11 самых популярных вопросов про филлеры

Пошаговое проведение процедуры

Несмотря на то, что введение филлеров – это достаточно простая инъекция, процедура сложная, и перед тем, как на нее решиться, нужно знать, что предстоит вынести, и какие последствия будут.

Сегодня многие выбирают аппликационный метод

Контурная пластика в виде инъекций филлеров условно разделяется на два этапа:

• обезболивание;
• введение препарата.

Перед началом проведения уколов на поверхность кожи, где будет проводиться конкурная пластика, наносится антисептик.

Анестезия

В область, куда будет выполняться укол, вводится анестезирующий препарат. После действия обезболивания (приблизительно 20 минут) врач приступает к непосредственному введению филлеров.

Сегодня многие выбирают аппликационный метод. В таком случае обезболивающий препарат не будут колоть, а обработают кожу мазью аналогичного действия. По сути, укол обезболивания не является слишком неприятной процедурой, но и от нее многие предпочитают избавиться.

Выполнение инъекции

Чаще всего при введении филлеров выполняется 2-3 укола. Их число зависит от области лица, в которую вводится препарат.

Важно! Препарат, который укомплектован микроиглой, должен иметь герметичную упаковку. Вскрывать ее можно только перед самым выполнением процедуры

Игла вводится прямо по складку, выравнивание которой планируется. После ввода иглы в подкожное пространство выпускается вещество, которое выравнивает морщины. При введении филлеров в носогубные складки игла вводится подкожно, длинным тяжем. Доктор должен заполнить складку за один укол до противоположного конца. Доктор выдавливает нужное количество геля, постепенно вытягивая иглу. Таким образом, происходит полное заполнение носогубных складок гелиевым веществом.

Чаще всего предлагается усилить омолаживающий эффект путем проведения контурной пластики одновременно и для области скул, и шеи.

После проведения процедуры участки еще один раз обрабатываются антисептиком. Для минимизации отеков и синяков прикладывается компресс.

Весь процесс введения инъекций занимает не более получаса. Средняя продолжительность эффекта процедуры зависит от качества препарата, его вида и составляет 6-12 месяцев.

Причины появления отеков после введения филлеров

Небольшая припухлость мягких тканей после введения гиалуроновых филлеров не считается осложнением, это ожидаемый эффект, который возникает по совокупности двух факторов:

• Естественная реакция кожи на уколы и связанные с ними микротравмы.
• Особое свойство ГК – гидрофильность – т.е. способность накапливать и удерживать влагу в межклеточном матриксе

О возможности появления таких отеков косметолог предупреждает пациента еще во время планирования процедуры. Проходят они самостоятельно, через 2-3 дня (иногда чуть дольше, здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма). Дополнительно ускорить исчезновение «травматичной» припухлости можно просто прикладывая к проблемным участкам лед.

Фото 1 – выраженный отек после инъекций в параорбитальной области:

Гораздо хуже, если отечность сильно выражена и сохраняется продолжительное время. Причин здесь может быть несколько, но самая частая – ошибка косметолога при выборе типа и дозировки препарата или в ходе проведения инъекций:

• Избыточное введение ГК в мягкие ткани, особенно при увеличении губ, почти всегда провоцирует длительный отек. Помочь в этом случае могут инъекции гиалуронидазы, ручной разминающий массаж, физиопроцедуры и др. (подробнее см. статью «Как удалить гиалуроновую кислоту из губ»)Поверхностное введение ГК высокой плотности – может привести к появлению вздутий, жгутов и других деформаций тканей. Чаще всего это происходит в чувствительной области вокруг глаз.
• Инфекция – пожалуй, самый неприятный вариант развития событий. Возникает из-за грубых нарушений техники проведения инъекции или из-за недостаточной степени очистки самого препарата. Может вызвать множество сопутствующих осложнений, вплоть до опасных для жизни, поэтому при первых подозрениях на инфицирование необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Основные симптомы: отечность со временем не походит, а только нарастает и вызывает болезненные ощущения.
• Несоблюдение пациентом постпроцедурных рекомендаций: специалисты обычно советуют в первые 5-10 дней после «уколов красоты» не употреблять алкоголь и другие продукты питания, приводящие к накоплению и задержке влаги в тканях, а также воздержаться от посещения солярия, сауны и поберечь обработанную область от прямых солнечных лучей.

