Почему происходят изменения
Цирроз печени является хронической болезнью печени. Во время болезни происходит гибель клеток печени, следовательно, это приводит к тому, что их замещает соединительная ткань.
Во время заболевания, железа внешней секреции очень плохо выполняет свою работу, и после некоторого времени совсем прекращает своё функционирование, это в свою очередь приводит к смерти.
В печени происходят следующие процессы:
- Билирубин связывается всё медленнее, и большая часть этого фермента не задействована.
- Фермент билирубин, который не связывается, не может попасть в кишечник и попадает в кровь.
- В конце концов, этот фермент выводится исключительно через почки. По этой причине не образовывается стеркобилин.
- Из-за таких проблем, это приводит к уменьшению нужного пигмента, который придаёт цвет каловым массам. Весь пигмент концентрируется в моче, это приводит к тому, что выделения меняют свой цвет.
Со временем протекания цирроза, урина приобретает оттенок тёмного сорта пива, а каловые массы наоборот обесцвечиваются, и могут стать почти белым.
Если вы заметили у себя эти симптомы, то всё довольно серьёзно. Проанализировав состав мочи, можно понять уровень содержания в ней гемоглобина или билирубинового фермента.
При обнаружении таких симптомов не стоит впадать в панику, лучше посетить специалиста, который назначит правильный и эффективный курс лечения, который позволит замедлить развитие недуга, и жизнь пациента продлится ещё на довольно долгий период.
Не стоит забывать, что поставить диагноз цирроз печени нельзя, предварительно не проведя лабораторные исследования.
Потому что изменение цвета урины может происходить и по другим причинам, к примеру, если вы употребляли в пищу свеклу, или же цвет ещё может измениться по причине употребления некоторых лекарственных средств.
Общие рекомендации
Многих пациентов, которым диагностировали цирроз печени, пугает сама мысль о том, что придется придерживаться строгих указаний и ограничений, а также отказаться от своих гастрономических пристрастий.
Разумеется, в какой – то мере от многого придется отказаться, но это не значит, что рацион будет скудным и несъедобным.
Кардинально изменив свой привычный режим питания, можно добиться стойких улучшений и даже замедлить течение болезни на долгие годы.
Принципы диетического питания:
Еда обязательно должна быть питательной и разнообразной, монокомпонентная диета принесет больше вреда, нежели пользы.
Рацион должен быть калорийным (не менее 2000 – 2500 кКал), чтобы компенсировать ежедневную нагрузку.
Питание обязательно необходимо дробить на несколько порций. В среднем прием пищи должен происходить 5 – 6 раз в день.
Размера каждой порции должно быть достаточно, чтобы не перегрузить желудок, но и не чувствовать голод.
Всю еду желательно употреблять в теплом виде
Слишком горячие или холодные блюда — стресс для пищеварительной системы.
Большое внимание уделяется питьевому режиму. В день пациент должен выпивать не менее 1,5 – 2 литра жидкости.
Соль желательно исключить из рациона
Блюда можно немного подсаливать, но уже непосредственно в тарелке. Если получиться, лучше вообще исключить этот ингредиент из питания.
Чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт, все твердые или жесткие продукты следует измельчать.
Очень полезны разгрузочные дни. Желательно проводить их раз в неделю, выбрав комфортный рацион с меньшей калорийностью, чем обычно. Строгая голодовка не к чему, лучше ограничиться овощными и молочными блюдами.
Все продукты для пациентов с проблемами печени, желательно готовить на пару, отваривать или запекать. Следует исключить из рациона жаренные, копченные и соленые блюда, а также приготовленные на мангале продукты. Изредка можно употреблять тушенные овощи, но не чаще двух раз в неделю.
Лечение цирроза на фоне гепатита
Процесс лечения развившегося цирроза очень сложный, требует грамотного подхода и комплексной терапии.
- Если это возможно – устранить те факторы, которые привели к развитию вначале гепатита, а потом и цирроза (оставить алкоголь, прекратить прием медикаментозных средств и иное).
