Передозировка Каптоприлом: последствия, сколько таблеток является опасной дозой

Проявляемые эффекты

Каптоприл относится к лекарственным средствам, которые называются ингибиторами АПФ. Эти вещества проявляют свое терапевтическое действие путем блокирования ангиотензинпревращающего фермента. В результате этого уменьшается производство вещества, называемого ангиотензинII, которое вызывает сужение сосудов и увеличивает кровяное давление.

Препарат Каптоприл, блокируя АПФ, предотвращает уменьшение просвета сосудов и способствует их расширению. Это обеспечивает снижение кровяного давления, находящегося выше нормы. Падение давления происходит довольно быстро:

• При внутреннем употреблении эффект наблюдается через 60-90 минут и длится до 6-8 часов.
• Сублингвальное применение обеспечивает более быстрое всасывание вещества и действие становится заметным спустя 10-15 минут.

Стойкое удержание показателей кровяного давления достигается за 3-4 недели постоянного приема.

1. Таблетки Каптоприл способствуют активации ренина в плазме крови.
2. Помимо этого, они вызывают сокращение секреции альдостерона, что приводит к повышенному содержанию калия в крови и усиленному выведению воды и натрия из организма. В результате уменьшается количество циркулирующей крови в сосудах. Это в свою очередь облегчает работу сердца.
3. Кроме этого, Каптоприл уменьшая тонус сосудов и снижая общее периферическое сопротивление, обеспечивает уменьшение пред- и постнагрузки на миокард и повышает его толерантность к физическим нагрузкам.
4. Лекарство проявляет защитное действие на сердечную мышцу и замедляет прогрессирование сердечной недостаточности.
5. Благодаря уменьшению тонуса в артериолах почечных клубочков, улучшается внутриклубочковая гемодинамика, за счет которой происходит торможение прогрессирования диабетической нефропатии.

Описание «Каптоприла» от давления

«Каптоприл» – сердечно-сосудистое средство из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Он предназначен для лечения артериальной гипертензии различного происхождения и сопутствующих сосудистых патологий. Применяется в кардиологии и терапии взрослых пациентов в качестве пролонгированного лекарства.

Выпускается разными производителями в виде таблеток. В зависимости от этого может меняться название («Каптоприл-СТИ», «Каптоприл-АКОС», «Каптоприл Сандоз») и концентрация действующего компонента. Расфасовывается по блистерным пластинам (10–12 штук) в картонных упаковках. Хранится при стандартных условиях – сухое, затемненное место, температура не выше 25 °C, срок годности варьируется от 2 до 5 лет.

Таблетки Каптоприл от давления – одно из тех универсальных средств, которые полезно иметь в домашней аптечке

В состав препарата входит одно активное вещество и несколько дополнительных. В одной таблетке содержится:

• каптоприл (6,25 мг, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг, 100 мг);
• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• моногидрат лактозы;
• картофельный крахмал.

Смертельные дозы лекарств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Такие препараты всегда есть в аптечке пожилых людей. Передозировки данными средствами возникают при самостоятельном лечении, когда не учитываются побочные эффекты и противопоказания.

Таблетки для понижения давления

Отравление лекарством может возникнуть из-за применения препаратов для нормализации давления. Гипотензивные средства предназначены для понижения артериального давления. Капотен и Каптоприл часто назначают пациентам с гипертонией. Необходимая дозировка подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента и побочных эффектов после приема лекарства. Максимальный суточный объем препаратов не должен превышать 150 мг.

Часто передозировка Капотеном с летальным исходом происходит при гипертоническом кризе, когда человек пытается быстрее снизить давление и самостоятельно увеличивает разовую дозу. Признаками сильного отравления являются:

• тошнота и рвота;
• учащенный пульс;
• гипотония;
• боль за грудиной;
• дискомфорт в поясничной области, связанный с почечными расстройствами;
• аллергическая реакция в виде отека Квинке.

При отсутствии своевременной помощи велики риски инфаркта миокарда, почечной недостаточности, поражения легочной артерии, изменений в тканях головного мозга. При снижении давления передозировка таблетками с летальным исходом может наступить уже через 30 минут.

Сердечные препараты

Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы для купирования приступов стенокардии часто принимают Нитроглицерин. Известное лекарство есть в аптечке практически каждой семьи. Препарат способствует расширению сосудов и быстро нормализует состояние человека. Но передозировка Нитроглицерином может привести к летальному исходу.