Фото 2 – отечность на второй день после контурной пластики губ:

Последствия

Осложнения контурной пластики условно можно разделить на две группы.

Ранние

К ним относят побочные эффекты, которые проявляются в течение нескольких часов после омоложения, не требуют терапевтического вмешательства и проходят самостоятельно на 3-5 день.

Синяки и гематомы

Это распространенное последствие после контурной пластики. Появляется в результате травмирования мелких кровеносных сосудов. В случае, если у пациентки слабые сосуды, перед процедурой врач предложит пройти курс терапии по их укреплению.

Отечность

Причиной часто выступает свойство гиалуроновой кислоты не только накапливать влагу, но и препятствовать ее выведению. Она задерживается в межклеточном пространстве. Симптом может сохраняться в течение 2-3 дней.

Шишки

В некоторых случаях наблюдается проступание геля на поверхности кожи. В результате начинают формироваться бугры. Их основные причины – введение средства близко к верхнему слою эпидермиса, несоответствие длины иглы, отсутствие распределения филлера.

Жар в местах проколов

Этот признак может указывать на повреждение сосуда. Если симптоматика сохраняется более одного дня, может начаться воспаление, что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Покраснение

Это одно из наиболее распространенных краткосрочных осложнений после филлера. Как правило, такая реакция организма считается нормой на введение средства гиалуроновой кислоты.

Эритема держится недолго и исчезает спустя несколько часов. Чтобы не растянуть этот процесс, не рекомендуется поврежденные места расчесывать, поскольку в таком случае увеличивается риск занесения в рану инфекции.

Болезненность

Любая инъекция сопровождается болями. В филлерах, как правило, уже содержится лидокаин, на 40% понижающий чувствительность кожи. Кроме того, в салоне могут дополнительно ввести в верхние дермальные слои обезболивающее средство, подавляющее выраженность болевого синдрома.

Чесотка

Это патологический процесс, основным провоцирующим фактором которого выступает чесоточный клещ, который может быть занесен под кожу в процессе выполнения манипуляции. Заболевание сопровождается формированием на поверхности эпидермиса зудящих узелков.

Пигментация

В местах проколов могут начать появляться пигментные пятна. Так организм реагирует на постороннее вторжение. Клетки, подвергнутые травмированию, начинают активно синтезировать меланин – красящий пигмент.

При возникновении такой реакции нужно сразу обращаться за помощью к специалисту. В такой ситуации ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Эффект Тиндаля

Может возникнуть и обратная реакции, когда кожа становится более светлой. Эффект Тиндаля после филлера может появиться при отеке тканей. В результат стенки сосудов начинают менять свое строение, что делает сосуды более заметными.

Поздние

Это осложнения, которые могут появиться через несколько дней или даже месяцев после коррекции филлерами. Такие последствия требуют вмешательства специалистов.

Некроз

Это одно из наиболее серьезных осложнений после контурной пластики. Характеризуется попаданием препарата в сосуд или его сдавливанием.

Сосудистая эмболия

Это разновидность некроза, сопровождающаяся формированием рубцовой ткани. Причиной часто выступает несоблюдение правил техники введения геля. Кроме того, может появиться, когда средство низкой вязкости попадает непосредственно в сосуд.

Первые признаки проявляются спустя сутки. Вначале пациентку будет беспокоить болезненность, выраженные отеки, покраснение. Через определенный период формируются рубцы.

Фиброз и гранулемы

Несмотря на то, что основной компонент филлеров имеет полную совместимость с тканями человеческого организма, в некоторых ситуациях может происходить его отторжение. В результате это приводит к развитию воспалительного процесса.

Такое состояние сопровождается активизацией сторонних инфекционных возбудителей. В итоге на обработанном участке образовываются узелковые уплотнения небольших размеров или большие воспалительные очаги.