- Диетотерапия преследует цель облегчения работы печени:
- убрать из рациона жирную еду, а также копчености;
- ограничить белок и поваренную соль;
- увеличить потребление витаминов (на первом месте группа В), овощей и фруктов;
- соблюдать кратность и порционность – небольшое количество 4-5 раз в сутки;
- термический способ обработки – варка, готовка на пару (жарить не рекомендуется).
- Как лечить цирроз на фоне гепатита?
- Этиотропная терапия (направленная на причину болезни):
| Причина цирроза печени | Лекарственный препарат |
| Гепатиты В, С, D | – противовирусные лекарственные средства: ПЕГ-ИНФ альфа-2а, ПЕГ-ИНФ альф-2b, Рибавирин, Тенофовир, Ламивудин, Симепревир, Омбитасвир, Дасабувир |
| Воспаление печени аутоиммунного характера | – глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон; – цитостатические средства (иммуномодуляторы): Мофетиламикофенолат, Метотрексат, Азатиоприн. |
| Алкогольное воспаление | – витамины группы В (Тиамин (В1, Пиридоксин (В6), Цианокобаламин (В12); – глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон; – вазодилататоры (Пентоксифиллин, Трентал). |
| Воспаление неалкогольного генеза (стеатогепатит) | – ингибиторы липазы (Орлистат) – гипогликемические лекарства (Метформин, Эксенатид); – гиполипидемические средства (Аторвастатин, Розувостатин) |
- Симптоматическая терапия:
- лечение асцита – мочегонные (Спиронолактон, Лазикс, Фуросемид), лапароцентез (пункция живота) по мере накопления жидкости;
- восстановление недостатка белка (Альбумин, Протеин, свежезамороженная плазма);
- терапия геморрагического синдрома (Терлипрессин, Лиоктреотид);
- борьба с сопутствующей инфекцией – назначают антибиотики (Цефатоксим, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
- устранение симптомов печеночной энцефалопатии – L-Орнитин, L-аспартат.
Чем отличается гепатит от цирроза печени?
Эти два заболевания печени весьма схожи друг с другом и по сути своей одно и то же. Цирроз печени – это следствие неизлеченного гепатита. До появления современных методов диагностики, лапароскопии и прицельной биопсии, проводилась дифференциальную диагностика между этими патологиями.
Отличительный признак | Гепатит | Цирроз |
| Этиология |
| |
| Патогенез | ||
| Морфология | ||
| Клиническая симптоматика |
|
|
Из написанного выше, делаем вывод о том, что четкой разницы в клинике двух болезней нет, а признаки цирроза печени наслаиваются на симптоматику гепатита.
Сопутствующие признаки заболевания
Ни один врач не скажет точно, при какой болезни кал посветлел у взрослого человека без наличия дополнительных симптомов и проведения диагностических процедур.
При болезнях органов пищеварения дополнительно могут наблюдаться:
- Тошнота и последующая рвота.
- После поноса может быть запор или наоборот.
- Обезвоживание.
- Жидкий стул.
- Повышенное газообразование.
- Отрыжка.
- Чувство кислого во рту.
- Недомогание.
- Повышение температуры.
- Озноб.
- Полное отсутствие аппетита.
- Боли в животе.
Подобные симптомы вместе со светлым калом требуют обязательной диагностики и установления причин, так как могут указывать на наличие серьезных заболеваний. Оттягивать с визитом к врачу не стоит, ведь болезнь прогрессирует с каждым днем.
Какой нормальный объем мочи при циррозе?
Заболевание провоцирует перегрузку почек. На теле появляются отеки. Большая часть жидкости скапливается в брюшной полости
Чтобы не пропустить асцит, при лечении цирроза, большое внимание уделяется объему мочи. Для этого контролируется количество выпитой жидкости, и суточной порции урины
Разница у здорового человека составляет около 300 мл. У больных циррозом допустимо различие в 500-800 мл. Когда разница больше, есть подозрение на развитие асцита, пациенту назначают диуретики (мочегонные препараты) и сокращают количество выпитой жидкости. При развитом асците, пациенту разрешается употреблять не более литра воды, с учетом жидких блюд, чаев.