Дигоксин назначают при сердечной недостаточности. Он способствует расширению сосудов и имеет умеренный мочегонный эффект. Таблетки быстро всасываются, оказывая терапевтическое действие на организм. При передозировке Дигоксином в 10 кратном размере возможен летальный исход. Отравление сердечными препаратами вызывает за короткий промежуток времени необратимые последствия. Поэтому необходимо при первых признаках интоксикации вызвать бригаду врачей.

Симптомы отравлений сердечными препаратами:

Системы организма	Симптоматика при передозировке
Нитроглицерином	Дигоксином
Сердечно-сосудистая	Учащенное сердцебиение	Тахикардия
Кожные покровы	Посинение эпидермиса	Бледность, сухость, синюшность покровов
Желудочно-кишечный тракт	Тошнота, рвота	Позывы к рвоте
Неврологические отклонения	Сонливость, тремор в конечностях, тревожное состояние, нарушение координации	Дрожь в руках и ногах, галлюцинации, депрессивное состояние
Артериальное давление	Повышенное	Скачки
Сопутствующие признаки	Гипертермия, сопровождающаяся испариной	Повышение температуры

Основные причины отравления

Неправильное хранение лекарственных средств приводит к возникновению острого отравления у маленьких детей с тяжелыми последствиями. Основное терапевтическое действие каптоприла – это снижение артериального давления. У ребенка даже после приема одной таблетки развивается гипотензия, патологическое состояние, характеризующееся резким падением давления и нарушением сердечного ритма.

Не секрет, что некоторые люди не любят посещать больничные учреждения для тщательной диагностики. Они предпочитают лечиться по рецептам народных целителей или по рекомендациям коллег и соседей. Каптоприл относится к препаратам, имеющим массу противопоказаний. Поэтому нельзя принимать лекарственное средство для снижения давления без консультации с врачом – повышается вероятность передозировки.

Препарат запрещен к использованию людям, имеющим в анамнезе следующие заболевания:

1. Патологии, сопровождающиеся снижением функциональной активности печени.
2. Артериальная гипотензия.
3. Аутоиммунные патологии.
4. Ишемическая болезнь сердца.
5. Гиперкалиемия.
6. Крайняя степень левожелудочковой недостаточности.
7. Патологии эндокринной системы.

Каптоприл не используется для лечения пациентов младше 18 лет. У детей и подростков кровеносные сосуды более проницаемы для химических веществ, чем у взрослых. А лекарственное средство обладает способностью быстро абсорбироваться клетками и тканями. Такое состояние повышает возможность передозировки и тяжелого отравления.

Также к противопоказаниям для приема каптоприла относятся беременность и период лактации. При проведении курсового лечения пациентам рекомендуется отказаться от вождения транспортных средств. Прием препарата иногда сопровождается головокружениями и снижением остроты зрения.

Рекомендуемая доза

Потребление драже предусматривает первоначально по 25 мг, дважды в день. Когда достаточный результат отсутствует, количество пилюль прибавляют.

При средней артериальной гипертонии – по 25 миллиграмм дважды в день, но не больше 50 мг. При тяжёлых случаях – 3 раза в сутки по 50. Количество медикамента не должно превышать 150 миллиграммов в день.

Если случился инфаркт миокарда, разрешено пить препарат, когда пройдет острый период по истечении 3 суток. Средство улучшает кровообращение миокарда, поврежденного ишемической болезнью. Потребление: по 6,25 в двукратно в сутки 3 или 4 дня. После по 12,5 в день двукратно и употребляют 7 дней. Если препарат переносится хорошо, потребляют по 12,5 троекратно в сутки 14-21 день. По завершении, если средство переносится нормально, пьют три раза по 25 в день, долго наблюдая за организмом. Если по 25 мг трижды в день недостаточно, допустимо по 3 раза в день по 50 миллиграммов.

Лица старше 65 лет, независимо от состояния почечной системы, начинают пить дважды в сутки по 6,25. По прошествии 14 дней, если нужно, дозу увеличивают: 2-3 раза по 12,5 в день.

Редко Каптоприл дают ребёнку, не достигшему 18 лет

Высчитывают дозу отдельно, беря во внимание показатели веса

Когда забыта очередная пилюля, нельзя употреблять потом две.

Реализация медикамента осуществляется в таблетированной форме, по 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Принимают за 60 мин. перед едой либо спустя 2 часа после. Пилюлю не следует толочь в порошок, жевать или кусать. Нужно целую запить водой в количестве 100 мл.

Таблетки важно принимать ежедневно в одинаковые часы. Артериальный криз предусматривает суточное потребление не более 300 мг

Драже 25 мл кладут под язык и ждут, пока не растворится. Компонент дает ускоренный эффект – спустя 15-30 мин. Для увеличения результата драже мелко толкут.

