Лекарственное взаимодействие гепатопротекторов и особые указания
Можно ли одновременно принимать Эссенциале Форте Н и Гептрал? По словам специалистов, делать этого не запрещено. Вполне возможен одновременный прием при острых нарушениях в работе печени и интоксикациях. При комбинировании этих ЛС можно в значительной мере повысить эффективность лечебных мероприятий.
Теперь поговорим о лекарственном взаимодействии. У Эссенциале Форте Н каких-либо клинически значимых взаимодействий с другими средствами не было отмечено. У Гептрала ситуация несколько иная.
Аминокислоту нужно с особой осторожностью комбинировать с такими медикаментами, как:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
- Трициклические антидепрессанты.
- Производные триптофана.
В инструкции к обоим гепатопротекторам есть раздел «Особые указания». В описании к Эссенциале сказано, что ЛС не рекомендуется сочетать с алкоголем и гепатотоксичными веществами, а при возникновении диспепсических расстройств нужно тут же сообщать об этом врачу. На скорость реакции ЭФЛ не влияет.
В «особых указаниях» к Гептралу сказано, что при его использовании нужно отслеживать уровень азота, мочевины и креатинина в крови. Также не помешает отслеживать уровень витаминов в плазме, и по необходимости принимать цианокобаламин и фолиевую кислоту.
Самые популярные препараты на замену
Аналог – это препарат, обладающий схожим составом и действием. Они бывают отечественного и иностранного производства. На территории России производится множество хороших лекарств, способных заменить дорогостоящий Эссенциале форте. Отечественные аналоги обладают следующими свойствами:
- схожие показания к применению;
- идентичный принцип действия;
- некоторые различия в составе.
Фосфоглив
Самый популярный российский заменитель – Фосфоглив. В его состав входят практически те же самые компоненты, что и в Эссенциале форте. Он обладает следующими свойствами:
- устранение вирусных заболеваний;
- приостановление развития болезней;
- стабилизация мембраны клеток.
Его назначают при циррозе, гепатите, псориазе, интоксикации и других патологиях печени. Данный отечественный препарат противопоказан детям младше 12 лет и беременным. К его возможным побочным эффектам относятся высыпания на коже и непереносимость одного из компонентов.
Фосфонциале
Еще одна эффективная альтернатива для замены Эссенциале форте – это препарат Фосфонциале. В его состав входит силимара, липоид, стеарат магния и повидон. Он обладает следующими свойствами:
- нормализация белкового синтеза;
- лечение нарушений в печени;
- детоксикация;
- устранение воспалительных процессов в желчевыводящих путях;
- приостановление развития соединительной ткани;
- восстановление клеточного метаболизма.
Его применяют при гепатите, циррозе, сахарном диабете, гестозе, жировой дистрофии, облучении и интоксикации. Также он входит в комплекс средств для устранения разрушающих последствий злоупотребления спиртными напитками и как профилактическая мера при нарушении процесса обмена липидов.
К противопоказаниям Фосфонциале относится аллергическая реакция на компоненты и гормональные нарушения (эндометриоз, миома матки, карцинома матки, молочных желез или яичников).
При его приеме могут наблюдаться такие побочные явления, как ощущение тяжести в области правого подреберья, рвота, тошнота и аллергия.
Урсосан
К отечественным заменителям Эссенциале форте относится и Урсосан. Его главным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота, устраняющее токсическое поражение печени. Это гепатопротекторный препарат с большим спектром действий:
- лечение гепатита;
- улучшение желчного оттока и устранение застоя;
- нормализация функциональности печени;
- растворение камневых отложений и предотвращение их появления;
- борьба с синдромом нарушенного пищеварения;
- поддержание иммунной системы;
- предотвращение появления фиброзной ткани;
- снижение уровня холестерина;
- борьба с циррозом.
Препарат применяется при:
- алкогольном поражении печени;
- желчнокаменном заболевании;
- гепатите острого и хронического типа;
- отклонениях желчного пузыря;
- патологиях в развитии плода во время беременности;
- описторхозе;
- негативном воздействии противозачаточных средств, с гормонами в составе.
Данный заменитель нельзя применять при гиперчувствительности к его составляющим веществам и при следующих проблемах со здоровьем:
- печеночная или почечная недостаточность;
- панкреатит;
- нарушенная деятельность желчного пузыря;
- инфекция острого типа.
Несмотря на все свои преимущества, Урсосан также обладает весьма внушительным списком побочных явлений: тошнота, рвота, запор, диарея, болевой синдром в области поясницы, обостренная форма псориаза и аллергия.
Мнение пациентов
Наталья, 35 лет, Курск
У меня хронический холецистит. Если успела вовремя распознать первые признаки обострения, принимаю Эссенциале. Когда симптомы тяжелые, приходится применять Гептрал. Первый препарат нравится намного больше. От Гептрала у меня бывают головокружения и частые головные боли, хотя он более сильный и действенный, но воспринимается организмом тяжелее.
Кристина, 45, Самара
Недавно пришлось принимать гепатопротекторы. Изначально был назначен Эссенциале, но положительного результата от его приема практически не было. Наступило незначительное улучшение, но этого было совсем недостаточно. Помог Гептрал. Сначала у меня был курс уколов, потом перевели на таблетки. Лекарство не только эффективное, но и безопасное. Никаких побочных явлений ни от уколов, ни от таблеток у меня не было.
Денис, 46 лет, Иркутск
Лечил жировую дистрофию сначала Гептралом. Препарат помогал хорошо, но через неделю стали возникать неприятные побочные явления: тошнило, кружилась голова. Прописали Эссенциале. Сначала результата не было. Улучшение появилось только после того, как в 2 раза увеличили дозировку. Гептрал намного сильнее, но и побочные эффекты от него выраженнее. Эссенциале мягче, безопаснее, но менее действенный.
Аналоги Карсила с ценами по России
Гепатосан Сирепар Берберин Оксафенамид Никодин Циквалон Урсодекс Олиметин Хенофальк Желчегонный сбор №3 Желчегонный сбор №2 Эссенциальные фосфолипиды Одуванчика корни Гепатомакс Урсолив Фосфоглив Холосас Фосфоглив Форте Гепабене Холензим
«Карсил» может быть заменен следующими аналогами:
- «Антраль»;
- «Ливолин Форте»;
- «Фосфоглив»;
- «Глутаргин»;
- «Энерлив»;
- «Гепа-Мерц»;
- «Эссливер Форте».
- «Лецитин»;
- «Ливенциале»;
- «Левасил»;
- «Прогепао»;
- «Гепатокс»;
- «Лив.52» и другими средствами.