Изменение цвета мочи при лечении цирроза
Суть цирроза печени в том, что здоровые клетки железистого органа заменяются соединительной тканью. Так сначала возникает фиброз – незначительные изменения структура, а потом он переходит в цирроз. Обратный процесс невозможен. Фиброзная ткань разрастается быстро, она более объемная, чем здоровые клетки печени, поэтому орган увеличивается в размерах.
Лечение цирроза комплексное, осуществляется в нескольких направлениях:
- Устранение первопричины недуга;
- Снижение активности структурных изменений в толщи тканей;
- Восполнение дефицита желчных кислот в кишечнике;
- Прием гепатопротекторов – препаратов, которые стимулируют регенерацию гепатоцитов – клеток печени, благодаря чему здоровая часть органа берет на себя все его функции.
Трансплантация печени при низкой эффективности всех вышеописанных видов лечения.
Уже на начальном этапе терапии цвет мочи должен измениться в лучшую сторону, то есть стать стандартным. Многие пациенты, которые пережили трансплантацию органа, в период восстановления впадают в панику, когда моча вновь становится темной, а кал – бесцветным. Об этом обязательно нужно сообщить врачу, но в период восстановления, когда организм учится жить с новым органом, подобные отклонения имеют место быть. Со временем настораживающие симптомы исчезают.
Проявления на начальной стадии
Симптомы заболевания многочисленны и постепенно нарастают с прогрессированием болезни.
Первые признаки цирроза печени возникают в стадию компенсации, однако они носят общий характер:
- Астено-невротический синдром. Характерными жалобами в этот период будут быстрая утомляемость, плохой сон, раздражительность, общее недомогание, слабость, рассеянность, снижение аппетита, склонность к гипотонии.
- Гипертермический синдром представляет собой периодический подъём температуры, иногда до высоких цифр. Повышение сопровождается выраженной слабостью, потливостью.
- Диспепсический синдром характеризуется чувством тяжести в правом подреберье, тошнотой, иногда рвотой с примесью желчи, отрыжкой, метеоризмом, изжогой.
- Похудание, сопровождающееся проблемами со стулом: чередование запора и диареи.
То есть заболевание уже есть, но печень всё ещё справляется и пытается работать
В начальную стадию особенно важно выявить заболевание и начать лечение, которое направлено, в основном, на поддержку функциональной способности печени
Цвет кала и мочи при циррозе печени
Заболевание длительное время протекает бессимптомно, но при значительном прогрессировании визуально меняются анализы. Цвет кала при циррозе печени и мочи дает изменение на светлый, а урина, наоборот, дает темный оттенок. При обнаружении такой симптоматики следует посетить гепатолога. При осложнениях на ЖКТ — идти к гастроэнтерологу.
Нормальный процесс
Обесцвечивание каловых масс и потемнение мочи наблюдается на стадии пред- или декомпенсации цирроза печени.
Если печень здорова и функционирует нормально, гемоглобин расщепляется посредством воздействия ферментов на биливердин и еще несколько компонентов. Затем происходит преобразование биливердина в билирубин, способного существовать свободным (несвязанным) в малых количествах в крови. Такая форма компонента весьма токсична, но его следы неопасны для организма.
Наряду с этим процессом, в кишечнике образуется стеркобилин — особый пигмент, окрашивающий кал в коричневый оттенок.
Отклонения при циррозе
Токсическое отравление провоцирует потемнение мочи.
При поражении печеночной ткани, что вызывает отмирание гепатоцитов, нарушаются функции органа, а ферменты, необходимые для перевода билирубина в непрямую форму, вырабатываются в недостатке.
Процесс связывания токсичного вещества и его выведение замедляется. Основная часть токсина циркулирует вместе с кровью по организму, выводится с мочой из почек, что обуславливает ее потемнение.
При этом в кишечник токсичный билирубин не попадает, не создается стеркобилин, а кал светлеет.