Распространенные причины передозировки

К факторам, которые нередко провоцируют отравление, являются:

• истечение срока годности;
• нарушение условий хранения;
• самовольный одновременный прием препаратов, не сочетающихся между собой, усиливающих фармакологические свойства друг друга.

Патологические состояния, являющиеся угрозой жизни, возникают в результате следующих действий:

• самовольное, без назначения врача, употребление лекарственных средств;
• ошибочное или намеренное завышение терапевтической дозы;
• игнорирование противопоказаний, возрастных ограничений;
• прием лекарств детьми из любопытства;
• употребление алкоголя при медикаментозном лечении;
• применение комбинаций несочетаемых лекарств;
• умышленное добавление сильнодействующих медикаментозных средств другим людям с целью отравления.

Существует высокая вероятность проявления индивидуальной непереносимости на основные или дополнительные компоненты лекарственных комплексов, принимаемых впервые. Поэтому, во избежание нежелательных реакций, перед началом медикаментозной терапии рекомендуется делать пробу.

Развитие передозировки возможно в следующих случаях:

• таблетки нашел и выпил ребенок;
• несоблюдение схемы терапии, прописанной доктором;
• неправильно рассчитана дозировка;
• случайный прием лекарства пациентом, у которого имеются проблемы с памятью или со зрением;
• использование препарата с истекшим сроком годности или медикамента, который неправильно хранился;
• принятие таблеток в обычных дозировках пациентами с нарушением функции почек.

Передозировка антигипертензивного средства возможна при приеме его с другими медикаментами. Во время терапии нужно учитывать, что в комплексе с Каптоприлом:

• иммунодепрессанты, цитостатики, антиаритмики повышают вероятность снижения лейкоцитов;
• Триметоприм, калийсберегающие мочегонные средства, медикаменты и биодобавки, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии;
• Каптоприл может стать причиной повышения концентрации лития в организме, что приведет к передозировке последнего;
• НПВП и другие АПФ увеличивают вероятность заболеваний почек и повышения уровня калия;
• тиазидные и «петлевые» мочегонные средства увеличивают риск сильного снижения артериального давления и уровня калия, дисфункции почек;
• препараты, содержащие ионы алюминия и магния, понижают биодоступность;
• Аллопуринол увеличивает вероятность гематологических заболеваний и тяжелой аллергии;
• препараты, применяемые для наркоза, хлорпромазин, перголид, периферические вазодилататоры и интерлейкин-3 повышают риск выраженной гипотензии;
• Каптоприл повышает уровень Дигоксина в крови;
• НПВС и Орлистат ослабляют антигипертензивное действие Каптоприла;
• инсулин и сахароснижающие средства повышают риск гипогликемии;
• интерферон увеличивает вероятность развития выраженной гранулоцитопении;
• Циклоспорин повышает риск нарушения функции почек, уменьшения количества мочи;
• Пробенецид уменьшает выведение антигипертензивного средства, что может стать причиной передозировки Каптоприла.

Смертельные дозы таблеток

К летальному исходу могут привести вполне безобидные препараты, доступные в свободной продаже:

1. Феназепам – седативное и снотворное средство, нередко применяемое при лечении алкогольной зависимости. Смертельная дозировка зависит от многих сопутствующих факторов – состояния печени, почек и сердца, комбинация со спиртными напитками. Влияет и длительность приёма феназепама – со временем у пациента развивается привыкание, так что ущерб передозировки будет не так губителен для организма.
2. Анальгин – самое популярное противовоспалительное средство может привести к летальному исходу, если его принять более 5 гр. Это усреднённое значение, которое варьируется с учётом массы тела пациента и его общего состояния.
3. Дротаверин – распространённый спазмолитик, применяемый в качестве обезболивающего средства при желудочных коликах, дисменорее и других заболеваниях. Смерть наступает после приёма 40–60 таблеток.
4. Клонидин (капрессин, клофелин и другие торговые наименования) – препарат для снижения артериального давления, лечения мигрени и дисменореи. Нередко используется в криминальных целях – в сочетании с алкоголем оказывает снотворный эффект и может привести к летальному исходу; дозировка при этом зависит от индивидуальных особенностей организма.
5. Амитриптилин – антидепрессант с седативным и снотворным эффектом. Часто используется для стабилизации психического состояния, лечения неврозов и депрессий различных этиологий. Смертельная доза – индивидуальна, совместное употребление в сочетании с алкоголем повышает риск для жизни пострадавшего. Опасность препарата в том, что принимающие его пациенты уже страдают от нарушений психики и могут быть склонны к суицидальным мыслям.

