Признаки и лечение абстинентного синдрома

Симптомы абстинентного синдрома при алкоголизме

Стоит различать состояние похмелья и абстинентного синдрома. При обычном похмелье у человека возникает сильная головная боль, тошнота, рвота и тремор рук. Через несколько часов данные признаки проходят. Симптомы алкогольной абстиненции протекают более тяжело и могут наблюдаться в течение 3-5 дней. Причина такого состояния заключается в том, что в организме накапливается большое количество токсинов, продуктов распада этанола в крови. При хроническом алкоголизме спирт начинает активно принимать участие в обмене веществ, и без него человек уже не может нормально прожить. Ему полегчает только после употребления малых доз алкоголя.

• понижение или повышение давления;
• головокружение и нарушение координации движений;
• диарея и тошнота;
• слабость в ногах и тремор рук;
• плохой аппетит или его отсутствие;
• бледный цвет лица;
• депрессия;
• ярко выраженная тревога и психозы.

У больного может учащаться пульс, одышка, наблюдается повышение температуры тела и лихорадка. Человек перестает вести себя адекватно, сознание путается, его мучает бессонница, а во время сна возникают кошмары, в периоды пробуждения наблюдаются галлюцинации. Он может представлять опасность для себя и окружающих.

Признаки могут проявляться в зависимости от стадий абстинентного синдрома:

• Неосложненное абстинентное состояние — больной хочет употребить спиртное, возникает тремор языка, век или вытянутых рук, повышается потоотделение, возникает тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия, сильное возбуждение, головная боль, бессонница, чувство слабости, кратковременные зрительные, тактильные, слуховые галлюцинации или иллюзии, депрессия или апатия.
• Абстинентное состояние с судорожными припадками — возникают такие же симптомы, как при неосложненном абстинентном синдроме, но к ним присоединяются еще выраженные судорожные припадки.
• Абстинентное состояние с делирием — наблюдаются такие же симптомы, что при неосложненной абстиненции с тяжелым психотическим состоянием, которые протекают с помутнением сознания, галлюцинациями, бредом, возбуждением и другими соматическими расстройствами.

Симптомы похмелья

Что такое похмелье и как примерно от него избавиться, знают почти все, однако признаки его варьируются, в зависимости от конкретной ситуации, поэтому важно знать, как проявляется сухое похмелье, как проходит похмелье, чтобы понять, как не умереть. У многих симптомы похмельного синдрома выражаются в виде головной боли, сухости во рту, вместе с неприятным привкусом

Может проявиться озноб, при котором немеют руки или начинают трястись

У многих симптомы похмельного синдрома выражаются в виде головной боли, сухости во рту, вместе с неприятным привкусом. Может проявиться озноб, при котором немеют руки или начинают трястись.

Нередко болят суставы, проявляется изжога, онемение кончиков пальцев. Бывает, что с похмелья тяжело дышать.

Симптомами алкогольного отравления или похмельного синдрома являются:

• головная боль и озноб;
• сухость во рту;
• тошнота и рвота;
• потеря аппетита;
• дрожание рук, повышенная потливость;
• депрессия и апатия;
• сильная слабость;
• головокружение;
• одышка.

Тяжесть симптомов похмелья зависит от того, какой алкоголь был выпит и в каком количестве. Тяжелее всего переносятся выдержанные спиртные напитки: виски, ром, коньяк и шампанское.

Красное вино в больших количествах может вызывать сильную мигрень, так как в нем содержится тирамин — гистаминоподобное вещество, поэтому у человека болит голова на следующий день после выпивки.

Только для различных форм наркомании эти симптомы будут несколько отличаться. Данный синдром отличается фазовым течением: как только начинается спад абстиненции, в первую очередь исчезают симптомы, которые проявились в человеческом организме последними.

1 Чем отличается алкогольный абстинентный синдром от похмельного синдрома? Продолжительностью. Как правило, синдром длится примерно три — пять суток, после этого он исчезает.