Оттенок мочи и другие характеристики
При циррозном поражении печени с нарушением функциональности происходит нарушение процесса преобразования билирубина, а его токсическая форма транспортируется по организму, отравляя его.
Но тем не менее выводится вместе с мочой, окрашивая ее в темный цвет. Характерным дополнительным признаком является пенность урины при взбалтывании.
Также моча меняется в зависимости от стадии заболеваний, что видно из таблицы.
| Стадии цирроза | Цвет мочи | Сопутствующие симптомы |
| Первая | Насыщенный, ярко выраженный желтый цвет | Практически нет признаков печеночного расстройства, определить можно по анализам крови |
| Вторая | Насыщенный коричневый цвет | Тошнота, понос, снижение аппетита, головокружение |
| Третья | Как темное пиво | Сильная рвота, резкое ухудшение здоровья человека, развеваются хронические заболевания |
| Четвертая | Обострение предыдущих симптомов, боли при мочеиспускании |
Симптом ярко выраженный в утреннее время.
Другие характерные особенности мочи:
- непрозрачность, мутность;
- появление визуально заметных хлопьев с осадком;
- вспенивание с появлением желтых мелких пузырьков;
- резкое и неприятное амбре.
Особенности каловых масс
Помимо светлого цвета, экскременты при циррозе изменяются по консистенции, возможно появление кровяных примесей.
Такое состояние является следствием геморроя — частого спутника поражения печени из-за воспаления геморроидальных вен. Кровяные вкрапления в этом случае могут быть алыми и в небольшом количестве.
Характерным считается появление сразу после дефекации. Сопутствующая симптоматика:
- боль и жжение в области ануса;
- запор.
Возможно развитие более тяжелого и опасного состояния — появление мелены (черный кал при циррозе), что связано с открытием внутреннего кровотечения. А сами массы становятся жидковатым и бесформенными. Специфично появление рвоты «кофейной гущей». Потемнение каловых и рвотных масс говорит о том, что кровь переваривается в желудке.
Обнаружив изменение кала или мочи, которые в разы отличаются от нормы, важно незамедлительно обратиться к врачу, так как это сигнал декомпенсации недуга
Причины, что способны изменить оттенок анализов при циррозе
Примеси черного цвета в каловых массах наблюдают при наличии кровотечения.
На цвет еще влияют следующие факторы:
- Мочи:
- объем выпиваемой воды, которая способна разбавлять пигмент;
- время проверки — утром моча еще темнее;
- возраст человека — светлеет по мере старения;
- продукты с ярким цветом;
- лекарства.
- Кала:
- осложнения, поражающие ЖКТ;
- геморрой;
- внутренние кровотечения;
- варикоз вен любой локализации.
Терапевтические меры
Лечение назначается в зависимости от стадии цирроза и масштабности поражения печени, наличия и характера осложнений.
Как правило, показано интенсивная медикаментозная терапия совместно с диетой № 5. Возможно проведение операция посредством наложения анастомозов, перевязка печеночной артерии.
Самолечение настоятельно не рекомендуется ввиду серьезности заболевания. Цирроз печени неизлечимым.
Окрас кала при циррозе
В таких стадиях, как субкомпенсаторная и декомпенсация каловые массы, приобретают белый или глиняный окрас.
Это происходит из-за не поступления пигмента, который способствует тому, что кал приобретает привычный коричневатый оттенок.
Ознакомимся с этим процессом, при нормальной работе печени:
- Происходит распад гемоглобина на некоторые вещества, между собой они образуют такой фермент как биливердин.
- Через некоторое время биливердин преобразовывается в билирубин, он недолгое время свободно находится в кровотоке. Этот фермент является довольно токсичным. В нормальном состоянии его количество в крови не большое и следственно он не опасен.
- Этот фермент, проходя через железу внешней секреции, поддаётся обезвреживанию.
- После, при помощи потока желчи, он попадает в кишечник, где преобразовывается в уробилин, он оказывается в кровотоке и, выходя через почки, окрашивая мочу в желтый оттенок. Так же, в кишечнике образуется и стеркобилин, который окрашивает каловые массы в коричневый.