Последствия передозировки лекарствами

Пострадавшему назначают специальную диету, ставят капельницы, проводят лабораторные исследования для оценки состояния всех органов и систем

Особое внимание уделяют почкам, печени, центральной нервной системе и желудочно-кишечному тракту

Врачи применяют средства обратного эффекта, а также проводят симптоматическую терапию. Некоторые лекарства имеют вещества-антидоты, которые способны минимизировать воздействие токсинов. Для большинства обезболивающих средств таким противоядием является ацетилцистеин, но его самостоятельное введение в домашних условиях не рекомендуется. При тяжёлом состоянии больного ему может быть назначен гемодиализ.

После реабилитации большинство функций восстанавливается, но возможны и серьёзные последствия. Так, передозировка антибиотиками способна спровоцировать ухудшение слуха на значительный период. Результаты подобной интоксикации зависят от скорости оказания первой помощи, состояния здоровья больного и количества принятых им таблеток.

В случае отравления наркотическими средствами обязательно проводится расследование, а пациенту назначают заместительные препараты. Если будет подтверждена попытка суицида, больному необходима психологическая и психиатрическая помощь.

Каптоприл (25 мг)

• русский
• қазақша

Каптоприл

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – каптоприл 25 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, магния или кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской с обеих сторон, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой «G» – на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.

Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы. АКФ ингибиторы. Каптоприл.

Код АТХ С09АА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-55%. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 30-90 минут. В плазме крови связывается с белками на 25-30%.

Широко распределяется по всем органам и тканям, проникает через плаценту, в грудное молоко, не проходит гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Период полувыведения составляет 2-3 часа.

Экскретируется почками 40-50% в неизменном виде, остальная часть в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Каптоприл оказывает гипотензивное, сосудорасширяющее, кардиопротективное действие.

Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение биологически активных веществ, оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие, улучшающих почечный кровоток. Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, пред- и постнагрузку на сердце, давление в малом круге и в легочных капиллярах, увеличивает сердечный выброс.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи.

Артериальная гипертензия

Начальная доза 25-50 мг 2 раза в сутки, при необходимости разовую дозу увеличивают до 100-150 мг 2 раза в сутки, с интервалом 2-4 недели. Поддерживающая доза 25 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Хроническая сердечная недостаточность

Начальная доза по 6,25 -12,5 мг 2 – 3 раза в сутки с последующим повышением каждые 2-3 недели, до поддерживающей дозы 25 мг 2-3 раза в сутки или до 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Нарушение функции левого желудочка

Лечение обычно начинают в интервале с 3-го до 16-го дня после инфаркта миокарда. Начальная доза каптоприла составляет 6.25 мг/сут в первый день. Затем, на следующий день, она увеличивается до 12.

В случае симптоматической гипотензии, как при сердечной недостаточности, доза диуретиков и/или других сопутствующих вазодилататоров может быть уменьшена, с тем чтобы достичь устойчивого состояния дозы каптоприла.

Максимальная суточная доза – 150 мг.

Диабетическая нефропатия при инсулинзависимом сахарном диабете

Начальная доза составляет 6,25 мг/сутки. При необходимости дозу увеличивают до 75-100 мг/сутки (в 2-3 приема). При инсулинзависимом диабете с микроальбуминурией (выделение альбумина 30-300 мг в сутки) доза препарата составляет 50 мг два раза в день. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг три раза в день.

При нарушении функции почек

Начальная доза 6,25 мг 2-3 раза в сутки с последующим увеличением. Максимальная доза зависит от клиренса креатинина.

Клиренс креатинина (мл/мин/1,73м2)	Ежедневная начальная доза (мг)	Ежедневная максимальная доза (мг)
>40	25-50	150
21-40	25	100
10-20	12,5	75

Особенности приема при гипертоническом кризе

Каптоприл – незаменимый «житель» аптечки гипертоника. Благодаря быстрому проявлению антигипертензивного действия его употребляют для купирования гипертонических кризов. При высоком давлении следует поместить Каптоприл под язык и рассосать его. При таком применении антигипертензивное вещество незамедлительно попадает в кровоток и начинает понижать давление уже через 10-15 минут. Рассасывать таблетку можно только в сознательном состоянии и в положении сидя. Затем следует принять горизонтальное положение и попытаться расслабиться.

Через 30 минут после применения Каптоприла проводят измерение давления. Если показатели не снизились, а наоборот возросли, то принимают еще одну дозу лекарства сублингвальным способом. Если после повторного измерения через очередные 30 минут, давление не начало снижаться либо не прекратило рост, то необходимо вызвать скорую помощь.