Правда, если больной не выдерживает этого срока и опять выпивает, то синдром несколько смягчается. Причина, почему данный синдром не длится больше времени, проста: за это время (если не принимать алкоголя) организм восстанавливается и устраняет все похмельные последствия.

2 Еще одно отличие абстиненции от похмелья – она может закончиться психозом, называемым в нашем народе белой горячкой. И вообще, абстинентный синдром отличается от похмелья качеством и силой. Человек ощущает огромную разбитость.

3В случае если у абстиненции легкая степень, то рвоты может не быть. А вот при тяжелой стадии наблюдается сильная рвота, в которой может встречаться и содержимое двенадцатиперстной кишки (желчь) и даже кровь.

В том случае, если в рвотных массах встречается кровь, то это является очень плохим признаком. Это означает, что в желудке начинаются кровотечения, которые могут в любой момент могут превратиться в струю.

А варикоз, в свою очередь, может появиться в результате развивающегося цирроза печени. Помимо этого, кровь может появляться из лопнувших сосудов прямой кишки (геморрой).

В некоторых ситуациях встречается внутрикишечное кровотечение. В таком случае его симптомом является кал черного цвета.

4 А вот головная боль у алкоголиков при абстинентном синдроме встречается крайне редко. В том случае же, если она проявляется, то это может быть последствиями старых черепно-мозговых травм. Либо повышением внутричерепного давления.

5 Еще одним характерным симптомом абстинентного алкогольного синдрома является либо бессонница, либо сновидения с кошмарами. Помимо этого на протяжении до пяти дней могут проявляться обманы слухового или зрительного восприятия.

  Так, например, висящее в прихожей пальто больной может принять за какого-то человека, а в тиканье часов ему могут слышаться угрозы в свой адрес. Если такое состояние будет продолжаться длительное время, то закончится оно белой горячкой.

В этом случае у больного появляются галлюцинаторные образы.

Опасность абстинентного синдрома заключается не только в белой горячке и в кровотечениях. Дело в том, что в этот период у больного обостряются все его хронические заболевания, которые влекут за собой поражения внутренних органов и развитие новых болезней.

Конечно, можно преодолеть абстинентный синдром самостоятельно, но есть симптомы, которые могут быть очень опасны для жизни:

• Генерализированный (общий) тремор.
• Видения и галлюцинации.
• Температура тела выше 38 градусов и выраженное обезвоживание.
• Эпилептические припадки.
• Травмы головы с потерей сознания.
• Помутнение сознания и выраженная атаксия.

Симптомы алкогольного синдрома

Перечислим основные симптомы, возникающего синдрома:

1. нарушение внимания, концентрации и умственного мышления. Возникает чувство депрессии, обостряются фобии, и проявляется апатия к окружающему миру;
2. возникают головные боли из–за постоянных спазмов в сосудах головного мозга. Кровь буквально пульсирует и бьет по вискам;
3. могут проявляться различные визуальные и слуховые галлюцинации. Их появление чаще всего происходит при длительных запоях. На данной стадии человека необходимо определять на лечение в стационар;
4. начинают трястись руки и веки глаз. В особых случаях отмечают колебания всего тела целиком (когда синдром достигает тяжелой стадии);
5. проявляется бессонница. Процесс сна протекает циклически, часто снятся кошмары и все это очень негативно сказывается на общем состоянии организма;
6. может возникнуть рвота. Обычно она присутствует в самых тяжелых формах отравления, так как при средних формах у пациентов просто атрофируется рвотный рефлекс;
7. стоит отметить и сильную усталость, либо противоположное состояние психомоторного возбуждения.

Процесс полного выздоровления и выход из алкогольного синдрома у всех протекает по разному и в разные периоды времени. Все зависит от общего здоровья пациента, а также от того, насколько давно он уже страдает этим расстройством. У заядлых алкоголиков при отсутствии своевременного лечения может быть сильно поврежден мозг, и посталкогольный процесс может затянуться намного дольше.