Аналоги — это заменители определенного лекарства. Разница между ними может быть в компонентах, механизме действия, цене. Но сравнивать их необходимо по конечному результату – полноценности восстановления функций печени. Замена производится с учетом состава, лекарственной формы и дозы. При наличии в структуре препарата одного и того же активного вещества медикаменты могут называться иначе. Например, к действенным средствам, которыми можно заменять Карсил, относятся лекарственные препараты, включающие расторопшу:
- Гепсил.
- Гепатрин.
- Гепабене.
- таблетки Силимара.
Сейчас известно большое количество гепатопротекторов отечественного и зарубежного производства. Они отличаются компонентным составом, показаниями к применению, механизмом действия, ценами:
- Карсил является относительно дешевым средством. Его цена в различных аптеках — от 116 рублей.
- Гептрал – оригинальный препарат, самый дорогой — от 1 950 рублей за 20 таблеток. Российский аналог Гептор (Варофарм) стоит 900-1 200 рублей № 20, Гептразан – 1 140 рублей № 20.
- Эссенциале Форте — минимальная стоимость составляет 694 рубля, в разных аптеках она может достигать 1 600 рублей.
- Фосфоглив — 523-600 рублей.
- Хофитол — 360-750 рублей.
- Лив 52 — 363-520 рублей.
- Резалют – 1 300 рублей.
Здесь приведена стоимость одной упаковки препарата. Цена курсового лечения зависит длительности приема. Играет роль, сколько времени препарату нужно выводиться из организма (этим определяется кратность приема, и рассчитывается требующееся количество). В интернет-аптеках медикаменты можно приобрести дешевле.
Характеристика Эссенциале форте
Эссенциале — гепатопротектор на основе эссенциальных фосфолипидов, витаминных компонентов, соединений.
Показания к применению:
- хронические, вирусные, токсические гепатиты;
- цирроз печени;
- жировая болезнь печени;
- токсикоз беременных;
- псориатическое поражение печеночных клеток;
- сахарный диабет;
- радиационное повреждение печеночной ткани.
Эссенциальные фосфолипиды гепатопротектора имеют аналогичную физико-химическую структуру с эндогенными, однако за счет содержания полиненасыщенных жирных кислот в несколько раз превосходят их по эффективности, активности. Они участвуют в метаболизме липопротеинов, в транспортировке холестерина, жиров к очагам их нейтрализации. Усиливают барьерную, дезинтоксикационную работу печени, восстанавливают гепатоциты.
Витаминные комплексы повышают терапевтический эффект от приема Эссенциале форте, восполняют дефицит витаминов в организме.
Это лекарство при пероральном приеме может принести ощутимый эффект только после продолжительного курса применения, поэтому при наличии тяжелых заболеваний рекомендуется его внутривенное введение.
Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов препарата. В процессе лечения медикаментом возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. При внутривенном введении средства не исключено возникновение аллергических реакций в местах инъекций.
Лечение диетой
Простое употребление народных средств от жирового гепатоза печени, со слов врачей, дает слабый эффект, если не устранены факторы риска развития болезни, среди которых основополагающим является неправильный рацион питания. Диета – ключевое звено в терапии печеночного ожирения, и здесь есть несколько ключевых моментов:
- Запрещено резко сбрасывать вес, голодать – это не ускорит процесс выздоровления. Оптимальная потеря при наличии ожирения составляет 0,5 кг в неделю.
- Рекомендованное соотношение БЖУ – 1:1:4, но углеводы идут из злаковых и овощей/зелени. 25% жиров берут из растительных масел (оливковое), а больше половины белка носит животное происхождение (с минимальной жирностью – индейка, курица).
- Не допускайте переедания: при гепатозе важна дробность питания, чтобы уменьшить нагрузку на печень. Интервал между приемами пищи – 3 ч, порции маленькие.
- Соблюдайте режим: старайтесь кушать в одно и то же время (исключением являются перекусы), и откажитесь от еды за 3 ч до сна, чтобы печень отдыхала.
- В рацион обязательно включайте следующие продукты: рыба, овощные и молочные супы, морковь, капусту, крупяные каши – рисовую, гречневую и овсяную, обезжиренный творог. Разрешается 1 вареное яйцо в день, паровой омлет на белках, нежирный и несоленый сыр (Адыгейский).
- Готовьте на пару, либо варите – даже от запекания стоит отказаться.
Не существует универсального формата диеты для больного с гепатозом, поскольку меню определяется согласно клинической картине. В большинстве ситуаций гастроэнтерологи запрещают полностью животные жиры, простые углеводы (сладкое, мучное), консервированную пищу. Особенно опасны (и потому не допускаются):
- маргарин;
- майонез;
- бобовые;
- грибы;
- редис, помидоры;
- газированные и алкогольные напитки;
- жирные сыры и кисломолочные продукты;
- белый хлеб, сдоба;
- копчености;
- мясные субпродукты;
- кофе, какао;
- мясные бульоны.
Пример недельного меню
Используя представленный выше список запрещенных продуктов и основные рекомендации по питанию, можно самостоятельно составить рацион на неделю, в котором 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса (зависит от длины вашего рабочего дня). Зачастую основой для этого меню выступает лечебный стол номер 5 по Певзнеру, но точный вид диета может получить только после общения больного с врачом. Приблизительный вариант недельного меню:
Завтрак | Перекус | Обед | Перекус | Ужин | |
---|---|---|---|---|---|
Понедельник | Овсяная каша на воде с курагой, 1 ч. л. отрубей | Паровой омлет с зеленью, огурец | Бульон овощной, тефтели куриные паровые | Печеное яблоко с корицей | Салат из белокочанной капусты, огурцов и болгарского перца под оливковым маслом |
Вторник | Гречневая каша со сливочным маслом, чай с молоком | Груша печеная с медом | Паровые котлеты из минтая со сладким перцем | Компот из чернослива, кураги и яблок без сахара | Творожное суфле (с белком без сахара) на пару с черникой |
Среда | Яйцо вареное, паровая морковь, 40 г Адыгейского сыр | Кисель смородиновый | Щи со сметаной, но без мяса | Желе ягодное | Рисовая каша с тыквой и медом |
Четверг | Рисовая каша на воде с изюмом | Яблоко печеное с нежирным творогом | Кабачково-морковные котлеты на пару с макаронами | Отвар шиповника, вареное яйцо | Треска паровая с цветной капустой |
Пятница | Омлет на пару с кабачком и зеленью | Пюре яблочно-банановое | Тефтели из индейки с брокколи | Адыгейский сыр (40 г), хлебцы зерновые, зелень | Рисовый молочный суп |
Суббота | Овсяная каша на воде с медом и грецким орехом | Сырники на пару с персиком | Камбала паровая с морковью и шпинатом | Тыквенно-яблочная запеканка | Овощной суп, вареное яйцо |
Воскресенье | Гречневая каша с морковью и вареным яйцом | Творог обезжиренный с зеленью | Бульон овощной, отварное куриное филе | Тыквенно-морковный сок | Рисовый пудинг с яблоком |
В каких случаях используют гепатопротекторы
Главная функция печени заключается в:
- обезвреживании ядов в печени;
- участии в выработке разных витаминов и гормонов;
- пополнении запасов гликогена.
