

Лучшая профилактика отравления наркотиками – избегать их употребления. Однако в случае наличия стойкой наркотической зависимости это правило неактуально. Чтобы избежать отравления наркотическими препаратами, необходимо следовать некоторым рекомендациям:

1. Учитывать снижение толерантности к наркотику после длительного воздержания.
2. Принимать наркотическое вещество в присутствии другого человека, который сможет оказать помощь в случае передозировки.
3. Если смешиваются наркотики различного действия, следует уменьшить дозировку каждого.
4. Не комбинировать алкоголь с наркотическими препаратами.
5. Если вы переходите от вдыхания или курения к инъекциям, снизьте дозу.

Если вы собираетесь употребить алкоголь после введения инъекции наркотика, дождитесь действия наркотического вещества, потом принимайте алкоголь. Это позволит контролировать количество употребляемых алкоголесодержащих напитков. Регулярное питание и употребление достаточного количества жидкости позволят ускорить вывод токсинов из организма и не допустить накопительного отравления.

К чему приводит интоксикация психостимуляторами?

Отравление психостимуляторами негативно сказывается не только на физических аспектах здоровья, но и на умственной деятельности человека. Сначала у больного прослеживается эмоциональное напряжение. Пострадавший склонен к болтливости и агрессии. После этого наступает классическая стадия интоксикации, предусматривающая:

• тошноту,
• рвоту,
• диарею,
• головную боль.

Если дозировка препарата была слишком большой, то у отравившегося может прослеживаться даже угасание сознания. Температура тела пациента будет снижать вслед за падением артериального давления. В особо тяжелых случаях у больного будут прослеживаться судороги. При обнаружении всех перечисленных выше симптомов, необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью к специалистам. Диспетчеру «скорой» стоит рассказать о симптомах и, по возможности, сохранить первоисточник отравления (например, оставшиеся из пластинки таблетки). Это позволит правильно подыскать оптимальный антидот.

Пока специалисты добираются до места происшествия, окружающие больного должны попытаться промыть ему желудок. Для этого используются специальные аптечные солевые смеси, которые растворяются согласно инструкции на упаковке. Но производить подобные манипуляции можно только в том случае, если пострадавший находится в сознании. В противном случае отходящие рвотные массы могут заблокировать дыхательные пути, что приведет к удушью.

После того как желудок полностью очистится и вместо рвотных масс будет отходить просто вода, больному выдают энтеросорбенты согласно инструкции конкретного лекарства.

Принципы лечения

Прибывшая на вызов бригада скорой помощи начинает дальнейшее лечение. При отравлении опиатными наркотиками больному вводят их антогонист – Налоксон.
Применение этого лекарства позволяет устранить действие опиатов. Однако действие Налоксона непродолжительное, поэтому необходимо постоянное медицинское наблюдение за больным для своевременного выявления возвращения симптомов отравления. При отравлении психостимуляторами могут применяться .

При остановке дыхания наркозависимому проводят искусственную вентиляцию легких
. В качестве дезинтоксикационной терапии назначают форсированный диурез. В дальнейшем в условиях стационара проводят лечебные мероприятия по нормализации обменных процессов в организме. Для устранения наркотической зависимости больному необходимо пройти курс реабилитации.

Знаменитый немецкий философ Артур Шопенгауэр утверждал, что девять десятых нашего счастья зависят от здоровья. Без здоровья – нет счастья! Лишь полное физическое и психическое благополучие определяют здоровье человека, помогают нам успешно справляться с болезнями, невзгодами, вести активную социальную жизнь, воспроизводить потомство, достигать поставленных целей. Здоровье человека – залог счастливой полноценной жизни. Только здоровый во всех отношениях человек, может быть действительно счастлив и способен в п
олной мере ощутить всю полноту и многообразие жизни, испытать радость общения с миром.

О холестерине говорят столь нелестно, что им впору пугать детей. Не стоит думать, что это яд, который только и делает, что разрушает организм. Безусловно, он может наносить вред, и даже быть опасным для здоровья. Однако в некоторых случаях холестерин оказывается крайне необходим нашему организму.

Легендарный
бальзам
«звездочка
» появился
в
советских
аптеках
в
70
-е
годы
прошлого
века
. Он
был
во
многом
незаменимым
, действенным
и
доступным
по
стоимости
препаратом
. «Звездочкой
» пробовали
лечить
все
на
свете
: и
ОРЗ
, и
укусы
насекомых
, и
боли различного происхождения.

Язык – это важный орган человека, который не только может болтать без умолку, но ничего не говоря, может рассказать о многом. А рассказать ему есть что, особенно о здоровье.
Несмотря на небольшие размеры, язык выполняет ряд жизненно важных функций.

В течение последних нескольких десятилетий распространенность аллергических заболеваний (АЗ) получила статус эпидемии. По последним данным, более чем 600 млн человек во всем мире страдают аллергическим ринитом (АР), примерно 25% из них – в Европе.

Для многих людей между баней и сауной стоит знак равенства. И очень малое количество из тех, кто осознает, что разница существует, могут доступно объяснить в чем заключается эта разница.
Рассмотрев этот вопрос детальней, можно сказать, что между этими парными есть существенная разница.

