Причины увеличения левой доли печени
Выделяют три группы факторов, вызывающих изменение объема и веса паренхимы:
- патологии, связанные с изменением работы гепатоцитов (клеток паренхимы);
- хронические или перенесенные инфекционные заболевания;
- сердечно-сосудистые нарушения, при сердечной недостаточности происходит застой крови, замедляется обмен веществ, существует кардиологический цирроз, возникающий на фоне нарушений работы миокарда.
Когда увеличена левая доля печени, причина устанавливается по общему анамнезу. По анализу крови выявляются воспалительные процессы в организме, печеночные болезни:
- гепатит различной природы (алкогольный, токсический, аллергический);
- новообразования доброкачественного характера;
- разрастание раковых клеток за счет левой доли;
- жировой хронический гепатоз (перерождение органа);
- присутствие паразитов в органе;
- атеросклеротические или варикозные изменения сосудов правой и левой долей органа.
Среди заболеваний обмена веществ выделяют:
- аутоиммунные патологии;
- амилоидоз – нарушение белкового обмена;
- гемохроматоз – генетическое заболевание, характеризующееся накоплением в организме железа;
- диабет;
- ожирение.
Увеличение левой доли возникает из-за токсических поражений, почему они возникают:
- из-за вкусовых пристрастий к консервантам, приготовленных с использованием уксуса, жирной, соленой пищи;
- употребление алкоголя, курение, наркомания;
- чрезмерное и бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, БАДов, фитокомпонентов, используемых в народной медицине;
- воздействие вредных производственных факторов;
- аллергия;
- гормональные сбои при беременности, изменения возрастного характера, свойственное для мужчин и женщин после 40 лет.
Гепатомегалия у детей
У детей также может наблюдаться увеличение печени. Причины такого состояния обуславливаются воспалительными процессами в детском организме, наличием глистов, нарушением процесса оттока желчи и метаболизма, сердечно-сосудистыми заболеваниями и врожденными патологиями.
К симптомам гепатомегалии у пациентов в детском возрасте относят рвоту, тошноту, изжогу, появление горечи во рту, особенно после приема пищи. Ребенок быстро устает, у него ухудшается успеваемость, снижается аппетит. Он часто жалуется на распирающую боль в правом боку. Нередко появляется желтизна склер и кожи. Чтобы диагностировать увеличение печени у детей, причины которого могут быть разными, рекомендуется осмотр врача, ультразвуковое исследование больного органа, клинический анализ крови.
У грудных детей пожелтение кожи и склер нередко путают с физиологической желтухой, что усугубляет возможную патологию. Но с чем же у грудничков может быть связано увеличение печени? Причины, как правило, кроются в наличии наследственных заболеваний, нарушенного обмена веществ и вирусного гепатита. Врачи считают, что физиологическая желтуха проходит у новорожденных в течение двух недель после родов. Однако если симптомы не уменьшаются к этому времени, то родителям следует бить тревогу. К патологическим признакам увеличения печени у новорожденных относят увеличенный животик, слабо прокрашенный кал, скопление в брюшной полости жидкости и симптомы печеночной недостаточности.
Методика лечения
Лечение назначается врачом в зависимости от диагноза. При обнаружении инфекций или паразитов назначаются антибактериальные и противогельминтозные препараты.
Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии. При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма.
Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, – соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты.
Хирургическое вмешательство
Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени.
При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование. Из-за этого опухоль отмирает.
В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров.
Лекарственные препараты
Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени. Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:
- Овесол – улучшает состояние желчных путей и очищает фильтрующий орган;
- Эссенциале – поддерживает правильную работу сосудов и сердца, а также снижает уровень холестерина;
- Гепатамин – восстанавливает нормальную работу печени;
- Галстена – назначается при лечении гепатита и при образовании желчных камней;
- Лив-52 – восстанавливает функции органа и защищает его от токсинов.
Правильное питание при увеличенной печени
Правильное питание
Диета – неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.
Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по 5-7 раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию. При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты.