При нарушении работы печени (при циррозе), происходит всё так:
- Происходит разрушение гепатоцитов, и их работоспособность становится меньше.
- Это является причиной того, что билирубин плохо и долго обезвреживается и большая его часть остаётся в кровотоке.
- Из-за этого, билирубин не попадает в кишечник, следовательно, не формируется стеркобилин, и не окрашивает каловые массы в привычный оттенок.
Как итог, кал становится очень светлым или белым. При обнаружении этого признака рекомендуется срочное посещение доктора.
Причины цветового изменения анализов
Нормальный процесс
Если печень здорова и функционирует нормально, гемоглобин расщепляется посредством воздействия ферментов на биливердин и еще несколько компонентов. Затем происходит преобразование биливердина в билирубин, способного существовать свободным (несвязанным) в малых количествах в крови. Такая форма компонента весьма токсична, но его следы неопасны для организма. Обычно гепатоциты печени способны нейтрализовать свободный билирубин, переведя его в непрямой. В такой форме вещество вместе с желчью попадает в тонкий кишечник, превращается в уробилин и уже с кровотоком идет в почки, откуда выводится с уриной. Этим обуславливается ее желтый цвет. Наряду с этим процессом, в кишечнике образуется стеркобилин — особый пигмент, окрашивающий кал в коричневый оттенок.
Отклонения при циррозе
Токсическое отравление провоцирует потемнение мочи.
При поражении печеночной ткани, что вызывает отмирание гепатоцитов, нарушаются функции органа, а ферменты, необходимые для перевода билирубина в непрямую форму, вырабатываются в недостатке. Процесс связывания токсичного вещества и его выведение замедляется. Основная часть токсина циркулирует вместе с кровью по организму, выводится с мочой из почек, что обуславливает ее потемнение. При этом в кишечник токсичный билирубин не попадает, не создается стеркобилин, а кал светлеет.
Оттенок мочи и другие характеристики
При циррозном поражении печени с нарушением функциональности происходит нарушение процесса преобразования билирубина, а его токсическая форма транспортируется по организму, отравляя его. Но тем не менее выводится вместе с мочой, окрашивая ее в темный цвет. Характерным дополнительным признаком является пенность урины при взбалтывании. Также моча меняется в зависимости от стадии заболеваний, что видно из таблицы.
| Стадии цирроза | Цвет мочи | Сопутствующие симптомы |
| Первая | Насыщенный, ярко выраженный желтый цвет | Практически нет признаков печеночного расстройства, определить можно по анализам крови |
| Вторая | Насыщенный коричневый цвет | Тошнота, понос, снижение аппетита, головокружение |
| Третья | Как темное пиво | Сильная рвота, резкое ухудшение здоровья человека, развеваются хронические заболевания |
| Четвертая | Обострение предыдущих симптомов, боли при мочеиспускании |
Симптом ярко выраженный в утреннее время.
Другие характерные особенности мочи:
- непрозрачность, мутность;
- появление визуально заметных хлопьев с осадком;
- вспенивание с появлением желтых мелких пузырьков;
- резкое и неприятное амбре.
Особенности каловых масс
Помимо светлого цвета, экскременты при циррозе изменяются по консистенции, возможно появление кровяных примесей. Такое состояние является следствием геморроя — частого спутника поражения печени из-за воспаления геморроидальных вен. Кровяные вкрапления в этом случае могут быть алыми и в небольшом количестве. Характерным считается появление сразу после дефекации. Сопутствующая симптоматика:
- боль и жжение в области ануса;
- запор.
Возможно развитие более тяжелого и опасного состояния — появление мелены (черный кал при циррозе), что связано с открытием внутреннего кровотечения. А сами массы становятся жидковатым и бесформенными. Специфично появление рвоты «кофейной гущей». Потемнение каловых и рвотных масс говорит о том, что кровь переваривается в желудке.