Важно! Перед применением препарата от повышенного давления в экстренных ситуациях необходимо уточнить у врача возможность такого использования на плановом приеме

Каптоприл: инструкция по применению от давления

Способов применения таблеток достаточно много. Конкретный выбирается исходя из того, по каким показаниям назначен препарат. Чаще всего его назначают для снижения давления и лечения гипертонии. Общий способ применения предполагает, что таблетки выпиваются за час перед едой внутрь

Это очень важное условие, поскольку пища способна заметно снизить эффективность средства. Основные правила приема этого лекарственного препарата представлены далее

Дозировка обычно подбирается индивидуально

Поэтому важно, чтобы при назначении лекарства участвовал врач. На Каптоприл инструкция по применению от давления может предполагать прием таблеток разного формата

Средство выпускается в таблетках по 12,5 и 25 мг. В общем виде лечение предполагает прием 50 мг Каптоприла в сутки. Дозировку делят на 2 раза. Обычно утром выпивается 25 мг, а вечером – еще 25 мг. Соответственно, это могут быть одна или две таблетки в зависимости от того, какой именно вариант средства используется в конкретном случае.
Если препарат не дает побочных эффектов, со временем дозировку можно увеличить. Делают это обычно через 3-4 недели. Но в любой ситуации нельзя выходить за дозировку больше 150 мг. Иначе не избежать негативных последствий воздействия Каптоприла на организм.
Также возможно принимать препарат для быстрого снижения давления. Если показатель АД составляет 140/100 и больше, необходимо выпить сначала одну таблетку препарата, а через час при отсутствии изменений – еще одну. Так удается сбить давление и снизить риск негативных изменений в состоянии сердечно-сосудистой системы. Еще Каптоприл может применяться для профилактики. В этом случае его выпивают по 25 мг в день.

Еще раз необходимо подчеркнуть, что выбирать дозировку и длительность применения препарата должен специалист. Если не учитывать его рекомендации, защититься от побочных последствий окажется очень сложно. Те, в свою очередь, могут быть самыми разными. Чаще всего это головная боль, слабость, расстройство внимания и ослабление работоспособности. Доводить до подобного не стоит, ведь даже такая цель, как победа над гипертонией, не оправдывает подобных негативных изменений.

Как только замечены какие-либо из названных последствий, следует сразу прекратить прием и обратиться к доктору. Иначе защититься от проблем со здоровьем и самочувствием не удастся.

Каптоприл – цена

Этот препарат относится, если можно так сказать, к «бюджетным». То есть его стоимость в сравнении с другими средствами от гипертонии относительно невелика. Поэтому разобравшись, как принимать Каптоприл, следует остановиться и на вопросе его стоимости. Во сколько обойдутся таблетки, зависит от объема активного вещества в них в первую очередь и, естественно, от числа самих таблеток в одном стандарте. Примерная цена средства составляет:

• стандарт из 20 таблеток по 25 мг – около 15 рублей;
• стандарт из 20 таблеток по 50 мг – примерно 35-40 рублей;
• стандарт из 40 таблеток по 25 или 50 мг, соответственно, 25 и 50 рублей.

Из этого понятно, что Каптоприл – средство не самое дорогое. Но, поскольку организм может привыкнуть к нему достаточно быстро, желательно все-таки знать и аналоги подобного препарата. Их достаточно много, хотя стоимость таких средств зачастую выше.

Каптоприл – аналоги

Обычно аналоги выделяют в зависимости от того, какое основное действующее вещество присутствует в составе препарата. В данном случае можно назвать такие препараты, похожие по составу и действию на Каптоприл.

1. Блокордил. Действие этого препарата основано на замедлении ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Это лекарство обходится дороже, хотя его эффект мягче, чем у Каптоприла. По крайней мере, он не вызывает слабость и головокружение, что часто встречается при применении рассматриваемых таблеток.
2. Рилкаптон. Обладает примерно таким же действием, как Каптоприл. Рекомендован в качестве одного из препаратов при комплексном лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Ангиоприл. Имеет примерно такой же состав, что и Каптоприл. Различия в наборе активных веществ несущественны. Обходится недорого, поэтому может использоваться в роли достойной замены.

Есть масса других лекарственных средств, предназначенных для приема при повышенном давлении. Но именно перечисленные выше считаются наиболее эффективными и безопасными

Поэтому именно на них необходимо обратить внимание в первую очередь. Действие этих лекарств полностью доказано, а их безопасность при правильном применении гарантирована

Когда стали понятны на Каптоприл инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы тоже стоит рассмотреть подробно. Из них станет ясно, насколько хорошо этот препарат проявляет себя на практике.