Примерное меню недельного рациона
Меню при гепатомегалии с приемами пиши по 5-6 раз на дню.
Понедельник:
- Рис, чай (зеленый или травяной) с медом;
- Свежий яблочный сок с овсяной выпечкой;
- Отваренная или паровая рыба;
- Вареная морковь;
- Паровые овощи.
Вторник:
- Омлет без желтка, чай или отвар шиповника с выпечкой;
- Сухофрукты, обработанные кипятком;
- Говяжий или куриный бульон с хлебом из отрубей;
- Свежий овощной сок с овсяной выпечкой;
- Обезжиренный творог;
- Свежие овощи и зелень.
Среда:
- Кефир или творог с 0% жирностью;
- Отвар шиповника с выпечкой;
- Тефтели на пару;
- Пюре из тыквы, чай на травах;
- Сырники с сухофруктами;
- Сок с овсяной выпечкой.
Четверг:
- Овсянка, чай;
- Компот из сухофруктов и диетическая выпечка;
- Паровая рыба с хлебом из отрубей;
- Сок с галетой;
- Овощная запеканка;
- Чай на травах.
Пятница:
- Отваренные спагетти;
- Сок, галета;
- Суп с гречкой и хлеб из отрубей;
- Курага, изюм, чернослив;
- Каша на молоке с выпечкой;
- Чай, выпечка.
Суббота:
- Гречка, чай;
- Фрукты;
- Бульон с хлебом;
- Квашенная капуста;
- Мармелад.
Воскресенье:
- Творог с сухофруктами и чай;
- Сок, галета;
- Отварное мясо телятины или птицы с овощным пюре;
- Настой шиповника и хлеб с отрубями;
- Кефир, галета;
- Свежие фрукты или овощи.
Что означает увеличение печени?
Увеличение печени – это не болезнь, а симптом какой–либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если ее не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания – печеночной недостаточности. Чтобы обнаружить увеличение печени, достаточно обычного врачебного осмотра.
Для выявления причин потребуется более тщательное исследование и анализы:
Ультразвуковое исследование или томография, чтобы точно определить размеры печени и оценить общее состояние.
МРТ – точно покажет состояние желчных протоков.
Анализы крови. Необходимы для обследования печеночных ферментов, наличия вирусных инфекций и прочих нарушений.
Биопсия. Это исследование назначают при подозрении на рак или жировую болезнь.
В медицине изменение размеров внутренних органов не выделяется в отдельное заболевание. Это состояние является сопровождением какой-то болезни. Не каждый человек знает, что делать, если печень увеличена, и почему это происходит.
Причины увеличенной печени
Основной функцией этого органа является выработка желчи, ферментов, гормонов и витаминов, все это необходимо для детоксикации организма. Печень является своеобразным защитным фильтром, который впитывает и обезвреживает большую часть (90%) токсических веществ, попавших в кровь человека. В ходе выполнения этой работы и происходит увеличение, которое указывает на то, что она истощается и не может качественно справлять со своей задачей.
Печень накапливает излишний жир, который находится в организме, чтобы потом его использовать для синтеза гормонов с ферментами или для защиты от интоксикации при чрезмерном употреблении алкоголя, а также это происходит при соблюдении строгой диеты, так как
Причинами увеличения могут стать различные заболевания:
- инфекционные и паразитарные – малярия, сифилис, мононуклеоз, септический эндокардит и другие;
- лимфатической ткани и крови – лейкоз, лимфогранулематоз, гемобластоз и другие;
- сердечнососудистой системы с проблемами кровообращения – порок, перикардит, ишемическая болезнь;
- печени и печеночных вен.
Ярко выраженных симптомов увеличенной печени нет. Но больные отмечают, что могут появиться:
- болевые ощущения в районе правого подреберья;
- изжога и привкус горечи во рту, особенно после приема пищи;
- постоянная слабость и быстрая утомляемость.
Определить размер печени может врач при пальпации брюшной полости или с помощью ультразвукового обследования.