Без печени человек не проживет и одного дня. Вместе с кровью в органы попадают различные яды, которые там обезвреживаются за счет печени. Природа наделила печень разными функциями и позаботилась о ее целостности. Это тот орган, который может восстановиться даже после частичного удаления.
Но справиться сам он не всегда может самостоятельно с:
- ожирением;
- употреблением наркотиков;
- применением сильных лекарств;
- сахарным диабетом;
- гиподинамией.
Хоть печень и имеет способность к восстановлению, продолжительные нагрузки нарушают ее деятельность. От таких факторов печень защищают гепатопротекторы.
Часто патологии печени сопровождаются осложнениями, которые опасны для жизни
Бывает так, что пациенты даже не знают о болезни, только когда появятся тяжелые последствия, поэтому важно знать, какие бывают осложнения, чтобы вовремя начать их лечить
А именно:
- Асцит. В этом случае живот увеличивается в объеме из-за скопления жидкости. Появляются изжога, тошнота, газообразование.
- Гипертензия портальная. В этом случае начинаются сбои в работе ЖКТ. Появляется варикозное расширение вен нижних конечностей и желудка.
- Печеночная недостаточность. Здесь наблюдаются диспепсические расстройства, асцит и психоневрологические нарушения.
- Энцефалопатия. В этом случае появляется психическая нестабильность, нарушается работа рефлексов, появляются судороги.
Гепатопротекторные препараты для печени специалисты назначают при следующих состояниях и болезнях:
Заболевание | Пояснение |
Вирусный гепатит | Данные препараты назначают, если противовирусное лечение не дало результатов. Иногда их назначают для профилактики цирроза. |
Алкогольный гепатит | Медикаменты назначают в случае угрозы цирроза печени. Если использовать медикамент вместе со спиртным, то эффекта не будет. |
Ожирение печени | Гепатопротекторы в таком случае используют только вместе с другими медикаментами. Также нужно соблюдать диету, снижать вес и заниматься спортом. |
Лекарственный гепатит | В комплексной терапии используются такие лекарства. Кроме того, важна диета при токсическом гепатите. |
Увеличение печени (гепатомегалия) | Гепатопротекторы в этом случае принимают для быстрого заживления клеток печени и его нормальной работы. |
Аналоги
Самыми распространёнными аналогами является Гептрал и Гептор. В их составе имеются аминокислоты, которые восстанавливают орган и синтезируют фосфолипиды. В качестве главного активного компонента выступает адеметионин. Многих интересует, что эффективней – Эссенциале или Гептрал.
Последний препарат обладает такими действиями:
- усиливает процесс регенерации тканей печени;
- отличается антидепрессантным действием;
- очищает печень от токсинов и свободных радикалов;
- позволяет предотвратить застойные явления в жёлчных протоках.
Согласно клиническим испытаниям, наиболее выраженного результата можно добиться при внутривенных инъекциях. Заметить облегчение от Гептрала можно уже через неделю после начала лечения. Применение таблетированной формы отличается более низкой эффективностью, так как в желудочно-кишечном тракте происходит незначительное его всасывание. Лечение Гептралом проводят в случае жирового гепатоза, хронического гепатита, абстинентного синдрома, депрессии.
Кроме этого, существуют и другие препараты, обладающие похожим с Эссенциале составом. Например, Резалют. С помощью чего проходить лечение, Резалюта или Гептрала, решает врач.
А также популярны такие аналоги:
- Эссливер Форте. В его составе не только определённое количество фосфолипидов, но и витамины группы В, но количество активного компонента ниже, чем в Эссенциале, поэтому длительность курса лечения больше.
- Карсил. Отличает его от остальных присутствие силимарина в составе. Это растительный компонент, полученный из расторопши.
- Прогепар. Считается довольно популярным лекарственным средством, которое содержит вытяжки из печени животных.
- Фосфоглив. Отличается наличием в составе глицирризиновой кислоты. Поэтому препарат могут включать в курс противовирусного лечения.
Это самые популярные аналоги Эссенциале. Их стоимость гораздо ниже, чем основного препарата, но подбирать их также должен лечащий врач.
Те, кого не волнует стоимость лечения, могут подобрать Форслив.
Это средство также обладает гепатопротекторным действием и содержит антиоксиданты. Принимать его нужно в течение месяца и терапевтический эффект наступает гораздо быстрее, но стоимость его больше трёх тысяч рублей. Средство обычно используют, если человеку назначена химиотерапия. Применение Форслива практикуют при значительных нарушениях обменных процессов и детоксикационной недостаточности органа.
Лекарство назначают для лечения:
- Разных видов гепатита в острой или хронической форме.
- Лёгких и средних алкогольных отравлений.
- Похмельного синдрома.
- Постинтоксикационного расстройства после употребления этанола.
Употреблять лекарство нужно во время приёма пищи сразу две капсулы раз в день. Так как средство обладает тонизирующим действием, то его лучше пить не позже четырёх часов дня.
Препаратов, которые имеют похожие с Гепатрином действие, гораздо меньше. Главным среди аналогов этого медикамента считается Овесол. Он состоит из полностью натуральных компонентов, а именно, из овса, куркумы, володушки, мяты и бессмертника. В нём возникает необходимость при недостаточном количестве флавоноидов в организме. Поэтому средство обладает гораздо меньшим спектром действия.
Среди плюсов небольшая продолжительность курса. Употребляют Овесол в течение трёх недель. Но он не содержит витаминов, поэтому больше эффекта в лечении печени можно добиться при применении Гепатрина.
Среди аналогов также можно рассматривать Гепабене. Препарат производится в виде капсул, которые содержат расторопшу и дымянку. Применять лекарственное средство рекомендуют для устранения поражений печени токсическими веществами, при хронических гепатитах и воспалительных процессах в жёлчных протоках. Но острые формы данных заболеваний являются противопоказанием к применению Гепабене. Стоимость аналога не более пятисот рублей.