Признаки абстинентного синдрома

Интенсивность симптоматики после отказа определяется индивидуальными особенностями организма и продолжительностью приема психоактивных веществ. Наиболее острое абстиненция проявляется у наркозависимых. Менее выражены признаки абстинентного синдрома у курильщиков. У последних в основном ослабляется иммунитет, что ведет к учащению инфекционных и других заболеваний.

Выделяют следующие признаки абстиненции:

• ломота;
• дисфункция различных органов;
• тошнота, сочетающаяся со рвотой;
• болезненные ощущения во всем теле;
• повышенное артериальное давление;
• неритмичное сердцебиение;
• головокружение;
• головные боли;
• смена температуры (то холодно, то жарко).

В случае если нарушается работа сердца, важно сразу начинать лечение абстинентного синдрома. Этот симптом указывает на серьезные нарушения в работе организма, которые могут привести к смерти человека

При запущенных формах отмечаются нарушения в работе органов ЖКТ, проявляющиеся в виде диареи, отрыжки, изжоги. Людей, отказавшихся от спиртного, беспокоят постоянная усталость и дрожь во всем теле. Нередко клиническая картина дополняется психическими расстройствами, для которых характерно нарушение восприятия действительности. В частности, не исключено появление галлюцинаций.

Отказ от психоактивных веществ изменяет человека. Люди становятся замкнутыми, агрессивными, злобными. Из-за того что психоактивные вещества затрагивают вегетативный отдел нервной системы, абстиненция характеризуется интенсивным потоотделением и тремором конечностей.

Лечение абстинентного синдрома

При абстинентном синдроме применяется комплексное лечение, потому что наркотическое средство воздействует негативно на все органы. Дома абстинентный синдром лечить – это не наилучшая идея, но иногда имеется таковая необходимость.

Состояние абстинентного синдрома в первую очередь необходимо снять. Для этого вводят средства с антиинтоксикационным эффектом. Во-первых, нужно использовать капельницу с правильно рассчитанной солевой терапией и глюкозные растворы, обязательно применять мочегонные средства с целью профилактики отека любой локализации, но самым опасным проявлением естественно будет отек мозговых тканей. Такая терапия очень способствует выведению зловредных метаболитов и токсинов, которые очень неблагоприятно способствуют на персону. При психических нарушениях добавляются транквилизаторы: Мепробамат, Андаксин, Елениум, Либриум, Тазепам, Нозепам, Нитразепам, Мебикар, Триоксазин, Диазепам,Седуксен, Реланиум.

Признаки абстинентного синдрома хорошо купируются поддерживающей терапией

Для восстановления организменного уровня, очень важно поддерживать каждый орган. В отдельных случаях есть необходимость применять гипотензивные: Лозап, Гипотиазид, Вазар, бета-блокаторы, Валсартан, антагонисты кальция

Тяжелый абстинентный синдром проявляется нарушениями сна, поэтому необходимо применять снотворные: Барбитураты, Персен, Мелоксин, Донормил, Корвалол, Новопасит, Персен, Фитоседан, Глицин. Аналептики для поддержания сердечной мышцы и дыхательных мышц. Тяжелый абстинентный синдром купируют глюкокортикоиды, которые имеют сильный противовоспалительный эффект. Для поддержания жизненно важных органов применяют Карсил, Глутаргин, Рыбий жир, Пирацетам, Аспаркам, Кокарбоксилаза, Аевит, Холосас, Гепабене.

Для восстановления организма очень действенными являются препараты, имеющиеся у наркологов, они способны достаточно быстро поспособствовать оздоровлению зависимого человека. Но для полного излечения от зависимости нужна только сила воли и железное желание остановиться. Суггестивные методики в некоторых случаях действенны. В последующих случаях очень действенна психоаналитическая методика. Биховиоральные условно-рефлекторные методы хорошо действуют для создания условного рефлекса с отвращением к психотропному средству.