Повышение температуры тела

Этот симптом может указывать на воспаление в организме. Также таким признаком часто сопровождается аллергическая реакция на компоненты, присутствующие в составе филлера. При возникновении симптома нужно сразу посетить врача, поскольку могут быть более серьезные последствия.

Изменение рельефа кожного покрова

Если была нарушена техника введения препарата, происходит миграция геля

Для проведения грамотной терапии важно понимать причины такой реакции

Показания к применению

Для введения инъекционных препаратов необязательно дожидаться, когда на лице появятся выраженные морщины. Благодаря воздействию гиалуроновой кислоты, можно добиться улучшения кожи, что освежит лицо. Препараты устраняют морщины, корректируют носогубные складки, а после 35-летия — носослезные борозды.

Показания:

• В случаях корректирования овала лица;
• Необходимость исправить асимметрию;
• Устранение рубцовой ткани, шрамов;
• Терапия сухости, шелушений;
• Частые воспалительные процессы;
• Пигментированные пятна;
• Глубокие морщины, расположенные в периоральной/периорбитальной области;
• Птоз.

Рейтинг филлеров

Филлерами выступают наполнители разных составов, в зависимости от целей, области применения, цены, эффективности, длительность действия. Чтобы составить обзор с лучшими предложениями на рынке косметологии, в учет брались рекомендации ведущих дерматологов, косметологов и других экспертов. Они опирались на несколько важных критериев оценки:

• Вид продукта – синтетический, биологический;
• Состав – гиалуроновая кислота, коллаген, силикон, эластин;
• Возраст – 20+, 30+, 50+;
• Место применения — носогубные складки глаза, губы, скулы, волосы, кожа;
• Эффективность – как быстро будет получен результат омолаживания;
• Срок действия – как долго продержится результат;
• Легкость применения – техника введения, безболезненность, срок реабилитации.

Также не последнюю роль в отборе сыграли цены на представленные продукты, так как бюджет во многом сужает круг поиска и ограничивает возможности. Отзывы женщин, испытавших на себе все преимущества и недостатки номинантов, процент одобрения также повлияли на подбор лидеров 2020 года.

Лучшие базы для гель-лака

Рекомендации до процедуры для снижения вероятных осложнений

С возрастом меняется контур и объем лица. Губы становятся тоньше, появляются носослезные борозды, углубляются морщины. В некоторых случаях исправить ситуацию можно только при помощи филлеров. Они заполняют пространство внутри слоев кожи и как бы выталкивают морщины. Чтобы минимизировать побочные эффекты и продлить результат, требуется особенный уход после введения филлеров.

На местах проколов могут образовываться синяки и покраснения, первые пару дней может держаться небольшой отек. Но все эти побочные эффекты считаются нормой и проходят самостоятельно в течение нескольких суток. Окончательный эффект становится заметен через пару недель.

На качество результата влияет подготовительный этап. Несмотря на то, что особых требований нет, есть несколько моментов, о которых пациент должен знать. Врач заранее проводит предварительную консультацию. Во время беседы необходимо выяснить противопоказания, определить цели и конечный результат коррекции. Врач подробно рассказывает о предстоящей процедуре. Также он должен объяснить, как вести себя до введения филлеров, и какой уход потребуется после.

Врач обязательно предупреждает о том, что в случае обострения заболеваний и инфекций, процедуру придется перенести. Также нельзя допускать даже маленькие повреждения кожи. Врач предупреждает, что за три дня до процедуры нужно обязательно прекратить прием:

• антикоагулянтов;
• препаратов, провоцирующих хрупкость капилляров;
• БАДы с женьшенем и гинкго билобо, расширяющие сосуды и приводящие к кровотечениям.

Эксперт по косметологии

За сутки до введения филлеров нельзя пить алкогольные напитки, крепкие чай и кофе, есть острую или соленую пищу. Также следует заранее отказаться от посещения солярия и пляжа, так как ультрафиолетовые лучи обезвоживают кожу, усиливают кровообращение, а значит ускоряют метаболизм тканей и выведение поступивших веществ.