Печень увеличена – необходимое лечение
Для того чтобы уменьшить печень в размерах, необходимо комплексное лечение, состоящее из употребления медикаментов и соблюдения диеты, дополнить которое можно использованием народных средств.
Медикаментозное лечение увеличенной печени
Следует принимать:
- препараты для лечения первичного заболевания;
- гепатопротекторы, например, Гепа-мерц, Ливенциале, Карсил, Аллохол, Ессенциале, Гептрал, Гонджигал, Фосфонциале;
- витамины В и Е;
- аминокислоты — метионин, адеметионин или орнитин.
Диета при увеличенной печни
Режим питания следует составлять на основе следующих правил:
- Всю еду необходимо готовить на пару, варить или запекать в духовке.
- Ограничить суточную норму потребляемых жиров до 70 грамм, то есть полностью исключить жареную пищу.
- Не употреблять сладости, изделия из сдобного теста, бобовые, все жирные сорта мяса и рыбы, консервы, копчености и другие острые продукты питания. Хлеб можно есть только в подсушенном виде.
- Составлять меню из вареных и свежих овощей, каш (гречневой, рисовой и манной), вареной рыбы, белкового омлета, блюд, приготовленных на пару из нежирного мяса.
- Включить напитки из шиповника, лимона, черной смородины.
- Рацион должен быть питательным и соответствовать нормам по калорийности.
- Есть небольшими порциями 5-6 раз в сутки.
Народные методы лечения
Для комплексного лечения можно принимать отвар из расторопши. Пить его следует ежедневно за полчаса до еды по 1 столовой ложке.
Можно приготовить сбор из пустырника, корней одуванчика, цикория и пиона:
- Берем 400 грамм и заливаем 750 мл холодной воды.
- Кипятим под крышкой в течение 30 минут.
- Даем настояться такое же время и процеживаем.
Весь отвар необходимо выпить за 1 день.
Так как печень, селезенка и поджелудочная железа – органично связанные органы, и если они увеличены, то лечение требуется практически одинаковое.
Причины увеличения печени
Для нормального функционирования печени необходимо накапливать излишки жировых кислот, которые затем будут использованы для продуцирования ферментов и синтеза гормонов. Однако определённые заболевания могут увеличивать размеры этого органа и нарушать его нормальное функционирование.
Если при обследовании врач увидит, что печень увеличена, то начинается лечение недуга. Однако терапия будет направлена не на снижение выраженности симптома, а на устранение причины данного проявления. Итак, причины могут быть следующими:
- Непосредственно, болезни печени (гепатозы, гепатиты, цирроз, различные инфекции и т. д.).
- Нарушение кровообращения (например, нарушение проходимости печёночных вен, сердечная недостаточность и т. д.).
- Нарушения нормального обмена веществ (недостаток жирового обмена или гемохроматоз).
- Опухоли (кисты, добро- или злокачественные новообразования).
- Желчекаменная болезнь.
- Алкогольная или лекарственная интоксикация.
- Ожирение.
- Заражение крови.
- Синдром Рейе (возникает только у детей).
Резюмируя, можно сказать, что довольно много болезней и различных нарушений могут увеличивать нормальные размеры печени, а это серьёзный симптом.
https://youtube.com/watch?v=vNukDPa459A
Осложнения
Увеличенная печень, выявленная по УЗИ, опасна не сама по себе, а необратимыми последствиями: некрозом, циррозом, печеночной недостаточностью. В этом случае заболевание медикаментозному лечению плохо поддается. Нужна трансплантация здоровых тканей, способных делиться. У подобных операций есть ограничения по заболеваниям, возрасту, их делают людям до 60 лет без серьезных патологий других внутренних органов, инфекционных заболеваний.
Увеличенная печень мешает работе соседних органов, они испытывают постоянное давление, в них тоже начинают развиваться патологические изменения. При лечении и соблюдении диеты она постепенно возвращается к первоначальному размеру.