Для последующей социализации персоны просто необходимы трудо- и социотерапия, способствующие непосредственной адаптации в условиях жизни.

Снятие и купирование абстинентного синдрома дома

По всем протоколам по возможности не рекомендуется проводить купирование столь пикантной проблемы в домашних условиях, но при отсутствии любых других возможных вариантов приходится в отдельных случаях обращаться к крайним мерам.

Самым действенным методом будет питательная капельница, рассчитанная на поддержание организма, но обязательно должен присутсвовать человек, способный ее поставить: Глутаргин 40% 5 мл в ампуле с 250 мл физиологического раствора вводимые по капельно поставят на ноги многие интоксикационные проблемы. Внутримышечно можно вводить Тиамин и Пиридоксин, которые очень эффективно питают всю нервную систему. Для питания на организменном уровне каждого органа и седативного психического эффекта используем Димедрол 1 мл, Аспаркам 5 мл, Пирацетам 5 мл, Кокарбоксилаза 50 мг, Аскорбиновая кислота 2 мл.

Очень полезно будет задействовать абсорбенты, которые поспособствуют удалению токсинов и частичному очищению организма: Белый уголь, Сорбекс, Активированный уголь, Смекта

Но при абстинентном синдроме очень важно различать преследуемые цели, если учесть, что препарат персоне необходим для нормальной жизнедеятельности, то полное очищение организма приведет к огромной агрессии. Таким образом, чтобы остановить абстинентное состояние в отдельных случаях просто необходимо дать небольшую дозу препарата, от которого личность зависит

Это может существенно помочь купировать симптоматику и доставить человека в необходимое заведение.

Но это народный метод, который не приветствуют медики, поскольку, таким образом, провоцируется срыв. Если персона определилась не пить, то применим Медихронал, добавляется сытное питание, наводнение с лечебными минеральными водами и витаминотерапия. Вся семья обязательно поддерживает и подбадривает зависимого человека даже при минимальных успехах.

Разбор причин

В первую очередь нужно понимать, несмотря на то, что данное соединение – похожий на этанол вариант, по отравляющей силе он в 20-30 раз сильнее. Зависит то, как долго будет проходить похмелье, и от уровня глюкозы в крови. Как известно, она является главным материалом для образования энергии.

После шампанского или любого другого алкоголя, уровень глюкозы понижается. Если пройти тест на сахар, то будут продемонстрированы минимальные значения. На вопрос, можно ли умереть от похмелья, ответ утвердительный, особенно, если использовался алкоголь низкого качества.

Нередко в состав включаются различные сивушные масла, в крепкоалкогольных напитках встречаются даже металлы. Используют такие добавки для подслащения, чтобы человек выпивал больше.

Несмотря на то что недостаток сахара становится причиной абстинентного синдрома, не стоит думать, что большое количество глюкозы обезопасит от похмелья.

Чем опасно похмелье для головного мозга? Тем же обезвоживающим эффектом. Сильный вывод жидкости из организма приводит к раздражению гипофиза, в результат чего замедляется выделение специального вещества водянистого типа.

С помощью этого вещества, которое влияет на почки, снижается отток жидкости, которая первоначально должна накопиться в мочевом пузыре.

В итоге поступает жидкость в мочевой пузырь в большом количестве, что приводит к сухости во рту. Для восстановления водного баланса, организм начинает «отбирать» воду у внутренних органов, приводя их к временному сокращению.

В том числе сокращение касается и головного мозга. В результате сокращения твердой мозговой оболочки и появляется эта неприятная головная боль.

Основной причиной похмелья является то, что спиртные напитки отравляют организм человека. Клетки печени не успевают переработать большое количество этилового спирта в углекислый газ и воду, поэтому в крови остается промежуточное вещество распада — ацетальдегид.