В каких случаях запрещено вводить?

1. Имеется активная инфекция кожи (бородавки, герпес, клещ, лишай и т.д.). В этом случае дополнительное травмирования кожи может привести к нежелательным последствиям – присоединение сторонней инфекции. Кроме этого стоит помнить, что филлер – это инородное тело, которое организм пытается удалить, и если ввести препарат в период обострения инфекции, то можно получить гнойный нарыв на лице.

   Если у пациентки наблюдается признаки ВПГ в стадии обострения, то процедуру проводить нельзя – назначается профилактическое лечение. Если этого не сделать, то может возникнуть реактивация вируса, и его быстрое распространение по кожным покровам. Кроме этого если вирус герпеса в организме у пациентки есть, то перед применением филлера нужно назначить профилактическое лечение.

2. ЛОР инфекции (Инфекции носоглотки, ушного канала, альвеолярный абсцесс, периодонтит). Дермальные филлеры после введения могут привести к обострению многих заболеваний.
   Появляется много доказательств, по которым понятно, что ЛОР инфекции особенно в стадии обострения способны проникать в область введения препарата, и способствовать образованию биопленок.
3. Гастроэнтерит, инфекция мочевого пузыря, пиелонефрит. Если у пациентки при анамнезе было выявлено одно или несколько подобных заболеваний, то ее отправляют на консультацию к специалисту – если хронические болезни находятся не в стадии обострения, то косметолог решает этот вопрос самостоятельно и индивидуально, оценивая все за и против.

4. Аллергия. Может ли быть аллергия на филлеры? При наличии аллергических реакций, стоит рассматривать группу препаратов и продуктов, на которые организм пациентки реагирует особенно остро. И если непереносимости к компонентам филлера нет, то назначают профилактическое лечение, после которого вводят препарат.

5. Гиперчувствительность к компонентам. В этой ситуации применение филлера строго противопоказано, так как последствия могут быть необратимыми – хроническая крапивница, иммунодефицитное состояние, отек Квинке. Но помимо этого препарат, введенный под кожу, может вести себя непредсказуемо.
6. Туберкулез. Если человек болен туберкулезом или у него имеется гранулематоз Вегенера, то возможность проведения контурной пластики врач определяет индивидуально. Часто пациента отправляют на консультацию к специалисту, который оценивает возможные риски. Только после этого принимается окончательное решение.

Другие проблемы

Стоит отметить, что если диабет у пациентки был обнаружен не более 2 лет назад, то контурную пластику можно провести после проведения обследования. Процедура назначается по решению врача. Зачем нужна консультация врача?

• Воспаление кожи (дерматит). При наличии заболеваний кожи нужно в первую очередь посетить дерматолога, который решит насколько безопасной будет процедура для пациентки. Но стоит помнить, что риск гнойных воспалений в данной ситуации возрастает в разы.
• Системные вирусные инфекции. В этом случае мероприятий по контурной пластики проводить можно, но только в период ремиссии.
  Стоит понимать, что у каждого заболевания ремиссия разная. Консультация специалиста в данном случае необходима, так за ремиссией обычно наступают обострения болезней.

• Аутоиммунные заболевания. На данном этапе данных о влиянии этих заболеваний на проведение процедуры по контурной пластике лица, нет, да и как ведет себя филлер неизвестно.

  Поэтому после посещения врача и подробной консультации процедура может быть проведена, с условием, что раны у пациентки заживают без осложнений.

• Болезнь Крона, язвенный колит. При этих заболеваниях, перед тем как пойти на процедуру по контурной пластике, нужно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Если противопоказаний на данный момент нет, то вводят филлеры.
• Другие проблемы. Любые хронические заболевания в период осложнения становятся противопоказанием к применению филлеров, так как есть большая вероятность попадание инфекции с кровотоком в места введения препарата.

Предлагаем посмотреть видео о противопоказаниях к проведению процедуры:

Техники увеличения губ филлерами

Техника увеличения губ филлером относится к малоинвазивным хирургическим методам. Операцию имеют право проводить только подготовленные специалисты-косметологи, врачи с профилем «лицевая хирургия». Показания связаны с врожденными или посттравматическими дефектами, желанием клиента по изменению внешности.