О необходимости применения гепатопротекторов ведётся много споров на медицинских форумах. Совместимость этих препаратов с основным курсом лечения болезней печени делает их применение безопасным, но их эффективность не доказана. Соблюдение правил правильного питания и отказ от вредных привычек повлияет на печень не хуже подобных лекарств.
Инструкция по применению средства Урсосан
Лекарственное средство Урсосан выпускается в форме капсул для внутреннего приема. Основным действующим веществом считается урсодезоксихолевая кислота.
В каких случаях назначают, и когда запрещается прием
Урсосан используют в терапии такого органа, как желчный пузырь, пораженный рентгеноконтрастными холестериновыми камнями. При этом размер конкрементов должен быть менее 15 мм, а деятельность органа – не нарушена.Также Урсосан назначают людям, страдающим от изжоги и воспаления слизистых желудка, которые возникают на фоне рефлюкса желчной жидкости. Средство эффективно в качестве лечения билиарного цирроза первичной формы, но только тогда, когда отсутствует декомпенсация.
Основным действующим веществом, входящим в составляющие Урсосана, выступает урсодеоксихолиевая кислота, которая оказывает прямое воздействие на продукцию «вредного» холестерина, его накопление в печени и абсорбцию в кишечной среде. При взаимодействии главного компонента с холестерином образуются жидкие кристаллы, растворяющие конкременты и уменьшающие литогенность желчной жидкости.
Препарат Урсосан лучше не применять в терапии соответствующих болезней, если имеется гиперчувствительность к главному компоненту или дополнительным. Также лучше не применять Урсосан, если непроходимы желчевыводящие протоки, наблюдается нарушение сократительной способности желчного пузыря, развитие острой воспалительной реакции в органе, нарушение деятельности почек или печени.
Не доказано терапевтическое действие Урсосана, если присутствуют кальцинированные камнеподобные образования в полости желчного пузыря и имеются симптомы желчной колики. Лучше использовать Урсосан под контролем врача при возникновении язвенного, воспалительного поражения слизистых оболочек ЖКТ, экстрапеченочного холестаза, печеночного цирроза, гепатита.
Возможность лечения лекарством при вынашивании плода определяет лечащий врач. Абсолютное ограничение – использование Урсосана в 3 триместре. В первом и втором можно применять лекарство, но только при высокой потенциальной пользе по сравнению с возможным вредом для женщины и будущего ребенка. Лактацию на период терапии лучше приостановить.
Дозировка
Суточная дозировка Урсосана – 1 капсула. Употреблять рекомендуется в вечернее время, перед сном. Чтобы достичь растворения камнеподобных отложений в полости желчного пузыря, дозу определяют с учетом веса: 10 мг на 1 кг. Если человек страдает первичным билиарным циррозом, рассчитывают дозу так: 14 мг на 1 кг веса.
Чтобы достичь максимального лечебного действия, капсулы лучше использовать на регулярной основе, в течение 6-24 месяцев без перерыва. При отсутствии положительных изменений в общем состоянии после приема средства на протяжении года, нужно посетить врача для коррекции курса терапии. Как правило, лекарство исключают из курса и назначают аналог.
При употреблении капсул важен контроль размера камнеподобных отложений в полости желчного пузыря с проведением ультразвукового исследования. Частота профилактического мероприятия – не менее раза за 6 месяцев. Наблюдают и за уровнем кальцификации конкрементов путем регулярного проведения холецистографии.
Если нужно устранить изжогу, принимают по 1 капсуле во второй половине дня. Срок лечения – 14 дней.
Если поставлен диагноз «билиарный цирроз», суточный объем, назначенный врачом, разделяют на 3 приема. При возникновении сильных побочных реакций суточную дозировку лучше уменьшить до 1 капсулы, принимаемой на ночь, постепенно доводя до необходимого объема.
Побочная симптоматика и признаки передозировки
При пренебрежении противопоказании, в особенности если у больного имеется гиперчувствительность к компонентам, возникают побочные реакции, к которым относят диарею, кальцификацию камнеподобных отложений. Если развивается билиарный цирроз, повышается риск декомпенсации патологического состояния. В исключительных случаях побочные симптомы представлены в виде крапивницы – мелкой сыпи на кожном покрове.
Если пренебрегать назначениями врача, превысить рекомендуемую дозировку, возможна сильная диарея, которая обусловлена повышенным оттоком желчной жидкости. В таком случае проводятся мероприятия, восстанавливающие водно-солевой баланс. До нормализации общего состояния лекарство лучше не применять.
Урсосан
Препарат «Урсосан»
Урсосан, Урдокса, Ливодекса, Урсофальк – препараты, действующее вещество которых желчная кислота: урсохолевая.
Главный компонент производит эффекты:
- желчегонный;
- иммуномодулирующий;
- холелитолитический.
Урсосан назначают при застое желчи, вызванном аутоиммунным воспалением протоков в печени при склерозирующем холангите. Урсохолевая кислота снижает выраженность воспалительного процесса и уменьшает необходимую дозу стероидных гормонов для его купирования. Применяют Урсосан также при забросе желчи в желудок. Отзывы ряда пациентов свидетельствуют о способности препарата устранять желчный рефлюкс в желудок при курсовом приеме. Среди показаний к применению Урсосана – желчнокаменная болезнь при отсутствии известкованных камней. Разжижает желчь и постепенно растворяет конкременты в желчном пузыре, состоящие из пигментов и холестерина. Урсосан налаживает образование и выделение желчи, снижает уровень холестерина в ней, вследствие чего текучесть ее становится лучше.
Какой препарат в каких случаях лучше использовать
Учитывая всё вышесказанное, можно сделать вывод, что каждое из двух указанных лекарств имеет свои преимущества и недостатки. Однозначно отдать предпочтение тому или другому средству было бы необоснованно с практической точки зрения.
Гептрал предпочтителен в следующих случаях:
- Если нужно получить быстрый и выраженный лечебный эффект.
- Если наряду с заболеванием печени имеются сопутствующие патологии желчевыводящих путей (холецистит, холангит и т. д.).
- Если заболевание печени сопровождается депрессией и упадком настроения (подобное встречается довольно часто, в связи с чем в обиход вошло выражение “желчный человек”).
- При алкогольных и наркотических поражениях печени, которые, как правило, сопровождаются неврологической симптоматикой.