Симптомы болезней по цвету кала
Может быть, современные молодые люди и не знают, однако не всегда люди определяли болезни по результатам анализов. До сих пор в восточных странах существуют практики диагностики по внешним признакам у человека – по состоянию, цвету и размеру языка, ногтей, волос, по радужке глаза и даже по моче и по калу. Цвет кала может стать симптомом и рассказать многое. Рассмотрим – какие болезни можно определить по цвету кала.
Симптомы каких болезней можно определить по цвету кала?
Зеленый кал может возникнуть у тех, кто долгое время принимал препараты-антибиотики или препараты, содержащие железо. Зеленый цвет кал может приобрести из-за передозировки слабительного средства. Если сам человек выглядит бледным с зеленоватого оттенка кожей, то, возможно, у него имеются гастроэнтерологические инфекции.
Оранжевый стул может заставить человека думать, что в кале присутствуют фрагменты крови. Но скорее всего, он накануне съел много продуктов, в которых есть бетакаротин – например, морковь, абрикосы, тыкву, сладкий картофель, манго. Тот же эффект бывает от употребления витамина А в больших количествах.
Также оранжевый стул возникает как реакция на препарат Рифамлин – противоинфекционный препарат.
Кал приобретает красный цвет из-за примеси фрагментов крови. Появление в экскрементах крови должно насторожить, это может являться симптомом патологии. Обычно такое бывает при трещине анального отверстия. геморрое и других анальных и ректальных проблемах – болезни Крона, синдрома раздраженного кишечника и т.д. Однако не исключено, что красный или красно-коричневый цвет кала есть не что иное, как результат съеденной в большом количестве свеклы, томатного сока, красного желатина и пр.
Если вы увидели кал ярко-красного цвета, это означает, что в нижних отелах кишечника есть патология, особенно в толстой кишке. Ярко-красный кал может являться признаком дивертикулита. При дивертикулите небольшие участки прямой кишки инфицируются и воспаляются, появляется боль в левой нижней части брюшины.
Если стул имеет темно-красный цвет, то нарушения имеются, скорее всего, в области желудка, в пищеводе, в тонком кишечнике. Нередко кровянистый стул – единственный признак наличия полипов в толстом кишечнике, которые могут оказаться злокачественными, а также рака толстой кишки. В последнем случае помимо изменения цвета кала появляются и другие признаки – диарея, спазмы, похудание, частые приступы тошноты .
Также красноватый стул может стать результатом присутствия паразитов, а также применения некоторых медикаментов, например, таблеток калия, препаратов-антибиотиков, которые вызывают кровоточивость и образование в кишечнике язвочек.
Кал черного цвета может не всегда является симптомом заболевания. Вполне возможно, что это всего лишь безобидное следствие неумеренного употребления активированного угля или лекарственных средств с большим содержанием железа, висмута. Также черный кал может возникнуть после черной лакрицы натуральной, после черники, черемухи.
А вот если черный кал имеет дегтеобразную консистенцию, это уже прямой сигнал непорядка. Такой кал на медицинском языке называется меленой. Черным кал становится из-за запекшейся внутри кишечника крови.
Перечисленные ниже признаки могут являться симптомами рака прямой кишки.
- Изменение в режиме дефекации.
- Наличие кровянистых вкраплений в кале.
- Слишком темный цвет испражнений.
- Изменение формы кала (становится тонким, похожим на карандаш).
- Чередование запора и поноса.
- Чувство неполного опорожнения кишечника.
- Необъяснимое похудание.
- Хроническая усталость .
- Мелена – дегтеобразный стул.
- Тошнота.
>
- Грибковое поражение ногтей на ногах лечение
- Записаться к гинекологу по телефону
- Как начинается пневмония у взрослых
- Фолликулы в яичнике в постменопаузе
Оставьте первый комментарий
Профилактика рака кишечника
Каждый из нас боится появления новообразования в кишечнике. Но если принять определенные меры, можно снизить риск возникновения злокачественной опухоли кишечника практически до нуля.