Поздняя осень, ранняя весна, периоды оттепели в зимнюю пору – это период частых простудных заболеваний, как взрослых, так и детей. Из года в год ситуация повторяется: заболевает один член семьи и за ним, как по цепочке, респираторную вирусную инфекцию переносят все.

В некоторых популярных медицинских еженедельниках можно прочитать оды салу. Оказывается, оно имеет такие же свойства, как оливковое масло, и поэтому употреблять его можно без всяких оговорок. В то же время многие утверждают, что можно помочь организму “очиститься” только голоданием.

В
XXI
веке
благодаря
вакцинации
значительно
снизилась
распространенность
инфекционных
заболеваний
. Согласно
заявлению
ВОЗ
вакцинация
предотвращает
два
-три
миллиона
смертей
в
год
! Но
, несмотря
на
очевидную
пользу
, иммунизация
окутана
множеством
мифов
, которые
активно
обсуждаются
в
СМИ
, да
и
вообще
в
обществе
.

Опиаты представляют собой группу химических соединений, которые объединяет выраженное воздействие на структуры центральной нервной системы при их введении в организм. Основным представителем этой группы соединений является морфин (содержится в маке). На сегодняшний день существует значительное количество опиатов, которые имеют синтетическое происхождение, они применяются в качестве мощных обезболивающих средств.

В медицине опиаты и их химические производные активно используются в качестве мощного обезболивающего средства в травматологии и онкологии.

Признаки передозировки каннабиноидами

Каннабиноиды — это психоактивные вещества, содержащиеся в конопле. К ним относят марихуану и гашиш. Каннабиноиды чаще всего поступают в организм через курение косяков и сигарет. Их считают “легкими наркотиками”, но это не так. Каннабиноиды так же, как и “тяжелые наркотики” вызывают быструю зависимость и могут привести к передозировке с летальным исходом. 

Основные признаки передозировки:

• увеличение частоты пульса;
• возникновение галлюцинаций;
• человек много говорит и быстро двигается;
• его настроение резко меняется;
• появляется жар или озноб;
• дезориентация во времени и пространстве;
• боль в области сердца;
• нарушения речи. 

Каннабиноиды могут стать причиной остановки сердца до приезда скорой. 

Лечебная терапия

Выведение пациента из токсического состояния проводится в два этапа. В рамках немедленной медицинской помощи проводится специфическая терапия – введение антагониста. Основной антидот при отравлении опиатами – Налоксон.

После внутривенного введения препарата наступает заметное улучшение. В последующем проводится инфузионная терапия с физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы в комплексе с Налоксоном. Средство обладает непродолжительным терапевтическим эффектом, поэтому пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача.

Следующим этапом является симптоматическое лечение и терапевтические действия, направленные на выведение токсинов. При отсутствии самостоятельного дыхания назначается интубация трахеи с подключением к аппарату искусственного дыхания. Проводится нормализация сердечно-сосудистой деятельности, контролируется АД.

Для выведения токсинов назначается промывание желудка и прием энтеросорбентов – активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля. В последующем проводится профилактика кардиогенного шока, при развитии которого констатируется неутешительный прогноз. Для своевременного устранения риска применяется гемодиализ и гемодиафильтрация.

Что такое опиаты?

Под опиатами принято называть азотсодержащие органические вещества природного происхождения. Источником сильнодействующего наркотика является сок мака, который добывают из разреза маковой коробочки до ее созревания.

Высушивание млечного сока под лучами солнца применяется для получения наркотического вещества. Мак содержит более 20 алкалоидов, большая часть которых не оказывает выраженного действия на организм.

В медицинской практике особую ценность представляет фенантреновая группа. Благодаря высокой концентрации морфиновых алкалоидов, вещество обладает сильно выраженным болеутоляющим эффектом. Ранее данное свойство часто использовалось для купирования интенсивного болевого синдрома.

В зависимости от способа получения выделяют две группы опиатов:

• естественные (природные) – морфин, кодеин, наркотин;
• полусинтетические – героин, дезоморфин.

В процессе применения опиоидных анальгетиков было выявлено опасное побочное действие: у больных развивалась наркотическая зависимость. В связи с этим в современной фармакологической промышленности опиаты используют только, как сырье для изготовления лекарственных препаратов, а также при синтезировании героина.

Лечение в стационаре

В условиях стационарного лечения проводят комплекс мер интенсивной терапии. В первую очередь обеспечивается введение противоядия внутривенно или посредством капельницы в зависимости от наркотика, вызвавшего интоксикацию.

При нарушении функции дыхания больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, вводят медикаменты, усиливающие дыхательную функцию. Чтобы снять наркотическую интоксикацию, необходимо осуществить промывание желудка при помощи зонда, введение сорбента. Также детоксикацию проводят введением жидкости и провоцированием мочеиспускания. Зондовое промывание желудка наиболее эффективно в первый час после отравления. После промывания обеспечивается введение слабительного, чтобы ускорить процесс вывода кишечных масс.

Курс антибактериальных препаратов назначается в целях профилактики осложнений. В случае необходимости применяются гемодиализ, гемосорбция, плазмоферез. Для ликвидации симптомов отека мозга, легких применяются глюкокортикостероиды.