Ацетальдегид является еще более опасным веществом, чем спирт и именно он вызывает все симптомы похмельного синдрома. Похмельное состояние — это защитная реакция организма, который подает сигналы о тяжелом отравлении.

Причем, у людей, которые потребляют алкоголь постоянно, уже наверняка существуют проблемы с печенью. В итоге, в организме постепенно накапливаются ядовитые вещества, из-за чего человек начинает чувствовать себя плохо.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома

Купирование данного недуга – это процесс снятия симптомов путём индивидуально подобранных препаратов. Вначале пациента диагностируют, определяют его состояние, учитывают все особенности его организма и подбирают индивидуальные лекарства. Каждое отдельное лечение назначается очень строго, учитывая выраженные симптомы и наличие сопровождающих заболеваний.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома – это определяющий шаг в лечении больного, поскольку именно от правильных действий будет зависеть насколько быстро человек оздоровится. Прежде всего больному необходимо сделать дезинтоксикацию организма (с помощью клизмы), принять абсорбенты (активированный уголь, смекту, полифепан и другие), ввести внутривенно раствор витамина В и С, глюкозу и натрий хлорид, принимать комплекс микроэлементов (магний, натрий, кальций).

Чтобы стабилизировать психологическое состояние больного, ему назначают седативные, противосудорожные, противотревожные препараты. Для устранения галлюцинаций, бреда, тревоги, раздражительности, агрессивного возбуждения, принимаются психотропные средства: Диазепам, Грандаксин, Галоперидол

Чтобы восстановить когнитивные функции (внимание, мышление и память) приписывают ноотропные средства (Пирацетам)

Купирование алкогольного абстинентного синдрома также включает современные методы:

– биоксеновая терапия – процесс вдыхания смешения кислорода и ксенона;

– пламзафрез – выведение плазмы крови, отравленной токсинами и лазерным внутривенным облучением крови.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома – это неполноценное лечение зависимости, это только вспомогательный процесс. Хотя при легкой форме синдрома, применение медикаментов и прохождение психотерапевтического лечения может поспособствовать тому, что больной откажется от алкоголя. Очень важным является предоставление должного внимания поддерживающей терапии.

Купирование симптомов алкогольного абстинентного синдрома направлено на излечение больного от актуальных расстройств и нарушений и на освобождение от зависимости в будущем. Время, необходимое для полного восстановления зависит от нанесенного ущерба, приобретённых энцефалопатических расстройств и эффективности назначенной терапии. Со временем у больных восстанавливается функционирование психических процессов, снижается влечение к спиртным напиткам, улучшается общее состояние, ослабляется абстинентный синдром.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома помогает в восстановлении социального показателя ранее зависимого человека. Если физические симптомы пропали, но отклонения в психологическом состоянии больного всё еще присутствуют, лекарственные препараты не принимаются в необходимом порядке, то такие признаки свидетельствуют об алкогольной деградации.

Для полного исчезновения алкогольного абстинентного синдрома, требуется много сил, терпения и времени.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома может проводиться в домашних условия. В качестве абсорбента можно употребить ромашковый чай или сделать очистительную ромашковую клизму. Желательно принимать контрастный душ, проводить ароматерапию с эфирными маслами лимона, мяты, сосны. Они оказывают благоприятный седативный эффект и уменьшают абстинентный синдром.

После принятия процедур нужно подкрепиться сытным, плотным здоровым завтраком. В период восстановления лучше всего, чтобы на завтрак был: куриный бульон, омлет с беконом и большим количеством зелени. Пища, богатая микроэлементами и витаминами, хорошо усваивается желудком, восстанавливает силы и налаживает функционирование печени и кишечника. Желательно пить много минеральной воды, горячего мятного чая, компот из сухофруктов и зеленый чай с медом и лимоном.

Структура абстинентного синдрома

Алкогольный абстинентный синдром включает в себя преимущественно две составляющие:

• группу признаков патологической тяги к алкоголю и широкий симптомокомплекс;
• индивидуальные особенности течения синдрома, которые проявляются у конкретного больного вследствие токсического действия алкоголя.