В свою очередь, эссенциале форте является предпочтительным в следующих ситуациях:
- У беременных и кормящих женщин.
- В возрасте 12-18 лет (клинические исследования о применении у детей до 12 лет недостаточны).
- Если имеются сопутствующие патологии кожи, волос или ногтей.
- При лёгкой форме жировой дистрофии печени.
- При использовании с профилактической целью.
Наконец, следует отметить, что в подавляющем большинстве случаев не имеется каких-либо препятствий к одновременному использованию гептрала и эссенциале форте. Поскольку эти средства имеют различные механизмы действия, совместное их применение может значительно усилить лечебный эффект, помогая достичь наилучшего результата в терапии большинства печёночных заболеваний.
Какой препарат самый эффективный
Перед назначением конкретного препарата врачу необходимо провести осмотр пациента, выявить клиническую картину, сопутствующие заболевания. Пациенту нужно пройти ряд обследований, чтобы назначенное лекарственное средство принесло максимум пользы и минимум вреда.
Также препарат должен работать быстро и эффективно, так как печень – жизненно важный орган, и любое промедление сказывается на здоровье человека. Также в рассмотрение берутся противопоказания и побочные эффекты, так как неподходящее средство может легко подорвать иммунитет возникшим недомоганием.
Эссенциале
Эслидин – комплексный препарат, который позволяет запустить обменные процессы, а не только защитить клетки печени. Гептрал также обладает рядом хороших сторонних воздействий. Эссенциале направлен лишь на восстановление печени и лечение заболеваний этого органа.
В то же время Эссенциале имеет меньше противопоказаний, чем Эслидин и Гептрал. По этой причине он является более доступным, в том числе и для лечения детей.
Более того, если пациент страдает от проблем с желудочно-кишечным трактом, таблетки могут только ухудшить эти проблемы, так как в препаратах содержатся искусственные химические соединения, а не растительные компоненты.
Выбор препарата должен ложиться на плечи компетентного специалиста. Но перед этим пациенту необходимо сдать анализы и пройти осмотр. Несмотря на общую направленность Гептрала, Эслидина и Эссенциале, они различаются составом, наличием дополнительных свойств, противопоказаниями и побочными эффектами. Стоит также отметить, что препараты помогут в лечении патологий печени лишь при строгом соблюдении правил самим пациентом.
При заболеваниях печени клетки органа повреждаются под действием токсинов, вирусов, замещаясь жировой или соединительной тканью. При этом функция печени ухудшается. В кровяном русле повышается уровень билирубина, печеночных трансаминаз, что часто приводит в желтушному синдрому, диспепсическим проявлениям.
Для восстановления работы печени врачи назначают гепатопротекторы. Эти препараты способствуют улучшению работы гепатоцитов, нормализуют показатели печеночных ферментов в крови, снижают уровень билирубина. Часто назначаемыми лекарственными средствами этой группы являются Гептрал и Эссенциале. Рассмотрим свойства лекарств и разберемся, какой из них лучше принимать в конкретном случае.
Инструкция по применению средства Гептрал
Гептрал выпускается в виде таблеток для внутреннего употребления. Основной действующий компонент, входящий в состав, – адеметионина 1,4-бутандисульфонат в объеме 760 мг. Также существует форма выпуска – лиофилизованный порошок, который используют для приготовления раствора.
В каких случаях назначают, и когда запрещается прием
Лекарство Гептрал назначают в терапии многих патологических состояний, среди которых:
- внутрипеченочный холестаз;
- бескаменный холецистит хронической формы;
- холангит;
- цирротическое и прецирротическое состояние;
- токсическое поражение печени, включая вирусное, медикаментозное и алкогольное происхождение;
- жировая дистрофия печени;
- гепатит хронической формы;
- депрессивные расстройства;
- абстинентный синдром.
Несмотря на эффективность лекарства Гептрал, он имеет некоторые ограничения к применению, которые лучше учесть перед применением. В первую очередь это индивидуальная непереносимость основного вещества – адеметионина. Лучше не использовать средство детям, не достигшим 18-летнего возраста.
Не применяют Гептрал в терапии печеночных и другой этиологии заболеваний в период вынашивания плода, в особенности в 1 и 2 триместрах. В последнем прием лекарства допустим, но только при высокой потенциальной пользе по сравнению с возможным вредом для женщины и плода, и лучше под контролем специалиста. На время приема препарата Гептрал прекращают грудное вскармливание.
Дозировка
Порошок Гептрал используют внутримышечным или внутривенным способом после приготовления из него инъекционного раствора с добавлением L-лизина. Лучше вводитьподготовленный раствор медленно. Продолжительность терапии – 14-21 день. Суточная дозировка Гептрала – 400 или 800 мг разово.
Если требуется поддерживающий прием лекарства Гептрал, лучше принимать его в таблетированном виде. Суточный объем принимаемого средства – 0,8-1,6 г, то есть 2-4 таблетки. Рекомендован прием таблеток утром, после еды через 1-2 часа или перед едой за 1-2 часа. Перед сном пить таблетки лучше не стоит, ведь это вызывает легкое нервное перевозбуждение и, как следствие, – бессонницу. Таблетку Гептрал проглатывают целиком.
Побочная симптоматика и признаки передозировки
Чаще всего препарат Гептрал переносится хорошо, и отсутствует риск появления побочных реакций. Редко можно наблюдать появление таких симптомов, как тошнота, диспепсические расстройства, изжога, гастралгия, бессонница, аллергические проявления в форме эпидермальной сыпи, гиперемии, зудящего синдрома. При появлении таковых лучше окончить прием лекарства и обратиться к врачу для коррекции курса.
До сегодняшнего дня случаев передозировки Гептрал не зарегистрировано. При значительном превышении рекомендуемой дозы наблюдается усиление побочных явлений. Терапия передозировки – симптоматическая, с обязательной отменой лекарства.
Гептрал и Эссенциале Форте Н: сравнительная таблица
Эссенциальные фосфолипиды – это элементы, которые встраиваются в стенки гепатоцитов. По словам производителя Эссенциале Форте Н, гепатопротектор помогает ускорить местные репаративные процессы и купировать воспаление.
Адеметионин (действующее вещество Гептрала) – аминокислота, которая принимает участие в синтезе биологически активных компонентов и фосфолипидов.
Вещество обладает гепатопротекторным, желчегонным, противовоспалительным и детоксикационным действием. Чтобы разобраться, какой из гепатопротекторов лучше, воспользуемся таблицей.