Профилактические меры:
- удаление полипов кишечника;
- здоровый образ жизни;
- занятия спортом (физические нагрузки должны соответствовать возрасту);
- полноценное питание, богатое фруктами, овощами, кисломолочной и белковой пищей;
- полный отказ от вредных привычек;
- ежегодное профилактическое обследование, особенно лицам после 40 лет.
Полипы кишечника необходимо удалять в обязательном порядке, поскольку некоторые виды злокачественных новообразований произрастают из полипов, находящихся в прямой и толстой кишке. Игнорировать проблему нельзя, поскольку это может спровоцировать тяжелейшие последствия.
При появлении тревожных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Многие пациенты при возникновении непонятных симптомов, связанных с кишечником, боятся обращаться к врачу. Их пугает возможный диагноз – рак. Но необходимо отметить, что онкологический процесс кишечника, обнаруженный на начальной стадии, полностью поддается лечению. Около девяносто процентов злокачественных новообразований кишечника, обнаруженных на ранее стадии, успешно лечатся.
Отличительные черты кала при вирусных гепатитах
Кал при гепатите имеет особенность обесцвечиваться и менять свою консистенцию. Как известно, за окрашивание испражнений отвечает билирубин, который после того, как попадает в кишечник, превращается в цветовой пигмент — стеркобилин.
Он и окрашивает кал в нужный цвет, но при гепатите того количества желчи, которое попадает в кишечник, недостаточно для окрашивания, вследствие чего кал и остается обесцвеченным. То, какой цвет приобретает кал и как меняется его консистенция, можно увидеть на фото.
Проявления при вирусных гепатитах
Обесцвечивание кала чаще всего происходит по причине проблем с печенью, одним из наиболее распространенных заболеваний этого органа является вирусный гепатит. Различают несколько видов патологии, в частности:
- A — начинает развиваться из-за кишечной инфекции, поражает данный вид в основном детей и подростков. Основным источником заражения является вода, но нередко бывают случаи того, что инфекция попадает в организм через некачественно приготовленную пищу или грязные руки. Проявление этой разновидности заболевания начинается через месяц после попадания вируса в организм. Расцветка кала при гепатите A меняется почти сразу (обесцвечивается), впрочем как и при всех остальных разновидностях этого заболевания.
- B — основным источником заражения могут стать слюна или кровь, у взрослых людей существует большой риск заразиться гепатитом B через незащищенный половой контакт. Вирус после попадания в организм может долгое время не проявляться совсем и начать свое активное и пагубное воздействие на организм только по прошествии полугода. Опасно это тем, что через некоторое время заболевание переходит уже в цирроз печени.
- C — данная разновидность гепатита по проявлениям схожа с предыдущей. Если заболевание выявлено вовремя и также своевременно были приняты меры по его устранению, то каких-либо проблем со здоровьем в дальнейшем не предвидится.
- D — этот вид развивается только в совокупности с гепатитом B. Заболевание очень серьезное и тяжело лечится, так как двойное воздействие вирусов очень губительно сказывается на организме.
- E — этот вид может попасть в организм только через воду и широко распространен в странах с антисанитарными условиями проживания.
Все разновидности гепатита оказывают губительное действие не только на печень, но и близлежащие с ней органы. Характерной чертой данного недуга является то, что на начальном этапе заболевание может протекать фактически бессимптомно, за исключением того, что цвет кала при гепатите обесцвечивается, а моча, наоборот, окрашивается в темный цвет.
Характеристика изменений кала
Обесцвеченный стул является признаком многих заболеваний печени, но самым распространенным из них является гепатит. Позже к бесцветному калу и темной моче добавляются и другие симптомы. В основном это:
- желтоватый оттенок кожи и склер глаз;
- сонливость, быстрая утомляемость;
- повышение температуры тела;
- болевые ощущения в нижней части живота, в нижнем подреберье и в области печени;
- часто наблюдаются и такие признаки, как нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея.
У здорового человека фекалии должны быть плотные светло-коричневого или темно-коричневого оттенка. При заражении гепатитом происходят нарушения желчеобразования. Желчного секрета выделяется гораздо меньше и он не попадает в каловые массы в нужном количестве, что делает их окрашивание затруднительным.