Важно вовремя сделать УЗИ, точно поставить диагноз, выявить источник поражения гепатоцитов. Если орган воспален, при лечении он быстро приходит в норму
При токсических и алкогольных поражениях клетки печени не восстанавливаются в полном объеме, но патологический процесс замораживается, не развивается печеночная недостаточность.
Постановка диагноза
Поскольку увеличение печени не признано собственно заболеванием, врач определяет причину, вызвавшую специфичную реакцию организма, и выбирает методику лечения. Для этого проводится обследование пациента несколькими способами:
- осмотр наружных кожных покровов и пальпация правой части брюшной полости;
- КТ;
- УЗИ;
- МРТ.
Больной сдает анализы крови, мочи и кала. Если есть необходимость, проходит обследование у различных специалистов.
Для установления точного диагноза недостаточно общего анализа крови. Наличие патологии выявляют скрининговые и точечные исследования. Чтобы вовремя обнаружить отклонение в деятельности железы, не реже 1 раза в год следует сдавать кровь на биохимический анализ
Особое внимание следует уделять показателям АЛТ и АСТ
Для точной диагностики выявляется:
- есть ли опущение увеличенной печени;
- насколько размеры печени больше нормы;
- имеются ли болевые ощущения при надавливании на брюшину;
- присутствует ли наличие сторонних тканей в правом квадранте.
После изучения полученных данных определяется причина, вызвавшая увеличение печени, и выбирается курс терапии. В первую очередь устраняется основная причина увеличения размера и проводится восстанавливающее лечение для печени.
В нормальном состоянии при пальпации печень не прощупывается. При увеличении объема на 3-4 см меры к восстановлению обычного состояния не принимаются. Если размеры железы превышают норму до 9 см, необходимо принимать меры к устранению проблемы.
Диета при увеличении печени
Диета играет одну из основных ролей в лечении этого недуга. В этом случае диета не только нормализует деятельность органа. Надо ещё включить в рацион больного диетические потребности основного заболевания.
Питание при увеличенной печени строится на следующих принципах:
- Диета способствует улучшению течения основного заболевания.
- Уменьшает нагрузку на орган.
- Принцип сбалансированного питания применяется обязательно.
Питание при гепатомегалии исключает те же продукты, что при других патологиях печени. Применяется стол № 5. Питание должно быть комплексным и полноценным. Режим питания – не менее пяти раз в сутки, малыми порциями.
Необходимо исключить:
- жареное;
- острые специи;
- сдоба;
- утка;
- кислые ягоды;
- гусь;
- щавель;
- шпинат;
- жирная рыба;
- чеснок;
- грибы;
- колбасные изделия;
- лимонад;
- жирные бульоны;
- бобовые;
- маринады;
- орехи;
- жирное мясо;
- консервы;
- шпинат;
- какао;
- соления;
- кофе;
- алкоголь;
- черный хлеб;
- копчёности;
- шоколад;
- снэки.
Рекомендации при увеличении органа, вызванные внепеченочной патологией:
- Если причина – сердечно-сосудистые патологии, уменьшайте соль в рационе.
- При сосудистой патологии контролируйте количество жидкости.
- При диабете рекомендовано исключить простые углеводы.
- При патологиях ЖКТ требуется ограничение грубой растительной клетчатки.
Больному с увеличенной печенью важно понимать, что чем раньше начато лечение у гепатолога или гастроэнтеролога и чем раньше выявлена причина увеличения, тем быстрее можно привести орган к прежним размерам и улучшить его функцию. Читайте далее:
Читайте далее:
Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?
Гепатомегалия печени у ребенка: причины, симптомы и лечение
УЗ-признаки гепатомегалии: эхокартина увеличения печени
Что делать при увеличении печени и чем ее лечить?