Разные клинические проявления абстинентного синдрома имеют существенное значение, поскольку могут отображать неполноценность функционирования определенных органов и систем. Соответственно, восстановительная терапия будет отличаться в каждом случае и требует индивидуального подхода. Относительно психопатологических проявлений высказывается мнение о существовании особых патогенетических факторов, которые могут спровоцировать появление острого алкогольного психоза.

Особенности лечения

Абстинентный синдром возникает спустя 8-48 ч после распития спиртных напитков и может длиться от нескольких дней до 3 недель. Несмотря на всю непродолжительность течения, он сопровождается тяжелыми негативными воздействиями на жизненно важные органы и системы

Именно поэтому своевременной диагностике и лечению ААС следует уделять серьезное внимание

Наиболее оптимальным решением в данном случае является госпитализация больного, страдающего алкогольным абстинентным синдром в лечебно-профилактическое учреждение либо наркологический центр, где ему будет оказана профессиональная помощь. В домашних условиях, когда родные не прибегают к вызову опытного врача-нарколога на дом, возможно проведение лишь превентивных мер, т.е. измерение АД, регидратация с помощью доступных средств (к примеру, «Регидрон»), прием седативных препаратов.

Терапия абстинентного синдрома в условиях клиники преимущественно направлена на устранение нарушений, вызванных резкой отменой ПАВ и хронической интоксикацией.

Основные задачи:

• устранение патологической тяги к спиртному;
• лечение соматоневрологических заболеваний;
• стабилизация психофизического положения пациента;
• предупреждение возможных осложнений;
• восстановление жизненно важных функций.

Среди осуществляемых лечебных мероприятий в стенах клиники:

• проведение психофармакотерапии по имеющимся показаниям;
• коррекция соматических нарушений;
• инфузионная терапия при средней (тяжелой) степени абстинентного синдрома либо при наличии соматических, неврологических патологий;
• назначение психотерапии и психологическая адаптация больного к ведению трезвого образа жизни;
• мониторинг общего состояния, коррекция лечения.

При соблюдении вышеуказанной тактики купирование абстинентного синдрома становится возможным уже на 5-й день терапии. При необходимости прибегают к эфферентным методам лечения, которые позволяют значительно ускорить этот процесс.

После прохождения курса лечения абстинентного синдрома в наркологическом центре доктора Марыныч улучшение наступает уже на 3-й день пребывания в клинике. Это становится возможным благодаря профессионализму наших специалистов, подбору проверенных эффективных методик и индивидуальной программы лечения. Мы гарантируем анонимность и конфиденциальность вашего обращения к нам. При необходимости выезжаем на дом за пациентом.

Оставить свою заявку на лечение в нашем наркологическом центре вы можете посредством телефонного звонка либо отправки онлайн-сообщения с помощью специальной формы на сайте.

Признаки патологии

Каждая зависимость и привычка к ней проявляется по-разному, но есть признаки, по которым вы безошибочно определите наличие заболевания.

Абстинентный синдром имеет такие симптомы:

1. Плохое настроение: человека ничего не радует, все раздражает. В зависимости от эмоциональности проявляется по-разному.
2. Соматические и вегетативные проявления:

Человек, длительно злоупотребляющий алкоголем, рано или поздно придет к тому, что у него сформируется настоящая зависимость

• тахикардия (учащение сердцебиения);
• мокрые холодные конечности;
• тремор (дрожание) конечностей, а иногда и всего тела;
• повышенное потоотделение.

1. Снижение работоспособности, перепады настроения, повышенная тревожность.
2. Ухудшение общего состояния, перевозбуждение либо заторможенность.
3. Настроенность на получение вещества, в данном случае, алкоголя. Человек ни на чем не может сконцентрироваться. Он подсознательно думает, где взять желаемый стимулятор.