Параметр. | Гептрал. | Эссенциале Форте Н. |
Наличие сертификатов качества. | + | + |
Форма выпуска. | Лиофилизат для приготовления раствора, который вводится внутривенно или внутримышечно. |
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Капсулы для перорального приема.
Цена.
Стоимость 5 флаконов составляет порядка 1700-1800 рублей. Цена таблеток (20 штук по 400 мг) – от 1600 до 1800 рублей.
Упаковка капсул (90 штук по 300 мг) обойдется в 1200-1400 рублей.
Производитель.
Итальянская компания Фамар Лэйль.
Французская фармацевтическая корпорация Санофи-Авентис.
Условия отпуска из аптек.
По рецепту.
Без рецепта.
Действующее вещество.
Адеметионин.
Смесь из эссенциальных фосфолипидов, которые добываются из соевых бобов.
Терапевтический эффект.
Адеметионин – вещество, обладающее гепатопротекторным, противовоспалительным, антифиброзным, антиоксидантным, детоксикационным, нейропротективным и антидепрессивным эффектом. Адеметионин нормализует биохимические реакции, устраняет воспалительные процессы в печени и желчном пузыре, выводит из организма токсины, повышает содержание цистеина, таурина и глутамина в организме. Кроме того, активный компонент Гептрала стимулирует выработку эндогенного фосфатидилхолина, который повышает текучесть и поляризацию мембран гепатоцитов. Под воздействием аминокислоты нормализуется синтез и пассаж желчи. Адеметионин нормализует уровень АСТ, АЛТ и других печеночных ферментов. Под воздействием препарата снижается интенсивность клинических признаков гепатобилиарных расстройств.
Эссенциальные фосфолипиды соевых бобов встраиваются в гепатоциты. Под их воздействием удается купировать воспаление в паренхиме печени, ускорить регенеративные процессы, Также повышается текучесть крови и эластичность сосудов. Фосфолипиды способствуют нормализации липидного и белкового обмена. Эссенциале Форте Н стабилизирует и детоксикационную функцию печени. Гепатопротектор оказывает желчегонное действие и снижает индекс литогенности желчи, благодаря чему удается избежать образования конкрементов в желчном пузыре.
Показания.
Депрессивный синдром, внутрипеченочный холестаз во время беременности, холангит, жировой гепатоз, цирроз, предцирротические состояния, некалькулезный холецистит, печеночная энцефалопатия, повышенная утомляемость на фоне заболеваний печени. Допускается осуществлять прием в профилактических целях и при подготовке к оперативным вмешательствам.
Хронические гепатиты любой этиологии, токсические поражения печени, цирроз, жировой гепатоз, алкогольная форма гепатита, токсикоз во время беременности, профилактика рецидивов желчнокаменной болезни, псориаз, радиационный синдром, холецистит. Эссенциале Форте также используется в составе комплексного лечения псориаза и аутоиммунных патологий. Допускается осуществлять прием в профилактических целях.
Противопоказания.
Биполярные расстройства, повышенная чувствительность к составляющим гепатопротектора, несовершеннолетний возраст. Также адеметионин вреден для людей, у которых есть генетические патологии, влияющие на метиониновый цикл и вызывающие гомоцистинурию или гипергомоцистеинемию. С осторожностью назнчаетая при почечной недостаточности.
Повышенная чувствительность к фосфолипидам, детский возраст (до 12 лет).
Побочные эффекты.
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей, аллергические и анафилактические реакции, мигрень, головокружение, флебит, артериальная гипотензия, отек гортани, пищеварительные расстройства, артралгия, мышечные спазмы.
Аллергические реакции, диарея, боли в желудке.
Передозировка.
Маловероятна. При передозировке показана симптоматическая терапия.
Случаи передозировки не зарегистрированы.
Гептрал и Эссенциале Форте: сравнительная характеристика
Учитывая, что оба этих препарата принадлежат к различным группам гепатопротекторов, нужно понимать, что и воздействие их на организм будет неодинаковым. Чтобы оценить различие медикаментов, стоит изучить следующую таблицу:
Характеристика | Эссенциале | Гептрал |
воздействие на организм | нейтрализует токсины; восстанавливает метаболизм жировых соединений и белков; останавливает разрушительное действие токсинов; реанимирует гепатоциды и липидные печеночные системы; останавливает процессы преобразования здоровой ткани печени жировой | нормализует желчеотток; повышает синтезирование желчи; улучшает состояние гепатоцидов; тормозит развитие фиброзной и соединительной ткани вместо пораженных клеток; помогает вывести из организма метаболиты опиума (при лечении наркоманов); восстанавливает хрящевую ткань |
показания к использованию | гепатиты (вирусной и токсической этимологии); цирроз; жировое перерождение органа; токсикоз при беременности; поражение печени при псориазе, излучении | желчный застой при жировой болезни печени; хронический гепатит; токсическое поражение органа; холецистит и холангит; печеночная энцефалопатия; цирроз печени |
противопоказания | возраст до 3-х лет; индивидуальная непереносимость лекарства; склонность к аллергическим проявлениям | холестаз у беременных; диспепсия; возраст до 18-ти лет; генетические нарушения метионинового цикла; беременность (1 триместр); одновременный прием антидепрессантов и ингибиторов серотонина |
побочные проявления | аллергические реакции; проблемы в работе ЖКТ (диспепсические расстройства: метеоризм, тошнота, расстройство стула, рвота, болезненность в желудке) | мигрень; тошнота, доходящая до рвоты; расстройства желудка (диарея); боли в мышцах и суставах; общая вялость и кожный зуд; гипотония; вздутие живота |
Учитывая отзывы пациентов Эссенциале более безопасен в использовании, ведь его можно уже назначать маленьким детям (от трех лет) и при беременности. А вот Гептрал обладает большими противопоказаниями и его назначают только взрослым людям
С осторожностью его прописывают и пожилым больным, так как с возрастом у человека часто отмечаются проблемы в работе сердца, почек и печени
По удобству использования
И Гептрал, и Эссенциале выпускаются в продаже в таблетированной форме и в виде инъекционных растворов. При осложненном течении болезни эти гепатопротекторы назначают в качестве уколов, но, как только состояние больных нормализуется – лечение продолжается с помощью таблеток. Оба препарата предназначены для продолжительной терапии и последующего профилактического приема ради предотвращения развития у больных рецидивов.
Схема работы эссенциальных фосфолипидов
По схеме лечения
Эссенциале:
- Инъекционная форма. Больным назначается ежедневная доза введения раствора в количестве 1–2 ампул (250–500 мг). В случае тяжелого типа заболевания дозировка повышается до 4 ампул ежесуточно. Курс лечения составляет 2–4 недели.