Умеренная гепатомегалия: причины, эхопризнаки, симптомы и лечение
Диета при увеличенной печени
Лечебное питание подразумевает употребление в пищу легкоусваиваемых продуктов. Лечебный стол № 5 по Певзнеру разработан специально для больных с проблемами печени, он рассчитан на минимальную нагрузку на увеличенный орган. Основные правила диеты:
- дробность питания, рацион делится на 5-6 приемов;
- сбалансированность по жирам, белкам и углеводам;
- невысокая калорийность: до 2800 ккал в сутки;
- исключение острого, соленого, кислого, жареного;
- каши варятся из различных круп, на воде с добавлением молока;
- обязательное употребление супов на овощных отварах;
- включение в суточный рацион кисломолочных продуктов.
Допускаются только щадящие методы тепловой обработки продуктов: запекание, тушение, отваривание. Большая роль отводится напиткам: они должны содержать мало сахара и много витаминов и микроэлементов.
Разрешенные продукты
При увеличенной печени основным источником белка являются:
- молоко и кисломолочные продукты;
- нежирные сорта мяса, птицы, рыбы. Их включают в ежедневный рацион. Злаки разрешены в виде круп, макаронных и хлебобулочных изделий. Допускаются сухарики, хлебцы, галетное печенье, бисквит без крема.
Овощи без грубых волокон сочетают с крупами, готовят из них салаты, гарниры, супы, запеканки. Допускаются сладости: варенье, джемы, мармелад, пастила. Включают в меню любые не очень кислые фрукты, предпочтение отдается яблокам в печеном виде, грушам. Полезны растительные масла: льняное, оливковое, подсолнечное.
Частично ограниченные продукты
В умеренных дозах при увеличенной печени употребляют:
- масло сливочное: не более 40 г. в день;
- икра красная: до 100 г в неделю;
- яйца, особенно сваренные в крутую желтки, не более 2 в неделю;
- томаты: не более 2 шт. в сутки;
- колбаса вареная Докторская, Молочная: не более 70 г один раз в неделю;
- сыры твердые: не более 30г в сутки;
- пшено только в сочетании с тыквой.
Запрещенные продукты
При увеличении печени под запрет попадают продукты, раздражающие печень, нагружающие ее. Это:
- свежая сдоба и выпечка (пирожки, булки);
- жирные сорта красного мяса (свинина, говядина), птицы (гусятина, утятина);
- лимонад, газированная вода;
- мясные насыщенные бульоны;
- копченые деликатесы;
- маринованные, соленые, квашеные продукты;
- грибы;
- любые бобовые и фасоль;
- какао, шоколад, кофе;
- кондитерские изделия на растительных жирах;
- жесткие овощи: редьку, редис, шпинат;
- сливки и жирный творог, мороженое;
- торты, десерты за исключением фруктового суфле;
- пряности, обжигающие слизистую желудка специи;
- алкогольные напитки любой крепости.
Эти продукты лучше исключить из рациона на длительный период, они провоцируют гепатомегалию.
Читайте далее:
Увеличена печень на УЗИ: причины, профилактика и лечение
Диета при увеличении печени: что можно и нельзя есть?
Надпеченочная желтуха: причины, патогенез, симптомы и лечение
Умеренная гепатомегалия: причины, эхопризнаки, симптомы и лечение
Рак печени: самые эффективные народные методы лечения
Причины гепатомегалии
Причины увеличения размеров печени у пациента могут быть различными. Этот симптом может указывать и на непосредственное поражение органа, и на общие нарушения состояния организма. От фактора, вызвавшего гепатомегалию, во многом зависит выбор дальнейшего лечения для пациента.
Заболевания печени
Наиболее распространенной причиной увеличения размеров печени являются гепатиты – воспалительные процессы, затрагивающие ткань органа. Эти нарушения могут быть спровоцированы различными факторами: вирусной инвазией в клетки печени, токсическим воздействием на орган или нарушением кровоснабжения его клеток.
Затяжное течение гепатита может привести к возникновению тяжелого осложнения – цирроза печени. Данное состояние характеризуется развитием некротических процессов в ткани органа. Вместо функционально активных элементов – гепатоцитов – в печени начинают разрастаться соединительнотканные элементы.
Увеличение размеров печениЦирроз – основная причина сильного увеличения печени и снижения активности этого органа, несущая катастрофические последствия для организма.