Основная причина абстиненции – желание организма получить те же приятные ощущения, какие были при поступлении в организм психоактивного вещества. Кроме общих, вышеперечисленных, признаков, могут быть индивидуальные, присущие конкретному человеку, симптомы. Возможны видения, пациенту чудятся различные звуки и то, что в его голове кто-то «сидит». В таком состоянии возможно причинение себе угрозы здоровью. Больной может выпрыгнуть с окна, проявить необоснованную агрессию.

Тяжелые последствия похмельного синдрома

Среди наиболее тяжелых последствий, которыми чреват абстинентный синдром, можно назвать следующие:

• рвота и позывы на рвоту;
• тошнота;
• геморрой или его обострение;
• внутреннее кровотечение;
• сильные головные боли;
• бессонница и проблемы со сном;
• кошмары;
• возможный отек мозга;
• возможность обострения хронических и существующих заболеваний.

1. Рвота и рвотные позывы

Такое отравление организма не может не отразиться на его состоянии. При осложнениях проявляются:

• Частая рвота может привести к желудочному кровотечению. Кровь в рвоте – первый признак необходимости обращения к специалистам.
• Не менее опасным может стать и обострение геморроя.
• Внутренние кровотечения. Кишечное кровотечение может быть опасным для жизни, а его первый признак — черный цвет каловых масс.
• Отек мозга – самое опасное последствие абстинентного синдрома.

Кроме того, длительное нарушение психики может приводить к развитию белой горячки (делирия). Больному слышатся голоса, он видит галлюцинации зачастую устрашающего характера.

Все это может стать опасным как для больного (суицид), так и для окружающих. И хотя такое развитие сценария характерно для 5% случаев, не стоит сбрасывать их со счетов.

Этиология и патогенез

Основная причина алкогольного абстинентного синдрома — накопление в печени и кишечнике продуктов распада этанола и тяжелейшее отравление организма этими токсическими веществами. У лиц, редко употребляющих алкогольные напитки, продуцируются специальные ферменты, нейтрализующие эти токсины.

Расщепление этанола происходит двумя способами:

• с участием алкогольдегидрогеназы в гепатоцитах печени,
• с помощью каталазы или микросомальной этанолокисляющей системы печени.

В результате целого ряда биохимических превращений образуется ацетальдегид – сильнейший токсин, способный вызвать острую интоксикацию организма. У алкоголиков таких ферментов нет. Повышенное содержание этанола в крови замедляет работу ферментативных систем, они не успевают преобразовывать ацетальдегид. Со временем нарушается выработка этих ферментов и блокируется их образования.

Ацетальдегид оказывает влияние на обмен нейромедиатора дофамина в организме. Злоупотребление алкоголем приводит к дефициту дофамина. Этанол сам начинает взаимодействовать с рецепторами нейронов, восполняя недостаток дофамина. Трезвым пациентам не хватает стимуляции этих рецепторов. В дальнейшем при прогрессировании патологии прекращение приема спиртного приводит к недостаточной компенсации, распаду и гиперпродукции дофамина. Его избыток способствует появлению вегетативных реакций, которые становятся основными симптомами абстиненции. К ним относятся: поверхностный и беспокойный сон, раздражительность, гипертония. Трехкратное повышение дофамина в крови приводит к развитию алкогольного делирия.

Патогенное действие ацетальдегида также связано с гипоксией клеток и тканей, нарушением метаболизма, дистрофией внутренних органов. Эти процессы вызывают появление соматических симптомов недуга. Токсические вещества с током крови разносятся по всему организму и оказывают свое патогенное действие на работу внутренних органов. Без алкоголя клетки организма уже не могут нормально функционировать. Развивается физическая зависимость, которая и становится основной причиной абстиненции. Организм больного привыкает к постоянному функционированию в режиме алкогольного отравления. Когда этанола не хватает, нарушается обмен веществ, работа мозга и нервной системы.