- Таблетированная форма. По 1–2 пилюли ежедневно, общий курс составляет от 3-х месяцев.
Продолжительность и особенности приема препарата зависит от тяжести, формы патологии. Курс лечения индивидуален и разрабатывается лечащим медиком.
Гептрал:
- Инъекционная форма. Лечебный курс укладывается в ежедневном применении 1–2 ампул (400–800 мг). Терапия продолжается 2–3 недели. Затем пациент продлевает лечение посредством приема таблеток.
- Таблетированная форма. Доза рассчитывается индивидуально и зависит от веса пациента (10–25 мг на каждый килограмм). При наличии депрессивных расстройств и желчном застое общая ежедневная дозировка не должна превышать 1 600 мг в сутки.
Гептрал рекомендовано принимать в утреннее и дневное время, так как он обладает возбуждающим действием на ЦНС. Применение Гептрала в целях профилактики рекомендуется, только учитывая мнение врачей. Продолжительность приема медикамента зависит от поставленного диагноза и текущего состояния больного.
Аналоги Гептора
Медикамент отпускается по рецепту и применяется исключительно для лечения заболеваний печени. С профилактической целью могут использоваться аналоги. Например, при длительном приеме противовирусных препаратов, антибиотиков, гормональных средств угнетается функция органа. Для защиты печени, восстановления, уменьшения проявлений интоксикации можно выбрать в аптеке свободно реализующиеся, без рецепта заменители.
Аналоги Гептора и цены для ознакомления (регион – Москва)
Аналог | Форма выпуска | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Гептор | таблетки | 900-1850 | Россия |
инъекции | 1100-1500 | ||
Гептрал | таблетки | 1600-2400 | Германия, Франция или Италия |
уколы | 1600-2100 | ||
Самеликс | таблетки | 800-1100 | Россия |
Карсил | драже | 350-800 | Болгария |
Карсил форте | капсулы | 350-500 | |
Легалон | капсулы | 300-800 | Германия |
Лив-52 | таблетки | 300-470 | Индия или Россия |
Гепатрин | капсулы | 280-650 | Россия |
Овесол | таблетки, чай, раствор | 200-450 | |
Силимар | таблетки | 110-200 | |
Фосфоглив | капсулы | 450-650 | Россия |
уколы | 1250-1650 | ||
Фосфоглив форте | капсулы | 850-1200 | |
Урсосан | таблетки, капсулы | 190-3700 | Чешская республика |
Эссенциале форте | капсулы | 540-1600 | Испания или Германия |
инъекции | 1100-1350 |
Карсил
Безрецептурное лечебное и профилактическое средство при заболеваниях печени – Карсил (35 мг) и усиленная форма Карсил форте (145 мг). В их составе содержится экстракт расторопши, оказывающий гепатопротекторное, антиоксидантное, регенерационное и дезинтоксикационное действие. Аналог тормозит и предотвращает проникновение в печень токсичных веществ и разрушение клеток.
Аналог Карсила по составу – Силимар, содержащий 100 мг экстракта расторопши.
При выборе между Карсилом или Гептором, что лучше – зависит от показаний. Первое средство растительного происхождения, чаще используется с профилактической целью. Второй медикамент выпускается в инъекциях для быстрого и эффективного действия, таблетках для продолжения курса. Такая схема действенна при тяжелых поражениях печени.
Легалон
Аналог Карсила форте и Карсила по составу (экстракт расторопши), содержит разные дозы действующего вещества – 70 и 140 мг. Производится немецкой фармацевтической компанией. Назначается для лечения и профилактики токсических поражений печени – алкоголизм, воздействие тяжелых металлов, галогеноводородных соединений, некоторых лекарств. Отпускается свободно, без рецепта.
Самеликс
Аналог подешевле – Самеликс, выпускающийся российской компанией Канонфарма в виде таблеток и флаконов с лиофилизатом и растворителем для инъекций. В его составе то же вещество, как в Гепторе и Гептрале – адеметионин. Возможное отличие – производитель используемого сырья, степень очистки и технологии. Медикамент отпускается по рецепту.
Другие заменители Гептора (Гептрала) с таким же составом:
- Гептразан (Россия);
- Адеметионин (Китай);
- Гепаретта (РФ).
Лив 52
Аналог таблеток Гептор – Лив 52, уникальный по составу препарат. Содержит экстракты трав – тысячелистника, каперсов, цикория, кассии, паслена и других. Благодаря входящим элементам оказывает действия:
- предупреждает разрушение клеток печени токсинами;
- купирует воспаление;
- улучшает пищеварение и усвоение пищи;
- обладает антианорексичным и желчегонным свойством;
- улучшает показатели элементов в крови;
- препятствует образованию камней и песка в желчном пузыре;
- снижает риск появления «похмельного» синдрома;
- при алкоголизме улучшает вывод ацетальдегида из организма и уменьшает риск поражения печени.
Лив 52 отпускается свободно.
Гепатрин
Компания Эвалар выпускается БАД Гепатрин для поддержания печени и защиты органа от воздействия токсинов. В состав аналога входит экстракт артишока и расторопши, лецитин, витамины группы В. Врачами не назначается, чаще используется пациентами для профилактики.
Овесол
Еще один аналог, относящийся к БАД, применяющийся для предупреждения поражений печени – Овесол. Выпускается в форме таблеток, усиленной формы Овесол форте, раствора для приема внутрь и чая. Содержит растительные компоненты – экстракты овса, мяты, бессмертника и куркумы.
Гепа-мерц при похмелье: поможет или нет? Состав Гепа-мерца
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально. Автор этой статьи, эксперт: токсиколог, кандидат наук Станислав Радченко
Вкратце: Гепа-мерц иногда назначается врачами для лечения абстинентного синдрома или хронических алкогольных отравлений. При похмелье пользы не принесёт.
Гепа-мерц — препарат, содержащий в качестве основного действующего вещества орнитина аспартат. Орнитин — аминокислота, необходимая для организма человека.
Приём орнитина стимулирует реакцию образования мочевины из аммиака в биохимическом цикле, который так и называется — орнитиновый цикл мочевинообразования.
Поскольку, в соответствии с принципом Ле-Шателье, добавление в систему исходных продуктов приводит к усилению образования продуктов реакции, добавление орнитина способствует поглощению аммиака и синтезу нетоксичной мочевины.
Аммиак — ядовитое вещество внутреннего происхождения, избыточно образуется при многих болезнях, сопровождающихся интоксикацией.