Существующие методики позволяют:

• разгладить морщины в виде поперечных бороздок;
• приподнять уголки;
• увеличить тонкую верхнюю губу за счет вывернутости;
• устранить асимметрию;
• подчеркнуть контуры;
• изменить форму рта.

В результате получаем эффект гладкой поверхности, красивые очертания, исчезновения морщин. Операция изменяет образ человека, делает внешность более приятной. Для увеличения объема губ филлерами врачи выбирают оптимальный по глубине введения способ:

• Поверхностный — годится для небольшого количества препарата, вводимого в морщины по верхнему контуру, умеренной припухлости снизу. Глубина укола — не более нескольких мм.
• Внутренний — позволяет бороться со шрамами, рубцами, глубокими морщинами в уголках, изменить форму рта, значительно увеличить объем. Препарат проникает на глубину 10 мм.

Возможные осложнения и методы их лечения

Планируемый результат от введения филлеров под кожу может существенно отличаться от реального эффекта. Последствия коррекции носослезной борозды могут быть разными.

Причиной проявления осложнений может стать один из факторов:

• некачественные препараты;
• неквалифицированные специалисты;
• несоблюдение правил при проведении коррекции;
• возможные проблемы со здоровьем, которые не были выявлены в результате обследования до коррекции.

Последствия устраняются специально назначенным лечением после обращения пациента в клинику. Устранение последствий может включать хирургические вмешательства в особо сложных случаях.

Отек

Отек – это естественная реакция организма на вмешательство извне. Нормальный отек после введения филлеров длится 2-3 дня. При нарушении правил проведения коррекции отек будет развиваться по не запланированному заранее сценарию.

Отечность, которая держится на протяжении 1,5 недель, свидетельствует о том, что филлеры были введены слишком глубоко или о том, что косметолог неправильно рассчитал концентрацию выбранного препарата.

Если отеки сопровождаются распространением синяков на область вокруг глаз и далее, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Отек может быть следствием нарушения кровотока, а также сигналом о развитии воспалительных процессов под кожей.

Боль

Боль от нажатия на обработанный участок может сохраняться на протяжении длительного периода времени по разным причинам:

• задеты нервные окончания;
• введены неравномерные порции геля, из-за чего произошло смещение тканей;
• повышенная чувствительность кожи, реакция на выбранный диаметр иглы.

Воспаление

Процессы воспаления могут быть реакцией организма на попадание чужеродных веществ. Нормальная воспалительная реакция проходит через 2-3 дня. Если при введении филлеров не были соблюдены санитарно-гигиенические нормы, то может начать развиваться бактериальная инфекция.

Некроз

Некротические изменения – это одно из самых опасных и неприятных осложнений после введения филлеров. Они могут развиваться в том случае, если препарат попадает между сосудами и нарушает кровоток на конкретном участке кожи.

Некротические изменения начинаются с появления отека, воспаления, распространения синяков. Из-за нарушения кровотоков введенный гель может начать миграцию, что приводит к повреждению нервов. Устранение последствий решит проблему некротических изменений, но может привести к потере мимики.

Филлеры и их виды

Филлер – это гелевидные препараты, которые служат наполнителем для косметологических инъекций. Слово произошло от английского глагола to fill– «заполнять». Применение филлеров является альтернативой хирургической контурной пластике лица, с их помощью устраняют как мелкие, так и крупные морщины
, выравнивают кожу, изменяют форму губ, скул, носа. В зависимости от механизма и срока действия препараты делятся на три большие группы:

Биосовместимые препараты также можно разделить на три вида:

• филлеры на основе коллагена.
  Данные препараты производят из шкур, хрящей и кожи животных или из синтезированного коллагена человека. Оптимальным считаются филлеры, сделанные на основе бычьего коллагена. Именно такие наполнители появились в индустрии красоты первыми, и до сих пор они считаются эталоном подобных препаратов, относительно которых оцениваются новинки. Развитие аллергий и других побочных эффектов при применении коллагеновых филлеров почти не встречается, в зоне введения они держатся до года.
• аутологичные филлеры
  – наполнители, сделанные из тканей пациента, которому они впоследствии будут вводиться. Процесс подготовки такого препарата очень сложный, многоэтапный и дорогой, начинается он, как правило, с липосакции. Но на наполнитель, произведенный из собственного жира или коллагена пациента, не возникает аллергических или токсических реакций. Эффект от введения такого филлера будет виден только через полгода после процедуры, но продержится он достаточно долго.
• филлеры на основе гиалуроновой кислоты
  провоцируют в коже выработку собственного коллагена и обновляют кожу не только вокруг места введения, но и вокруг него, поэтому считаются на сегодняшний день лучшими. Низкая токсичность, гипоаллергенность и легкость введения – несомненные плюсы препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Быстрое разрушение в коже – минус, такие филлеры деградируют уже через полгода. Тем не менее, именно наполнители на основе наиболее распространены во всем мире и в том числе – в России.

Комбинированные филлеры представляют собой соединение синтетических и биологических компонентов. Они дольше остаются на месте введения, чем биосовместимые препараты, но при этом не так токсичны.

Какое же филлер будет лучше для лица

Филлеры компании Surgiderm 30XP имеют важнейшую отличительную особенность от конкурентов на рынке. В своей основе они состоят из синтетической гиалуроновой кислоты, это означает что за возникновение аллергии можно не беспокоиться.

Несмотря на то, что у вас могут быть противопоказания к данному химическому веществу не отменяет того факта, что использовать Surgiderm 30XP можно. Препарат оптимально сбалансирован для несложного введения и достижения максимально быстрого желаемого эффекта. Производство гиалуроновой кислоты по новейшим методикам и стандартам делают филлер особо эффективным.

Данный продукт максимально подходит вам, если нужно увеличить объём губ быстро и безболезненно. Его формула, обеспечивает эффект, который длится целый календарный год. Проводить подобные процедуры можно по достижению восемнадцати лет.

Juvederm Ultra Smile продукт американской лаборатории Allergan – занимает достойное место среди препаратов конкурентов для исправления губ. Этот филлер произведен по разработкам американских биоинженеров, которые работают с продуктами биополимерной гиалуроновой кислоты, поэтому риск появления аллергии минимален.

Очень много косметологов рекомендуют именно его. Предназначается для увеличения и коррекции формы губ. В пользовании он достаточно прост и именно поэтому длительность самой инъекции составляет не более 25 минут. В состав филлера так же входит ненаркотический анальгетик лидокаин, что в свою очередь обеспечивает безболезненность самой процедуры.

Princess Volume филлер высочайшего качества производимый в Австрии является одним из самых востребованных препаратов для корректирования носогубных участков. Компания существует на рынке около тридцати лет, что обеспечивает ей высокую планку доверия. Великолепный эффект в купе с дешевизной модулируют этот филлер является одним из топовых на рынке. Препарат отличается особой процедурой изготовления гиалуроновой кислоты, которая входит в его состав. Это обеспечивает аллергическую и токсическую биобезопасность и длительный положительный эффект. Применим для людей от восемнадцати лет. Процесс инъекции, по отзывам потребителей, достаточно безболезненный и не вызывает никаких сложностей.

Restylane Perlane – корректировщик, лаборатория которого располагается в Женеве, Швейцария, является представителем очень активного и крайне длительного действия. В его основе два незаменимых компонента: гиалуроновая кислота и окиси солей, которые несут ответственность за дальнейшее распространение гиалуронки внутрикожно.

По структуре он не очень густой, а значит достаточно легко инсталлируется и в результате мы получаем эффект до одного года. По прошествии года полностью выводится из организма без всяких последствий для выделительных систем. Филлер Restylane предназначен для заполнения им глубочайших носогубных морщин, тем самым придавая лицу свежесть и утраченную с годами красоту. Также, в спектре эффектов имеется повышенное увлажнение. Про Рестилайн витал эффект от одной процедуры.