Более редкими факторами, способными вызвать гепатомегалию, считаются следующие заболевания:
- злокачественные новообразования в ткани органа;
- патологии функционального характера – синдром Дубина-Джонсона, синдром Жильбера;
- амилоидоз ткани печени;
- жировая дистрофия органа;
- гликогеноз;
- абсцессы в паренхиме печени;
- сосудистые патологии – тромбозы печеночных вен, застой в артериях вследствие сердечной недостаточности.
Гепатомегалия может быть спровоцирована не только поражением печени, но и нарушением в системе желчевыводящих путей.
В норме из печеночных структур желчь выделяется в протоки, которые выводятся в кишечник. Если в желчном протоке появляется камень или любое другое препятствие, то секрет не может ликвидироваться и в ткани органа скапливается желчь. Это приводит к тому, что у пациента возникает увеличение печени.
Нарушения метаболизма
Появление гепатомегалии возможно на фоне ожирения. Избыточное скопление липидов в организме приводит к тому, что в паренхиме печени начинают откладываться жиры. Такой процесс неблагоприятно сказывается на функциональной активности органа. Внешне о жировой дистрофии свидетельствуют гепатомегалия и другие признаки дисфункции печени.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Активность печени во многом определяется тем, насколько хорошо кровоснабжается орган. Поэтому к развитию гепатомегалии могут привести и патологии сердечно-сосудистой системы. Наиболее частым фактором, вызывающим подобные изменения, является хроническая сердечная недостаточность.
Состояние приводит к тому, что функция выброса сердечной мышцы значительно снижается и орган не может поставлять достаточное количество крови в сосуды. Недостаточный объем циркуляции приводит к тому, что в печень не поступает достаточное количество питательных веществ. Из-за этого развивается ишемия – кислородная недостаточность, которая приводит к повреждению органа.
Чем лечить увеличение печени?
Характер лечения напрямую зависит от поставленного диагноза. Терапевтический процесс представляет собой комплекс процедур. Они направленны на борьбу с провоцирующими факторами, устранение симптомов, нормализацию функций органа.
Главный метод лечения – прием медикаментов. Они назначаются для восстановления клеток печени, защиту от негативного воздействия токсинов, нормализацию давления в печеночных сосудах. В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство. Операции применяют при патологиях, сопровождающихся формированием новообразований, при желчнокаменной болезни.
Группы препаратов, используемых при лечении:
- Гепатопротекторы
- Спазмолитики
- Желчегонные средства
- Гипотензивные препараты
- Диуретики
- Ферментные препараты
- Антибиотики и противовирусные препараты
Лекарство назначается лечащим врачом на основе клинической картины пациента. Учитывается наличие противопоказаний и возможные побочные явлений.
Во вспомогательных целях применяют народное лечение. Полезными нетрадиционными средствами при болезнях печени считаются расторопша, кукурузные рыльца, бессмертник, тысячелистник, чистотел.
В домашних условиях пациенту рекомендуется чистка печени. Для этого после пробуждения нужно пить 1 стакан теплой минеральной воды без газа, потом лечь и приложить грелку к правому боку. В таком положении следует провести 30 минут, в течение которых выпить небольшими глотками еще 1 стакан жидкости.
При лечении патологий печени очень важно соблюдать рекомендации лечащего врача. Это способствует повышению эффективности терапии и исключает риск побочных явлений
Диагностика увеличенной печени
Для качественной диагностики гепатомегалии необходимы тщательный анамнез и физический осмотр пациента
Также важно получить результаты анализов крови, которые помогут выявить ряд функциональных нарушений, в том числе и в обменных процессах, и определить общую картину заболевания
Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить дилатацию желчных протоков (то есть их расширение). Кроме того, ультразвук может обнаружить характерную текстуру при циррозе печени, а также кисты, абсцессы и опухоли. К другим методам диагностики увеличенной печени относится компьютерная томография, позволяющая получить более точную анатомическую информацию.