Одной из самых распространённых патологий, сопровождающихся избытком аммиака в организме, является цирроз печени.
Снижая продукцию аммиака, орнитин способствует уменьшению интоксикации организма, что бывает важно в условиях почечной и печёночной недостаточности, при распаде белка в организме и т. п
Полезные свойства орнитина аспартата были отмечены ещё полвека назад, тогда же впервые началось его применение в качестве гепатопротектора. На сегодня вопрос об эффективности этого препарата как «защитника печени» остаётся открытым.
Приём его показывает некоторую пользу в лечении осложнений цирроза печени, связанных с повышенным содержанием в организме аммиака. Отмечается также скромный эффект при жировой болезни печени.
Дело в том, что у орнитина аспартата в экспериментах выявлены способности по снижению скорости «ожирения» печени.
На сегодня орнитина аспартат представлен в аптеках препаратом Гепа-мерц (производитель — немецкая компания Мерц); есть и российские аналоги, например, Орнитин Канон (производитель — Канонфарма продакшн). Однако Гепа-мерц из этой группы более известен.
Кроме орнитина Гепа-мерц содержит ряд вспомогательных веществ:
- лимонную кислоту,
- лимонный и апельсиновый ароматизаторы,
- левулозу (синоним — фруктоза),
- поливинилпирролидон (ПВП).
Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!* Куда сунуть два пальца алкашу? История.
* Европейские игристые вина.
* Самый дорогой коньяк.
Последнее вещество обычно добавляется в препараты с целью обеспечения быстрого механического разрушения таблетки в жидкой среде (воде или желудочном соке), что необходимо для высвобождения и последующего всасывания лекарственного вещества.
Основными противопоказаниями являются выраженная недостаточность функции почек и аллергия на компоненты препарата.
Среди показаний к применению в инструкции к препарату:
- острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
- печёночная энцефалопатия (латентная и выраженная);
- стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).
Как видно, напрямую нигде не указано, что препарат Гепа-мерц можно и нужно принимать при похмелье.
Целесообразность применения препарата в целом для оздоровления организма при похмелье у нашего эксперта вызывает сомнения.
С точки зрения науки, похмелье — это болезненное состояние, которое наступает при интоксикации организма продуктами распада алкоголя.
В какой-то мере аналогом Гепа-мерца можно считать Глутаргин: хотя действующее вещество у него другое, но действие его тоже направлено на активизацию орнитинового цикла. Читайте статью о том, почему Глутаргин гораздо больше подходит для лечения похмельного синдрома, как принимать его при похмелье, а также как при помощи Глутаргина избежать похмелья, приняв его заранее.
Статья обновлялась в последний раз: 05.11.2019
Не нашли то, что искали?
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
В чем разница?
Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Оба лекарственных препарата отнесены к группе гепатопротекторов, то есть являются веществами, повышающими устойчивость клеток печени к внешним повреждающим воздействиям. Также данные препараты активизируют деятельность гепатоцитов (например, обезвреживание токсинов) и способствуют восстановлению после их активной работы и нарушения целостности. Объединяет эти два препарата основное действующее вещество — эссенциальные фосфолипиды
, которые способны встраиваться в клеточную оболочку гепатоцитов и укреплять ее.
Прежде всего препараты сравним их главные свойства и преимущества. Слово «эссенциальные» переводится как основополагающие, сущностные, значимые, а потому мы можем отметить их главную роль в восстановлении клеток печени. Именно по этой причине лекарства на основе таких действующих веществ являются препаратами выбора среди гепатопротекторов.
Эссенциале
содержит высокоочищенные фосфолипиды, которые превосходят по своей функциональной активности те, которые образуются в нашем организме естественным образом. Устраняет нарушения клеточных оболочек, регенерирует их и активирует нарушенные ферментные процессы. Как следствие, метаболизм липидов и белков нормализуется и детоксикационная способность печени восстанавливается. Выпускают Эсс. Форте Н в форме капсул по 300 мг для приема внутрь (с 12 лет разрешено к применению) и в форме раствора для инъекций Эсс. Н. Наиболее рациональна терапия, которая начинается с назначения инъекционных форм с продолжением лечения пероральной формой (в виде капсул). Инъекции вводят только внутривенно с предварительным разведением раствором глюкозы.
Производено в Германии
.
Фосфоглив Форте
представляет собой препарат двукомпонентного состава: помимо 500 мг фосфолипидов
препарат содержит 65 мг натрия глицирризината
. Глицирризиновую кислоту получают из солодки
, которая оказывает противоаллергическое, противовирусное и иммуномодулирующее действие. Глицират поднимает естественные защитные функции организма, стимулируя продуцирование интерферонов и увеличивая активность клеток-киллеров, призванных защищать все наши системы организма от чужеродных образований. Выпускается также в виде капсул и лиофилизата для приготовления раствора для в/в введения. Противопоказан беременным и в период кормления грудью.
Произведено в России
.
Вывод
Стоимость Форте версий препаратов примерно одинакова. Главное отличие Фосфоглива от конкурента состоит в дополнении состава противовирусным компонентом из экстракта солодки, что может сыграть главную роль в выборе между этими двумя гепатопротективными препаратами. Однако некоторые специалисты могут настоять на применении немецкого препарата, объясняя это его иностранным происхождением, где степень очистки исходных веществ и уровень контроля при производстве может быть гораздо выше, нежели у отечественных производителей.
Аналоги
Если говорить о препаратах на основе идентичного действующего вещества, то у Гептрала их два: Гептор и Гептор-Н, но практика показывает, что эти лекарства часто вызывают массу побочных реакций. Если же судить по гепатопротекторному действию, то аналогов у Гептрала довольно-таки много:
- ВГ-5;
- Гепафор;
- Гепатосан;
- Карсил;
- Карнитин;
- Лив 52;
- Прогепар;
- Резалют;
- Тиотриазолин;
- Фосфонциале;
- Холенол;
- Эссенциале и его разновидности.
Даже специалист не сможет сказать без обследования, какой гепатопротектор лучше подойдет пациенту, поскольку одному больному наиболее оптимально подходит Гептрал, а другому с тем же недугом лучше принимать Эссенциале. Даже одному пациенту в разных стадиях болезни (обострение или ремиссия) назначаются различные препараты. При выборе между Эссенциале и Гептралом лучше предпочесть последний препарат тем людям, у кого имеет место желчезастой и прочие желчные патологии, поскольку Гептрал дополнительно дает желчегонный и антидепрессивный эффект. В остальном эти медикаменты действуют практически одинаково.