Часто при таком признаке, как бесцветный кал, причина может заключаться в том, что у человека не гепатит, а цирроз печени, сформированный на фоне желтухи. Происходит это в том случае, когда заболевание протекает бессимптомно, за исключением обесцвеченного кала. Люди в этом случае не спешат обращаться к врачу, а заболевание тем временем продолжает развиваться, поражая печень и другие органы.
Поэтому при наблюдении на протяжении длительного времени такого признака, как бесцветный кал со специфическим запахом, следует обращаться к врачу. Не стоит бить тревогу только в том случае, если обесцвечивание кала произошло однократно, а затем снова все вернулось в норму.
Диагностировать заболевание можно только в лабораторных условиях и никак иначе. При выявлении гепатита врач должен назначить соответствующее лечение, диету и дать все необходимые рекомендации, которые ни в коем случае нельзя нарушать. Только так можно обеспечить полное излечение от данного заболевания без каких-либо последствий и осложнений.
Причины изменения расцветки
Печень, наряду с желчным пузырем и поджелудочной железой, принимает участие в формировании цвета фекалий, который в норме – коричневый.
Кал при циррозе обесцвечивается, потому что в кишечнике перестает формироваться пигмент, окрашивающий его в характерный цвет. Речь идет о желчном пигменте стеркобилине, который является продуктом распада гемоглобина при разрушении стареющих красных кровяных телец (эритроцитов).
Одна из важных функций печени – участие в обмене билирубина. Гемоглобин – главный источник этого пигмента. После распада гема образуется зеленый желчный пигмент – биливердин. Вскоре он превращается в свободный (или непрямой) билирубин, который является токсичным и некоторое время находится в кровотоке, где связывается с белком плазмы альбумином. С кровью он попадает в печеночные капилляры, где отделяется от белка и захватывается гепатоцитами. В печени происходит его связывание с молекулами глюкуроновой кислоты с участием фермента глюкуронилтрансферазы, в результате он становится связанным (или конъюгированным) и растворимым воде, что делает возможным его переход в желчь. Таким образом, из печени он выделяется в желчные капилляры. Вместе с желчью он выводится в тонкую кишку. В кишечнике под действием бактериальных ферментов он превращается в уробилиноген и стеркобилиноген. Большая часть этих производных билирубина выводится из кишечника с калом. В толстом кишечнике стеркобилиноген в результате окисления превращается в тот самый стеркобилин, который и придает фекалиям их естественный цвет. Часть стеркобилиногена через геморроидальные вены попадает в кровоток и выводится почками с мочой, окрашивая ее в желтый цвет. Так происходит при нормальной работе печени.
При циррозе печени гепатоцитов становится все меньше, они не справляются со своими функциями. Процесс захвата неконъюгированного билирубина, его связывания и выведения в желчь замедляется. Он циркулирует в кровотоке, его уровень повышается. Из крови билирубин выводится почками с мочой, которой он и придает цвет пива. В кишечник билирубин не попадает, стеркобилин не образуется, кал остается неокрашенным.
Постулаты диетического питания
К правилам, которые обязан выполнять пациент с печеночной патологией, относится следующее. Придерживаться регулярного питания. Интервальный промежуток между приемами пищи, с учетом перекусов, не должен превышать 3–4 часа. Соблюдать питьевой режим. Ежедневная норма выпитой жидкости составляет полтора литра (при асците – сокращается в 1,5 раза). Следить за энергетической ценностью продуктов и блюд.
Чтобы разгрузить гепатобилиарную систему от высококалорийной пищи следует отказаться. Суточный калораж должен укладываться в рамки 2500 ккал. Нужно минимизировать употребление поваренной соли. Контролировать соотношение нутриентов. Содержание нутриентов (в чистом виде) в блюдах распределяется следующим образом: жиры растительного происхождения – 80 г, белки – 80 г, углеводы – 400–450 граммов.
